糖尿病足临床特点及危险因素分析

目的:探讨糖尿病足病临床特点及危险因素。方法:将糖尿病足患者30例和糖尿病无足病患者60例的临床资料进行分析。结果:住院糖尿病患者足病患病率为2.54%,其中56.67%有明显诱因;两组患者的糖尿病病程、空腹血糖,糖化血红蛋白、空腹C肽、血压、胆固醇、血浆白蛋白比较差异有统计学意义;Wagner分级3级以下的糖尿病足患者疗效好,4级以上疗效差。结论:糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压是糖尿病足发生的危险因素;糖尿病足病患者常伴有蛋白质营养不良,且病情在Wagner分级3级以下者疗效好。     

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素筛查102例结果分析

目的探讨妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶（TPOAb）及促甲状腺激素（TSH）筛查在发生自身免疫性甲状腺疾病功能紊乱诊断中的临床价值。方法102例孕妇按TPO定性检测结果分为TPOAb阳性组29例和TPO-Ab阴性组73例,按临床诊断标准分为甲状腺功能紊乱组（Ⅰ组）35例,和非甲状腺功能紊乱组（Ⅱ组）67例,采用电化学发光法检测对102例孕妇进行血清TPOAb检测,同时用化学发光法检测TSH。结果Ⅰ组TSH异常率、TSH水平均高于Ⅱ组,TPOAb水平高于Ⅱ组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,TPOAb阳性组TSH〈0.35MU/L或〉5.50MU/L高于TPOAb阴性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱明显增加,TPOAb阳性孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退的趋势。     

适合基层医院使用的人工肝支持系统探讨

近年来,人工肝支持系统(ALSS)在重型肝炎治疗方面的作用逐渐受到重视.但生物型和混合型人工肝因技术要求高,且设备昂贵,难以在基层医院推广.非生物型ALSS治疗方法较多,探索出较佳的治疗方式,对临床有重要意义.现将我们工作中的经验介绍如下.     

2型糖尿病与大血管并发症相关性研究

研究100例2015年1月-2017年9月T_2DM患者。结果:年龄,病程,有无动脉硬化,高脂血症,脂肪肝病,是大血管病变的危险因素(P0.05)。结论:早期发现、预防、治疗危险因素,是预防大血管病变的主题。     

中西医结合治疗糖尿病肾病28例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,占糖尿病患者的35%～40%,是最终发展为慢性肾衰竭的重要原因.因此,糖尿病肾病早期诊断和治疗尤其重要,本院采用中西医结合的方法治疗28例早期糖尿病肾病患者,取得良好疗效,现报道如下.     

糖尿病诊治中糖化血红蛋白与空腹血糖测定的临床意义

目的:比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0mol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果。糖尿病筛查的阳性标准与诊断标准相雷同[1]。探讨HbA1c作为诊断标准与FPG水平之间关系。方法:在采用日本奥林巴斯Au640全自动生化分析仪测定HbA1c及空腹血糖(FPG)的含量,抽取住院患者50名,明确诊断糖尿病患者,全部未经治疗。所有病例均符合1999年WHO诊断标准[2]:在空腹12小时,禁饮8小时后检测值进行统计测定。选取在我院体检中心健康体检50人作为检测对象,无特殊病史(无肥胖、肝、肾病史)。结果:HbA1c水平与FPG浓度与正常相关,证明HbA1c水平测定对诊断糖尿病及治疗糖尿病并发症的防治有重要的临床应用价值。     

手足皮肤骨膜增厚症1例报告

皮肤骨膜增厚症 (Pachgdermoptriotosis)又名特发性肥厚性骨关节病。据统计 ,发病率约占肥厚性骨关节病的 3 %～ 5 %。国内较少 ,有 5例报告[1～ 4] 。我院见到 1例 ,报告如下 :患者男性 ,2 3岁。因手足增粗伴颜面痤疮 5年收住。患者 5年来无诱因出现手足增粗 ,皮肤粗糙 ;以关节处明显 ,足也增大一码 ,身高由1 5m长至 1 55m。颜面皮脂分泌增多 ,痤疮明显。时有头昏 ,无头痛 ,饮食正常 ,体重下降 2 5kg ;既往无特殊病史 ,无颅脑外伤史 ,家族中无类似病史。体检 :生命体征平稳 ,一般情况尚可 ,神清合作 ,发育、智力正常。颜面可见较多痤疮…     

骨化三醇不同治疗剂量对慢性肾脏病5期并发矿物质和骨代谢异常的疗效分析

目的：观察骨化三醇不同治疗剂量对慢性肾脏病5期并发矿物质和骨代谢异常的疗效。方法选取接受治疗的慢性肾脏病5期并发矿物质和骨代谢异常的患者64例,随机分为实验组（n=33）和对照组（n=31）,实验组患者给予骨化三醇冲击治疗（2.5μg/次,2次/周）,而对照组患者给予骨化三醇的常规剂量治疗（0.25μg/次,1次/d）,观察2组患者在治疗16周后的iPTH水平、钙磷水平以及25羟维生素D水平。结果在治疗16周后2组患者的钙离子水平、25羟维生素D水平较治疗前均上升,但实验组的最终钙离子水平要小于对照组（P<0.05）,而实验组患者的25羟维生素D水平要高于对照组（P<0.05）;2组的磷离子、iPTH水平均较治疗前下降,但是实验组患者的磷离子、iPTH最终水平低于对照组（P<0.05）。结论对于慢性肾脏病5期并发矿物质和骨代谢异常的患者而言,骨化三醇冲击剂量效果明显优于常规剂量。     

老年血液透析101例临床资料分析

随着人均寿命的延长,老年慢性肾衰患者不断递增,进入维持性血液透析的老年患者人数亦随之增加.由于老年患者的生理机能减退,病情复杂,如何根据其特点制定个体化治疗方案,从而提高存活率是一个难题.     

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的：评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法：回顾性分析2型糖尿病患者108例,比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果：2型糖尿病患者中78％伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压、HDL-C、D-二聚体及脂蛋白a水平、CRP、MAU相关。无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制及凝血差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病患者很好地控制血糖、血压、血脂及降低血液黏稠度,早期筛查CRP、尿微量白蛋白有益于预防糖尿病下肢血管病变。