微创技术在胆总管探查取石的可行性研究

目的:探讨微创技术腹腔镜胆总管探查取石的可行性。方法:改剑突下孔(B孔)横行切口为纵行。不必将纤维胆道镜列为必备器械。常规胆道取石钳及取石网蓝可直接进入胆道取石,必要时探子经B孔进入胆道下段扩张Odd i括约肌,其余方法与常规相同。结果:43例中1例疑探子"穿破"胆道下段而中转开腹,经查无误后T管引流。2例术后出现胆漏,经引流5d治愈。平均住院7d。4周后造影拔管。42例均无残石。结论:微创措施进行胆道探查,减少了胆道的创伤,缩短了病人恢复时间[1,2],且操作简便、易行、安全。     

腹腔镜阑尾切除术与传统术式的对比分析

目的:回顾性分析总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendetectomy,LA)治疗阑尾炎的临床经验,了解腹腔镜阑尾切除术较传统开腹手术的优势。方法:对两组病例进行临床分析,从手术适应症、术中应变能力、术后恢复情况、住院时间及费用等方面作对比分析。结果:腹腔镜阑尾切除术的适应症基本与开腹手术适应症相同,术中应变能力强,术后疼痛轻、恢复快,术后并发症少,住院时间短。结论:腹腔镜技术能安全有效地处理急慢性阑尾炎,且具有创伤小、康复快、并发症低等优点,值得临床进一步推广。