糖皮质激素吸入剂治疗肺结核合并支气管哮喘62例疗效观察

2001年1月～2003年1月,我们在抗痨治疗基础上加用糖皮质激素吸入剂治疗活动性肺结核合并哮喘患者62例,取得了满意效果。现报告如下。     

老年耐多药肺结核患者肺部感染的病原菌分布及感染危险因素分析

目的 分析老年耐多药肺结核病患者肺部感染病原菌分布及感染危险因素,指导控制预防老年耐多药肺结核病发生肺部感染的临床治疗,降低感染率。方法 选取2009-2013年老年耐多药肺结核患者合并肺部感染230例,分离培养病原菌并进行药敏试验,研究老年耐多药肺结核病患者合并肺部感染的危险因素,采用SPSS13.0进行统计处理。结果 共发生肺部感染的患者72例,感染率为31.30%,共分离得77株病原菌,其中革兰阳性菌29株占37.66%,革兰阴性菌40株占51.95%,真菌8株占10.39%;合并肺部感染的危险因素主要包括:患者年龄大、住院时间长、肺结核病程长、合并有其他疾病、进行侵入性操作以及为预防性应用抗菌药物。结论 老年耐多药肺结核患者肺部感染的发生率高,临床应采取措施控制老年耐多药肺结核患者肺部感染的发生。     

老年慢阻肺合并肺结核感染68例临床分析

[目的]了解老年慢阻肺合并肺结核患者的症状隐匿,X线表现多样性及不典型性的特点,治疗中应注意的问题,分析老年慢阻肺患者易罹患肺结核的原因。[方法]对2002～2005年老年慢阻肺合并肺结核患者的症状,胸片特点及治疗经过进行分析。[结果]老年慢阻肺合并肺结核患者发热,盗汗,消瘦,食欲不振等结核中毒症状发生率低,结核病变以中下肺发生率高,易合并空洞,排菌者多。[结论]老年慢阻肺患者合并肺结核时易误诊、漏诊。应引起临床重视。     

肺多发性假性淋巴瘤一例

患者男,62岁。1997年1月体检发现肺部块状阴影入院。半年前曾“感冒”咳嗽,痰多伴有发热近20天,经抗生素治疗症状消失。入院后Ｘ线检查,片示左上肺尖后段约7ｃｍ×6ｃｍ大小椭圆形密度不均的阴影,边缘有毛刺状,肿块的胸膜方向示兔耳征,左心膈角亦见片状阴影,边缘模糊。Ｃ?..     

发热,痰中带血,肝硬化,脾大——查房选录(299)

1 病历摘要 患者女,43岁,农民.因咳嗽、咳痰伴午后低热2个月,腹胀、食欲差、乏力20日于2005-12-05 9:00入院.患者于2个多月前受凉后出现阵发性咳嗽,咯少量白色黏液痰,痰中有时带少量新鲜血丝,同时伴有午后低热,每日14:00自测体温为37.0～37.6℃,18:00左右能自行降至正常.     

中西医联合免疫调节剂治疗耐多药肺结核疗效分析

目的探讨中西医联合免疫调节剂治疗耐多药肺结核的疗效。方法将耐多药肺结核随机分为治疗组和对照组,应用相同化疗方案,治疗组在此基础上加用抗结核中药制剂和胸腺肽,观察疗效。结果疗程结束时,两者痰菌阴转率,空洞闭合率,,病灶吸收好转率两者有显著差异。结论治疗组疗效优于对照组,在化疗基础上加用中药及免疫调节剂可提高耐多药肺结核近期治疗效果。     

乙胺丁醇致病窦综合征1例

患者,男,58岁,1998年4月12日因咳嗽2月,低热半月以左侧浸润型肺结核收住院。入院后予异烟肼0.4/日,利福平0.45/日,链霉素0.75/日肌肉注射治疗。75天后,病情好转。以异烟肼0.4/日,利福平0.45/日,乙胺丁醇0.75/日,带药回家巩固治疗。1998年7月11日 (出院后20天)病人因左上腹阵发性疼痛7天,加重1天再次入院。查体：神志清,精神差,双肺呼吸音粗。心脏不大,心率52次/分,心音规律,无杂音。左上腹轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(一)。     

涂阳肺结核密切接触者筛查报告

我市3个区县（东昌府区、东阿县、高唐县）自2007年1月1日—2007年12月31日通过结核菌素试验（PPD）、X线胸片检查和痰涂片检查等多种方法,进行了追踪筛查。通过筛查2005、2006、2007年3年登记的涂阳病人的密切接触者以增加新涂阳病人的发现。为了探讨该项工作实施成效,现将实施1年来的情况和效果分析如下。     

双肺弥漫性结节状结核性肉芽肿1例

患者,男性,18岁,外出打工者.因乏力、消瘦、发热2个月入院.2个月前病人因不洁饮食引起腹泻,为黄色稀便,伴有发热,体温37.5℃～38.4℃.给予“氨苄青霉素“治疗4 d,病人腹泻症状消失,仍有发热,伴有全身乏力,纳差,消瘦,盗汗.1周前,病人发热在38.5℃～39.0℃之间,应用抗生素及退热剂高热不退,故住院治疗.……     

优福宁 胸腺肽联合化疗药物治疗耐多药肺结核疗效分析

目的观察优福宁、胸腺肽联合抗结核药治疗耐多药结核病的近期效果。方法将62例耐多药结核病患者随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。对照组采用抗结核治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽α1 1.6mg,皮下注射,一周两次;优福宁每次4粒,每天3次。疗程6个月。结果观察组6个月痰菌阴转率(77.42%)、病灶吸收好转率(58.07%)均显著高于对照组(P均<0.05)。但安全性分析及不良反应发生率两组比较差异无显著性。结论优福宁、胸腺肽联合抗结核药治疗耐多药结核病效果满意。