交叉配血发现抗c1例

患者,女,16岁。胸髓胶质瘤术后7年,下肢无力1年,加重20 d,于2004年10月28日入院。患者曾于7年前在他院行肿瘤切除术2次,并有输血史。本次入院检查后,确诊为“胸髓胶质瘤”复发,需手术切除减压治疗。入院2 d后上午8时为患者实施手术,术中要求给患者输“去白浓缩红细胞悬液”2 U。我室查患者血型为“AB”型,RhD阳性,经与供血做交叉配血试验,盐水法与凝聚胺法均无凝集及溶血,表明受血者与供血者血液互相匹配,10时即给患者输入,无不良反应。下午1时,术者要求再给患者输“去白浓缩红细胞”2u,我室及行交叉配血试验,结果盐水法主次侧均未出现凝…     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及同型半胱氨酸（Hey）检测的临床意义。方法选取2011年1月-2013年12月该院收治的急性脑梗死患者120例作为观察组,另选取同期该院收治的健康患者110例作为对照组。应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组血清Hcy及MMP-9水平,并进行比较。结果观察组患者血清MMP-9及Hcy水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清MMP-9及Hey水平均明显升高,提示血清MMP-9及Hey可能参与了急性脑梗死的发生和发展,可作为急性脑梗死的诊断依据,了解病变程度。     

Lp-PLA2与hs-CRP联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断价值

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断价值.方法 于2019年5月至2021年5月,选取体检中心参加体检的患者380例,根据其既往史和就诊信息中提示是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,将患者分为对照组(C组,n=305)和冠状动脉粥样硬化组(G组,n=75).对比两组患者一般资料和实验室检查指标,并采用Logistic回归模型分析影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,通过ROC曲线分析Lp-PLA2、hs-CRP及二者联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值.结果 与C组比较,G组患者年龄、BMI、高血压患病率、TC、TG、Lp-PLA2及hs-CRP水平升高,差异有统计学意义.逻辑回归分析结果显示,年龄(OR=4.01,P=0.006),BMI(OR=3.92,P=0.004),高血压患病率(OR=3.76,P=0.013),Lp-PLA2(OR=3.87,P=0.016)及hs-CRP(OR=3.61,P=0.023)水平是冠心病发病的独立危险因素.ROC曲线分析显示,Lp-PLA2联合hs-CRP检测的AUC值高于Lp-PLA2及hs-CRP单项检测.结论 Lp-PLA2及hs-CRP是冠心病发病的独立危险因素,Lp-PLA2联合hs-CRP对于冠心病的诊断价值优于Lp-PLA2或hs-CRP.     

基于“健脾益肾、活血通络法”的中药方剂治疗慢性肾脏病临床疗效

目的:探讨基于"健脾益肾、活血通络法"治疗慢性肾脏病且中医辨证为脾肾两虚证患者的临床疗效。基于肾功能、尿微量蛋白、足细胞功能蛋白标志物以及中医证候积分等客观指标进行疗效评价。方法:依据美国NKF-K/DOQI工作组制定的治疗指南将符合诊断的患者进行单盲随机分组治疗,在治疗过程中动态观察包括肾功能、尿微量蛋白、podocalyxin、PAI-1以及中医证候积分等的水平。结果:两组患者治疗前后自身对照各项指标均有一定程度的改善,组间比较发现应用中药方剂辨证治疗的患者疗效更显著,统计学差异具有显著性。结论:中药方剂辨证治疗在保护慢性肾脏病患者肾功能和减轻临床症状等方面疗效确切,其治疗作用可能与保护足细胞及减轻肾小管间质损伤方面密切相关。     

大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血清Hcy及MMP-9水平的影响

目的 观察大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血清Hcy及MMP-9水平的影响.方法 将急性脑梗死患者200例随机分为观察组和对照组各100例.2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组采用大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对照组给予常规剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗.治疗前后应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清Hcy及MMP-9水平,并进行比较.治疗后比较2组临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为96%高于对照组的85%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后2组患者血清Hcy及MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.2组均未出现严重不良反应.结论 大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷可通过迅速降低急性脑梗死患者血清Hcy及MMP-9水平而改善病情.     

清利活血养阴方治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的临床疗效。方法:将48例确诊为CGN患者随机分为对照组(24例)、观察组(24例)。对照组给予传统肾病治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加服清利活血养阴方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、肾功能[24小时尿蛋白定量(24 hour urine total protein,24h UTP)、内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、肝功能、血常规、血脂指标及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1 beta,IL~(-1)β)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。结果:观察组证候积分、有效率分别为(10.50±3.94)分、91.67%,对照组分别为(14.70±4.21)分、66.67%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24h UTP、Scr、BUN分别为(0.68±0.31)g、(86.17±20.93)μmol·L~(-1)、(5.07±1.44)mmol·L~(-1),对照组分别为(0.93±0.32)g、(85.50±22.68)μmol·L~(-1)、(5.62±1.54)mmol·L~(-1),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL~(-1)β、CRP分别为(25.47±5.29)ng·L~(-1)、(7.50±1.05)ng·L~(-1)、(2.05±0.97)pg·L~(-1)、(7.13±1.10)ng·L~(-1),对照组以上指标分别为(20.14±5.18)ng·L~(-1)、(6.22±0.98)ng·L~(-1)、(1.17±0.84)pg·L~(-1)、(6.00±0.94)ng·L~(-1),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清利活血养阴方加西药基础治疗慢性肾小球肾炎,能够减少尿蛋白,改善肾功能,疗效显著且安全可靠。