微创穿刺术联合尼莫地平血压控制在高血压脑出血治疗近远期效果

【摘要】目的：探讨高血压脑出血患者实施微创穿刺术联合尼莫地平血压控制的临床疗效及应用价值。方法：筛选60例高血压脑出血患者（2016年1月--2021年12月），在“系统抽样法”原则下分2组，组别为微创组（接受微创穿刺术）和联合组（在微创组基础上联合尼莫地平降压），各组病例均30例。比较治疗结果：临床总疗效、脑血流动力学指标、神经功能缺损程度及肢体功能。结果：联合组治疗总有效率为90.00%，微创组治疗总有效率为66.67%，联合组患者的治疗有效率高于微创组（P＜0.05）；两组患者治疗前NIHSS、FMA评分无差异（P＞0.05），治疗1周、治疗2周与治疗前相比两组患者NIHSS降低，FMA评分升高，并且联合组患者变化幅度较微创组大（P＜0.05）；两组患者治疗前CP、Qmean、Rv、V无指标差异（P＞0.05），治疗后两组患者的CP、Rv均降低，Qmean、V指标均升高，治疗后联合组CP、Rv低于微创组，Qmean、V指标高于微创组（P＜0.05）；两组术后ADL分级Ⅰ~Ⅴ级基本无差异（P＞0.05），但联合组的死亡率要明显低于微创组（P＜0.05）；治疗前，两组血压水平比较差异不显著（P>0.05），治疗后，联合组较微创组血压水平均更低（P＜0.05）。结论：高血压脑出血患者实施微创穿刺术配合尼莫地平降压治疗，可以有效控制脑血肿及脑水肿，同时改善脑动脉血流动力学，促进神经功能及肢体功能恢复。     

谈手术室差错事故的防患措施

手术室是医院医疗护理工作的重要组成部分,它的护理质量直接影响手术质量乃至手术成败[1]。手术室护士除了具备丰富的临床经验,熟练的专科操作技能,还要有对技术精益求精,严谨认真,一丝不苟的工作态度,这样才能杜绝差错事故的发生。现将体会介绍如下。1．防止接错病人：护士应有高度责任心,遵守规章制度,做到术前“四查”、“八对”。“四查”：出病房时查,由病房护士与手术室接病人者查对;;入手术室时查,由接病人者与手术巡回护士交接查对;;麻醉前查对,由麻醉师执行;;手术前查对,由手术室医生与巡回护士共同查对。“八对”：对…     

多媒体教学结合PBL教学法在手术室临床教学的效果研究

多媒体教学和以问题为基础的学习(简称PBL)各有优、缺点.我院手术室2010年6月～2011年6月,在实习护生的临床教学中,应用"多媒体教学结合PBL教学法"的教学模式,并对教学效果进行评价,为手术室的临床教学提供了更为科学和合理的教学方法.现报告如下.     

肠三叶因子的研究进展

肠三叶因子（TFF3）是一种在全小肠和大肠上皮分布的小分子多肽类物质，对肠粘膜损伤有再生和修复作用。近年来的研究发现其在肿瘤组织中广泛表达，可能在促进肿瘤生长方面发挥作用。此文从肠三叶因子分子结构、基因表达、分布、作用机制及目前研究的进展等几个方面进行综合论述。     

高血压肾病患者血清PEPT1和PEPT2表达与肾功能减退及预后的相关性分析

目的 探讨高血压肾病患者血清肠肽转运蛋白1(PEPT1)和肠肽转运蛋白2(PEPT2)表达与肾功能减退及预后的相关性。方法 选取2010年1月至2020年1月该院肾内科收治的192例高血压肾病患者作为高血压肾病组。另随机选择同期于该院门诊体检的63例健康志愿者为对照组。采用实时定量聚合链反应检测PEPT1、PEPT2相对表达水平,全自动生化分析仪检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),计算估算的肾小球滤过率(eGFR)。分析PEPT1、PEPT2与BUN、Scr、eGFR的相关性,影响高血压肾病进展为终末期肾病(ESRD)的因素,绘制受试者工作特征曲线,分析PEPT1、PEPT2预测高血压肾病进展为ESRD的价值。结果 高血压肾病组血清PEPT1、PEPT2相对表达水平和eGFR低于对照组,BUN、SCr水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压肾病患者血清PEPT1、PEPT2与BUN、SCr呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05)。ESRD组年龄、收缩压、舒张压、高血压肾病病程、BUN、SCr高于NESRD组,血清PEPT1、...     

感觉统合失调儿童综合干预疗效观察

感觉统合失调被认为是与现代生活方式有关的儿童多发病,有感觉统合失调儿童可造成学习困难,行为障碍和情绪问题,常成为困扰家长的难题,也是儿保门诊常见的就诊原因.     

Doppler超声时间指标评价高血压病、冠心病左室功能

采用Ｄｏｐｐｌｅｒ超声测量ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ及ｓ四组ＡＴ、ＥＴ、ＡＴ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ／ＥＴ、ＰＥＰ、ＩＶＲＴ、ＡｃＴＥ、ＡｃＴＥ／ＭＶＯＴ，结果ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ三组ＩＶＲＴ明显升高（Ｐ＜０．０１），ＨＤ、ＣＨＤ与ＨＣＤＣＨＤ之ＩＶＲＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＮＳ、ＣＨＤ、ＨＤ与ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ值升高，ＮＳ、ＨＤ与ＣＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ、ＡＴ／ＥＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＣＨＤ及ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＡＴ／ＥＴ下降，ＨＲ、ＡＴ、ＥＴ、ＡＣＴＥ各组间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｄｏｐｐｌｅｒ超声时间指标评价左室功能具有一定价值。     

胃癌及癌前病变组织ERK2表达的相关性研究

目的探讨细胞外调节蛋白激酶2（ERK2）的表达与胃癌发生、发展的关系。方法收集慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性萎缩性胃炎伴中重度肠上皮化生（IM）、慢性萎缩性胃炎伴中重度不典型增生（Dys）的病理资料各30例及胃癌（GC）40例,采用SP免疫组化法检测ERK2蛋白的表达。结果CSG、IM、Dys、GC组织中ERK2表达呈逐渐增强趋势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论ERK2表达在胃癌的发生、发展过程中起到一定的作用。     

颅脑损伤合并胸部伤78例早期救治体会

目的总结颅脑损伤合并胸部伤的诊断与早期救治策略。方法回顾性分析78例颅脑损伤合并胸部伤患者的临床资料。结果恢复良好52例,中残14例,重残2例,死亡10例,死亡原因为脑损伤过重、脑干功能衰竭6例,多器官功能障碍综合征4例。结论全面的临床评估和必要的影像学检查可以减少胸部合并伤的漏诊,对致命损伤作出早期诊断是成功救治的前提;早期救治的重点是抢救生命,优先处理致命性胸部伤可以为颅脑损伤的救治创造有利条件。