大面积毁损伤骨科患者创伤后成长水平及影响因素研究

目的了解大面积毁损伤患者创伤后成长水平与反刍性沉思的现状,分析两者之间的相关性,并探讨创伤后成长水平的影响因素。方法采用方便抽样法,于2017年7月—2018年3月对入住上海交通大学附属第六人民医院骨科、急诊创伤中心和门诊就诊的206例大面积毁损伤患者进行问卷调查,调查工具包括一般资料调查表、简体中文版创伤后成长评定量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷,采用描述性分析、相关性分析、单因素方差分析及多元线性回归分析进行数据处理分析。结果大面积毁损伤患者创伤后成长得分为(55.42±14.95)分,其中人生感悟维度条目均分最高,新的可能性维度条目均分最低分,创伤后成长水平处于中、高水平者占20.87%,反刍性沉思水平总分为(18.54±7.48)分。相关性分析结果显示,创伤后成长与反刍性沉思之间存在负相关(r=-0.267),不同受伤时间侵入性反刍性沉思与创伤后成长水平均呈负相关;受伤时间≥2周的患者其目的性反刍性沉思与创伤后成长水平呈正相关。单因素方差分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、职业、家庭年收入、医疗花费、受伤原因、受伤时间、手术次数的患者创伤后成长水平之间有统计学差异(P0.05)。多元线性回归分析显示,性别、年龄、受伤时间、目的性反刍性沉思和侵入性反刍性沉思进入回归方程,解释创伤后成长总变异的49.9%。结论临床护理人员应采用适宜心理干预方式帮助大面积毁损伤患者度过创伤早期阶段,关注重点人群,促使其降低侵入性反刍性沉思、增加目的性反刍性沉思,以提高毁损伤患者创伤后成长的体验,促进其生理和心理的恢复。     

手术室护理工作中运用护理干预的效果分析

目的：探讨护理干预应用在手术室护理工作中的临床效果。方法选择128例行外科手术的住院患者,随机分为2组。对照组给予常规手术室护理,护理组在对照组的基础上给予护理干预措施,对比观察2组患者焦虑抑郁的发生情况、手术的各项指标以及出院时对护理工作的满意情况。结果护理组患者焦虑、抑郁等不良心理状态的发生率为20.31%（13/64）,明显低于对照组51.56%（33/64）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;护理组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间等各项手术指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;护理组的护理满意度为98.44%（63/64）,明显高于对照组81.25%（52/64）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预应用在手术室护理工作中临床效果良好,值得推广。