自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿

目的 探讨自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿的疗效。方法 回顾性分析百色市人民医院2017年9月～2019年12月收治的脑室铸型血肿患者的临床资料,根据其手术方式分为观察组和对照组。结果 两组患者的性别、平均年龄、入院时GCS评分、术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后24 h内血肿清除率、术后并发颅内感染、需分流型脑积水、30天内的死亡率、术后第1 d、14 d、28 d、6 M的GCS评分及术后6 M的NIHSS评分等观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于侧脑室穿刺外引流术而言,虽然自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿时术中出血量较多,手术时间较长,但该手术方式可有效缩短引流管留置时间、减少术后并发症、降低患者致死率及致残率,提高患者术后生存质量。     

脑室铸型血肿及其微创手术治疗的研究进展

脑室铸型血肿是神经外科常见急重症,具有起病急、病情重、预后差、致死率及致残率极高的特点,其发病机制及病理生理变化与预后密切相关。目前手术治疗仍是脑室铸型血肿的首选治疗方式,包括侧脑室穿刺外引流术和神经内镜手术。相对于侧脑室穿刺外引流术而言,神经内镜手术虽然存在明显优势,但仍有较多不足之处。本文就脑室铸型血肿的发病机制、病理生理变化及其微创手术治疗的研究进展进行综述。     

应激性高血糖对脑出血开颅血肿清除术预后的影响

目的 探讨应激性高血糖对脑出血开颅血肿清除术预后的影响.方法 收集百色市人民医院神经外科2018-01～2019-12收治的131例无糖尿病史的脑出血患者的临床资料,均行开颅血肿清除术,根据脑出血后是否发生应激性高血糖分为应激性高血糖组(血糖≥6.9 mmol/L,糖化血红蛋白正常,62例)和非应激性高血糖组(血糖<6...     

机器人引导脑室分区穿刺引流术治疗重型脑室内出血研究

目的探讨机器人引导脑室分区穿刺引流术治疗重型脑室内出血的安全性和有效性。方法选择自2021年1月至2021年12月于百色市人民医院神经外科接受机器人引导脑室分区穿刺引流术治疗的23例重型脑室内出血患者(试验组), 以及接受机器人引导双侧侧脑室穿刺引流术治疗的19例重型脑室内出血患者(对照组)为研究对象, 比较2组患者术后24 h内血肿残余量、引流管留置时间、术后30 d内死亡率、术后6个月内并发症(再出血、颅内感染、肺部感染、脑积水)发生率以及术后6个月时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等临床指标的差异。结果与对照组相比, 试验组患者术后24 h内血肿残余量明显更低[(8.854±3.519) mLvs. (5.668±2.873) mL], 引流管留置时间明显更短[(6.580±1.981) dvs. (4.910±2.763) d], 术后6个月内脑积水发生率明显更低(42.105%vs. 8.696%), 术后6个月时GCS评分及ADL评分明显更高、NIHSS评分明显更低[(8.790±2.898)分vs.(...     

术中唤醒麻醉与传统全身麻醉下手术治疗语言功能区胶质瘤疗效的Meta分析

目的:探讨术中唤醒麻醉与传统全身麻醉下手术切除神经胶质瘤的疗效与安全性.方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网、维普、万方等数据库,搜索自数据库创立至2020年2月关于对比术中唤醒麻醉与传统全身麻醉下手术切除语言功能区神经胶质瘤的研究,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳...     

应激性高血糖与脑出血相关性的研究进展

脑出血后机体处于应激状态,出现应激性高血糖不少见,有学者研究发现应激性高血糖与脑出血预后密切相关,其发生机制及规范管理有待进一步探索.该文将对脑出血后应激性高血糖的病理生理学基础、与脑出血预后的关系及血糖调控方案的研究进展进行综述.