1例陈旧性L1、L4骨折合并L4旋转移位向后Ⅳ°滑脱手术治疗

对于外伤所致陈旧性腰椎骨折旋转移位并向后Ⅳ°滑脱的手术整复及内固定的报告极为罕见。我院于2 0 0 2年4月收治一例患者,因火车撞伤导致L1、L4 椎体骨折,L4 椎体向右旋转移位向后Ⅳ°滑脱,T12 平面以下截瘫;同时有两侧肋骨骨折并血胸,腰背部广泛性皮肤软组织挫擦伤。于伤后4 0d实施腰椎管减压、滑脱椎体复位、植骨融合、哈氏系统加节段性椎板下钢丝内固定,恢复了脊柱的连续性和稳定性,达到了满意的临床效果,现在报告如下。1　临床资料1.1　一般资料屈某某,女性,31岁。于2 0 0 2年4月2 0日在铁道上行走时,不慎被火车撞伤背腰部,当时被送…     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折48例

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用.方法 2003年月～2008年12月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折48例,分析老年人股骨粗隆间骨折手术适应证及并发症防治,DHS螺钉疗效及并发症的预防.结果 48例均得到随访,时间8～24个月,平均16个月,按Sanders等创伤性髋关节评分标准,优32例,良10例,中4例,差2例,优良率为87.5%.结论 DHS钢板是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法.     

切开复位普通钢板内固定和锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效对比

目的探讨切开复位普通钢板内固定和锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折临床疗效的差异性。方法对128例Pilon骨折随机采用切开复位普通钢板内固定和锁定加压钢板内固定治疗。对临床疗效、手术时间、骨折平均愈合时间、并发症发生情况等进行统计分析。结果随访4～20个月,两组患者在临床疗效、骨折平均愈合时间、并发症发生率等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切开复位锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折具有疗效好、骨折愈合率高、并发症少等特点,可作为治疗Pilon骨折的首选方法。     

胡椒碱调节大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴抗抑郁作用的实验研究

目的：观察胡椒碱对慢性应激抑郁模型大鼠行为学和血清促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin-releasing hormone,CRH）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH）和皮质酮（corticos-terone,CORT）含量的影响。方法：采用慢性轻度不可预见性应激结合孤养造模。Wistar大鼠60只分为空白对照组、模型组、地昔帕明（20mg/kg）组和低（5mg/kg）、中（10mg/kg）、高（20mg/kg）剂量胡椒碱组,每组10只。观察各组体质量以及糖水摄入量等行为学指标变化;放射免疫法检测血清中CRH、ACTH和CORT含量。结果：与模型组比较,中、高剂量胡椒碱给药后,能明显增加大鼠的糖水消耗量;低、中、高剂量胡椒碱对大鼠血清CORT含量无明显影响;各个剂量胡椒碱可对抗慢性应激损伤所引起的血清CRH和ACTH含量的增加。结论：胡椒碱具有较好的抗抑郁作用,其作用可能与其对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响有关。     

手法复位小夹板固定治疗移位colles骨折112例的体会

collse骨折是骨科临床中的常见病和多发病 ,对其处理首先考虑保守治疗 ,行手法闭合牵引复位、小夹板固定。我院自1990年 1月至 1999年 6月间对有移位的 112例 colles骨折进行闭合牵引复位、小夹板固定 ,达到满意的解剖复位 ,功能恢复满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 112例 ,男性 2 5例 ,女性 87例 ;最小年龄 9岁 ,最大年龄 80岁 ;9至 13岁 8例 ,5 0至 70岁 94例 ,70岁以上 10例。 112例皆为跌倒时腕背伸位手掌撑地所致桡骨远端骨折。外观见腕部有典型的银叉状畸形或枪刺状畸形。X光片显示桡骨远端 3cm内骨折 ,有移位 ,桡骨下…     

解剖型锁定钢板固定治疗股骨粗隆部粉碎骨折

目的探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗改良的Evans分类中Ⅱ、Ⅲ型股骨粗隆部骨折的治疗效果。方法本组18例取股外侧切口入路,显露股骨上段及股骨大粗隆,先将较大骨折块复位固定,再将两断端之主干复位,于大粗隆及股骨上段放置股骨近端解剖型锁定钢板,于近骨折段股骨大粗隆部常规操作向股骨颈及股骨头下部拧入适当长度的锁定型松质骨螺钉,再于股骨远骨折段骨皮质,固定锁定型皮质骨螺钉。结果本组18例均获随访,随访时间9～18个月,平均1年。骨折均愈合。按Harris髋关节功能评分标准,本组优10例,较好5例,良3例。18例治疗效果均达到优良标准。结论采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折是一种行之有效的方法,具有对骨质损伤少、固定牢固、颈干角不变小、内固定螺钉不松动以及术后髋关节功能恢复好的优点。     

远志抗抑郁有效部位中寡糖酯单体的分离及活性研究

目的：研究远志的抗抑郁活性成分。方法：用色谱法分离远志的化学成分，根据波谱学分析鉴定了化合物的结构，用MTT法评价其细胞毒活性。结果从远志分离得到8个化合物，分别鉴定为：西伯利亚远志糖A₁(sibiricose A₁，1)，西伯利亚远志糖A₅(sibiricose A₅，2)，tenuifoliside A(3)，西伯利亚远志糖A₆(sibiricose A₆，4)，3，4，5-三甲氧基肉桂酸甲酯(3，4，5-trimethoxycinnamate，5)，远志酮Ⅲ(polygalaxanthone Ⅲ，6)，tenuifolioses A(7)，tenuifolioses H(8)。结论：化合物1为首次从远志中分离得到,远志中的寡糖酯类成分对谷氨酸造成的PC12细胞损伤均有一定的保护作用。