经椎弓根螺钉内固定的临床应用

我院自1993年11月至2000年8月间,采用椎弓根内固定技术,治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱45例,取得了满意的疗效,总结分析如下: 1 临床资料男性25例,女性20例;年龄18～78岁,平均40.6岁;胸椎骨折或并脱位28例,其中T_21例、T_4     

双膝关节巨大滑膜软骨瘤2例

关节内滑膜软骨瘤并不少见,约占全身关节游离体病的2％,双膝关节内巨大滑膜软骨瘤罕见。我们收治2例,现报告如下:例1:男性,40岁,哈族,牧民。双膝肿痛10年,加重2年.左膝髌上一骨性包块8年,右膝髌上骨性包块7年,初为红枣大小,疼痛轻微,包块逐渐增大,双膝关节肿胀、疼痛加重,活动受限,1993年11月26日入院.查体:双膝肿胀,左、右膝关节髌上分别可及6×7cm~2、5×8cm~2骨性包块,表面粗糙,活动度可,可及骨磨擦感。触痛(+)。左膝关节15°(伸)(?)90°(屈),右膝关节10°(伸)(?)90°(屈)。X光表现:双股骨髁上见大片状骨性致密影,边缘不规则,密度不均,有散在小低密度影。诊断:双膝关节滑膜软骨瘤病。于1993年12月9日分别由双膝前内侧切口手     

缬沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死合并心功能不全对照研究

目的探讨缬沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效和安全性。方法将122例急性心肌梗死合并心功能不全患者随机分为观察组与对照组,每组61例,两组均接受溶栓、扩容、调脂、抗凝等常规治疗,在此基础上观察组联合缬沙坦治疗,对照组联合依那普利治疗,观察6个月。于治疗前及治疗6个月末,检测两组收缩压、舒张压、左心射血分数,及时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗6个月末两组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降（P〈0．01）,左心射血分数均较治疗前显著升高（P〈0．01）,同期两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后观察组未出现明显的不良反应,对照组不良反应发生率显著高于观察组（χ^2=18．42,P〈0．01）。结论急性心肌梗死合并心功能不全患者在接受溶栓、扩容、调脂、抗凝等常规治疗的基础上,联合缬沙坦与依那普利治疗效果显著且相当,但联合缬沙坦安全性更高。     

关节镜下前交叉韧带重建的治疗体会

随着车祸的越来越多及群众体育运动的广泛普及，前交叉韧带的损伤逐年在增加。如果得不到正确的治疗或延误治疗将严重影响膝关节的功能及稳定性，最后造成创伤性关节炎。开放手术重建前交叉韧带，手术创伤大，对膝关节伸膝装置损伤大，功能恢复不满意，远期疗效欠佳。自2002年7月起在关节镜下重建前交叉韧带获得满意疗效，现报告如下。     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折为严重复杂、较难治疗的关节内骨折。Risebo-rougn和Radin将其分为四型，因其局部形态复杂、易骨折、粉碎、移位和损伤血管神经，若治疗方法选择不当，常常遗留肘关节功能障碍。我院自1994年2月～2003年2月共收治肱骨髁间骨折46例，其中Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折32例，实行切开复位Y型钢板内固定治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的疗效观察

目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的疗效。方法将86例冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各43例,前者口服辛伐他汀20 mg/d,后者口服辛伐他汀5 mg/d,治疗8周后观察所有患者的血脂变化。结果①治疗前,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TG、TC、LDL-C显著下降,HDL-C显著上升;对照组患者TC、LDL-C显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,观察组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组、对照组不良反应发生率分别为11.6%、9.3%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者的具体情况选择不同剂量的辛伐他汀给予治疗。     

带锁髓内针透视下闭合复位穿钉治疗胫腓骨粉碎性骨折

胫腓骨骨折是创伤外科常见和多发病之一。胫腓骨骨折,由于当今高速、高能造成不稳定多见。2000年至今,我院治疗胫腓骨骨折以由切开复位、小切口复位、撬拨术转为透视下闭合手法复位穿钉治疗,达到临床愈合,现总结如下:     

门诊不同年龄段冠心病患者危险因素的临床分析

目的探究门诊不同年龄段冠心病患者的心血管危险因素及冠状动脉病变特点。方法将1893例门诊冠心病患者按年龄分为青年组99例、中年组528例、老年组1266例,对比3组间临床资料的差异性。结果 3组间在高舒张压、高收缩压、肥胖、糖尿病、糖化血红蛋白、吸烟、饮酒等疾病危险因素,冠心病、高血压、糖尿病家族史以及冠心病类型、三酰甘油水平方面均存在显著性差异（P〈0.05和P〈0.01）。结论不同年龄段冠心病患者中危险因素、家族史、病变类型均存在差异,寻找其中的共同点、规律性,可在门诊接诊中起到预警、判断作用。