隔姜灸联合中药雾化治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:比较隔姜灸联合中药雾化与常规西药治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将90例稳定期肺气虚型COPD患者随机分为观察组(45例,脱落1例)和对照组(45例,脱落2例)。观察组于大椎、肺俞、膏肓俞行隔姜灸,每次每穴灸2壮,配合补肺汤合二陈汤雾化吸入20 min,隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗2个疗程;对照组口服盐酸氨溴索口服液10 mL、复方甲氧那明胶囊2粒,配合吸入沙丁胺醇气雾剂1喷,均每日3次,连续治疗40 d。于治疗前、治疗后1年随访检测两组患者第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%);于治疗前后,治疗后3、6个月及1年随访时,观察两组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、中医症状评分变化;于治疗后3个月随访时评定两组临床疗效,并于治疗后1年随访统计两组COPD急性发作次数。结果:1年随访,两组患者FEV1%和FEV1/FVC%均升高(P<0.05)。治疗后,治疗后3、6个月及1年随访时,两组患者CAT评分较治疗前降低(P<0.01,P<0.05);治疗后1年随访时,观察组...     

“眩四针”治疗眩晕60例

目的观察采用＂眩四针＂疗法治疗眩晕的疗效。方法治疗组60例眩晕患者,均取气海、列缺、百会、风池四穴为主,针灸并施;对照一组,采用传统体针方法,辨证取穴,实施针刺治疗;对照二组,采用传统耳针方法取穴施治,对三组疗效进行分析评定。结果治疗组总有效率90%;对照一组总有效率66%,对照二组总有效率51%。治疗组与对照组比较有极显著性意义（p〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论以气海、列缺、百会、风池四穴为主的＂眩四针＂针灸疗法,具有强阴益髓、扶正补气、平衡阴阳、定眩止晕的功效.     

益气活血通络汤治疗缺血性脑卒中恢复期患者效果及对血液动力学水平和NO、VEGF和ET-1水平的影响

目的:观察益气活血通络汤治疗缺血性脑卒中恢复期患者效果及对血液动力学水平和一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1 (ET-1)水平的影响。方法:将96例缺血性脑卒中恢复期患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。对照组患者予以常规西医对症治疗,研究组患者在此基础上加用益气活血通络汤。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗4周后中医证候积分、血液动力学[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)的平均血流速度]、血清学指标(NO、VEGF、ET-1)、肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)、日常生活能力[改良Barthel指数(BI)]水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P0. 05);治疗4周后,两组患者中医证候积分、血清ET-1水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P 0. 05),MCA、ACA、BA平均血流速度、血清NO、VEGF水平、Fugl-Meyer评分、BI评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0. 05)。结论:益气活血通络汤能有效改善缺血性脑卒中恢复期患者的临床症状和血流动力学,并可促进血管生成和扩张,改善微循环,还能提高肢体运动功能和生活自理能力。     

长期卧床引起尿路感染患者细菌分布和耐药性分析

目的调查因行动不便长期卧床患者引起尿路感染的原因。方法收集长期卧床的患者的中段尿做细菌培养及药敏试验,如果阳性,则收集患者的粪便,分离相应的细菌并做药敏试验。把同一患者尿液和粪便中分离到的两株相同细菌做脉冲电场凝胶电泳（PFGE）进行同源性分析。结果收集的123例患者中,大肠埃希菌为90对占73．2％,粪肠球菌为9对占7．3％,屎肠球菌为6对占4．9％,奇异变形杆菌6对占4．9％,肺炎克雷伯菌4对占3.3％。90对大肠埃希菌中有同源性的为63对占70％。结论院内长期卧床的患者尿路感染的发生率较高,且以自身清洁消毒不严、从肛门-尿道感染的可能性最大。建议加强自身的清洁和消毒隔离工作。     

地甲汤治疗慢性头痛86例

目的:观察活血祛瘀、开窍止痛类中药配合补血药治疗慢性头痛的疗效。方法:采用地甲汤(虫、水蛭、穿山甲、何首乌、熟地、川芎、当归、葛根等)治疗慢性头痛86例。结果:总有效率91.84%。结论:本方法对本病有补益气血,祛瘀通络,开窍止痛的功效。     

并针法治疗颈肩背痛80例

目的观察并针法治疗颈肩背痛的临床疗效。方法以2～4根毫针为一组，数针并列，同向针刺。结果总有效率95％。结论并针法治疗颈肩背疼痛，有舒筋通络、理气行瘀、活血止痛作用，且方法简便，容易操作。     

通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响

目的:观察通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响。方法:92例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、bFGF、C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组总有效率为93.48%显著高于对照组82.61%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、bFGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通络扶正汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平,减轻炎症反应,并显著改善神经缺损程度,值得临床推广应用。     

电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症临床观察

目的观察电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症患者的临床疗效。方法将214例符合痰浊阻遏型高脂血症的患者随机分为观察组108例和对照组106例。观察组采用电针配合穴位埋线治疗,取足三里、丰隆、带脉、天枢、水分、中脘、上脘、梁丘穴,电针治疗30 min后再配合穴位埋线,每周治疗1次,连续治疗10周;对照组服用血脂康胶囊,每日2次,每次2粒,连服10周。10周后观察并比较两组临床疗效以及治疗后及3个月随访的血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项血脂水平和体质量指数(BMI)、腹围变化情况。结果观察组总有效率为75.0%,对照组总有效率为76.4%,两组改善血脂的总有效率无统计学差异(P0.05)。观察组治疗后及随访时较治疗前在降低TG、LDL-C、BMI和腹围方面效果显著(P0.01),TC也有所降低(P0.05);对照组在降低TC方面效果显著(P0.01),TG、LDL-C也有所降低(P0.05)。观察组治疗后及随访时降低TG、LDL-C、BMI和腹围均优于对照组(P0.05,P0.01),而对照组仅在降低TC优于观察组(P0.05)。结论电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症在降低TG、LDL-C、BMI和腹围方面均较血脂康药物治疗更具优势。