急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白水平变化及其与TOAST分型的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)水平与急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型的关系及二指标之间的相互联系。方法:测定ACI患者100例、对照组50例的血清OX-LDL、HS-CRP值,对TOAST各亚型ACI患者的上述二指标进行分析比较并评估二指标的相关性。结果:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平明显高于对照组(P<0.01)。ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平在大动脉粥样硬化型中增高明显;ACI患者OX-LDL、HS-CRP呈显著正相关(r=0.493,P<0.05)。结论:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平随TOAST亚型的不同而变化,OX-LDL与HS-CRP可能在ACI的发生发展中起协同作用。     

急性脑梗死患者血清NSE及GST检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶(NSE)及谷胱甘肽-S-转移酶(GST)检测的临床意义,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入120例入住本院的急性脑梗死患者作为病例组,同时从门诊随机抽取100例健康体检人群作为对照组,详细记录所有受试者的基本信息。病例组患者于入院时及治疗后14 d、对照组人群于纳入本研究时空腹抽取肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检查血清NSE及GST水平。结果病例组患者治疗前血清NSE水平(16.2±2.6)μg/L明显高于对照组水平(11.0±1.5)μg/L,而GST水平(10.7±2.8)ng/ml明显低于对照组水平(15.1±3.5)ng/ml,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d病例组血清NSE水平(11.3±2.5)μg/L及GST水平(14.6±3.5)ng/ml均有明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,病例组患者血清NSE水平及GST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者治疗前后血清NSE及GST水平有显著变化,临床上可以行血清NSE和GST的监测,进而及时了解急性脑梗死患者病情的变化情况。     

贫血患者记忆障碍初步研究

目的 研究贫血对记忆的影响，尤其不同病程、不同程度贫血时的记忆变化。方法 应用中科院心理所编制的《临床记忆量表》甲套，对30例各种病因贫血患者进行记忆测定，同时选择60例条件相当的正常人作对照。结果 与对照组比较，贫血患者除无意义图形再认外，记忆商（MQ）及各项回忆成绩明显降低（P＜0．001）。不同病程的两组贫血患者对比，病程较长者的MQ、指向记忆、人像特点回忆及再认成绩显著降低（P＜0．05－0．005）。不同程度的贫血患者比较，记忆成绩无显著差异（P＞0．05），但随贫血程度的加重，记忆障碍有加重趋势。结论 贫血可引起严重的记忆障碍，随病程的延长，记忆障碍逐渐加重，而贫血程度不同，记忆障碍差别不大。     

急性脑梗塞晚期溶栓疗效观察

目的 :探讨急性脑梗塞的晚期溶栓疗效。方法 :急性脑梗塞患者 12 0例 ,随机分为尿激酶 (UK)治疗组和精制蝮蛇抗栓酶对照组进行治疗前后疗效评定比较。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1) ,且在治疗组中早期溶栓 (t≤ 12 h)和晚期溶栓 (12 h0 .0 5 )。结论 :急性脑梗塞(和进展型脑卒中 )晚期溶栓治疗是有效的、可行的     

原发性低颅压综合征9例临床与影像学改变

目的:研究原发性低颅压综合征(SIH)的临床、发病机制、脑脊液及影像学改变。方法:对9例SIH患者的临床表现、脑脊液检查。头颅CT及MRI和脊髓池造影进行分析。结果:SIH好发于30～40岁,体位性头痛、呕吐的出现率100％。腰穿脑脊液(CSF)压力低于60mmH_2O,严重者为负压,多数CSF蛋白增高。头颅CT脑室狭小,头MRI强化扫描显示弥漫性硬脑膜增强,局部脑组织移位,基底池狭窄,为可逆性。2例脊髓池造影发现同位素过早出现于肾和膀胱,在基底池上循环缓慢,均未见CSF外漏。结论:体位性头痛与增强MRI弥漫性硬脑膜强化为SIH的特征性改变,其可逆性可与其他疾病鉴别,CSF吸收过快可能为SIH的主要发病机制。     

Hoffmann综合征一例

患者男 ,31岁。因畏寒 2年 ,四肢酸痛无力、面部浮肿 1年 ,言语不清半月于 2 0 0 2年 11月 2 0日入院。患者于 2年前始无诱因怕冷 ,春秋季明显 ,以后渐变得情绪低落 ,言语减少。 1年前感四肢酸痛无力 ,以活动后明显 ,同时出现面部及四肢远端浮肿 ,目光呆滞 ,病情进行性加重。半年前因四肢及肩背部活动时酸痛明显 ,而影响日常劳动 ,按“肾病”给予利尿及对症治疗无效。并出现双前臂增粗 ,食欲减退。半月前因言语不清来我院就诊。体格检查 :体温 36℃ ,血压12 0 / 75mmHg( 1mmHg =0 133kPa) ,颜面部浮肿 ,目光呆滞 ,口唇厚。四肢末端非指凹…     

卡左双多巴控释片联合吡贝地尔治疗晚期帕金森病的临床观察

<正>本文对晚期帕金森病患者应用卡左双多巴(息宁)控释片与吡贝地尔联合治疗,以缓解运动症状,减少运动并发症,并与应用多巴丝肼普通片进行对比,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象:选2006年1月至2012年8月诊断明确的帕金森病患者64例,男性47例,女性17例;年龄51～77岁,平     

貌似急性脑卒中的低血糖脑病

<正> 临床资料1.一般资料 本组32例:男20例,女12例,男:女2:1.2。发病年龄:60～76岁,平均68岁,本组糖尿病史30例,发病前均有服用降糖药物消渴丸,优降糖史。有高血压病史20例,冠心病9例,既往有脑梗塞病史9例,发病前合并发热、感染、腹泻6例。     

尼莫地平联合立止血在高血压脑出血中的疗效观察

高血压是一种常见的老年性疾病,高血压脑出血因其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,救治后常遗留瘫痪、失语等严重残疾。高血压的发病呈逐年增多的趋势,高血压脑出血也正逐渐成为一种广泛发生的急症重症〔1,2〕。脑出血对脑的损害主要是是血肿的占位效应以及继发的脑水肿和脑缺血,因此对脑出血尽早积极有效的治疗是阻止疾病进一步发展的关键,可以显著改善患者的预后〔3〕。研究已证实钙离子通道阻滞剂可减     

盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆30例

目的观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效.方法将确诊的30例血管性痴呆病人应用盐酸丁咯地尔治疗,并于治疗前后进行长谷川痴呆量表(HDS)及精神状态简易速检表(MMSE)评定,观察并比较治疗前后疗效的差异.结果应用盐酸丁咯地尔治疗后的血管性痴呆病人的HDS及MMSE评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.001).结论盐酸丁咯地尔能全面提高病人的生活质量,对病人的认知功能有明显的改善作用,对血管性痴呆的疗效明显.