复发和非复发女性特发性良性阵发性位置性眩晕患者间骨密度的差异分析

目的 探讨复发和非复发女性特发性良性阵发性位置性眩晕患者间骨密度的差异。方法 随机选取2021年1月—2022年5月莆田学院附属医院门诊诊治的女性特发性良性阵发性位置性眩晕患者100例作为研究对象,根据复发或非复发进行分组,其中50例复发患者为复发组,另50例非复发患者为非复发组。比较两组患者间的骨密度值,平均接受复位治疗达到标准次数,并以单次复位治疗及多次复位治疗分组,统计骨密度值差异。结果 复发组患者的全髋关节与L_1～5骨密度水平(-2.25±1.47)、(-2.16±1.39)g/cm²低于非复发组(-1.35±1.52)、(-1.27±1.26)g/cm²,差异有统计学意义(t=3.010、3.354,P<0.05)。且复发组的复位治疗达标次数更高,单次复位骨密度指标高于多次复位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在女性特发性良性阵发性位置性眩晕患者中,复发患者的骨密度水平低于非复发的女性患者,且经多次复位治疗达到治愈标准患者的骨密度水平更低。     

Nd：YAG激光鼓膜造口治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

目的 探讨Nd：YAG激光鼓膜造口对鼻咽癌（NPc）放疗后的分泌性中耳炎（SOM）的疗效.方法 对36例（40耳）NPc放疗后SOM患者,进行Nd：YAG激光鼓膜造口和随访,治疗后6个月行纯音测听、声阻抗检查,并对其他症状的改变进行评估.结果 随访6个月,治愈12耳,好转26耳,无效2耳.有效率95%.无持续性耳漏及鼓膜肉芽等并发症.结论 Nd：YAG激光鼓膜造口是治疗NPc放疗后SOM的有效方法之一.     

电子鼻咽镜评估改良悬雍垂腭咽成形术中软腭切除范围的作用*

目的: 利用电子鼻咽镜测量Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道解剖结构,以指导在改良悬雍垂腭咽成形术中精准切除软腭范围,提高手术疗效。方法: 自2020年2月至10月,应用电子鼻咽镜,在清醒状态下,经鼻对38例Ⅱ型OSAHS患者腭部的长度及咽后壁派氏嵴的距离进行术前评估测量,采用完整保留悬雍垂及软腭游离缘改良术式,切除过长的软腭组织,平均切除软腭长度(10.3±3.7) mm。术后随访6～12月,复查腭部的长度及派氏嵴的距离,观察术后并发症及临床疗效。结果: 根据术前电子鼻咽镜测量结果,切除过长的软腭组织进行改良悬雍垂腭咽成形术,患者术后临床症状明显改善,无出现术后常见的并发症;PSG检测术前、后明显改善,其疗效有统计学意义(P＜0.05)。结论: 应用电子鼻咽镜对Ⅱ型OSAHS患者的上气道解剖结构进行测量,可以为手术治疗OSAHS患者提供准确的软腭切除范围,有效防止术后并发症的发生,提高手术疗效。     

胸腺基质淋巴细胞生成素与变应性鼻炎

变应性鼻炎发病与Th1/Th2免疫失衡有密切关系,主要以Th2免疫反应为主.近来研究表明胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)在变态反应性疾病的发病机制中发挥了重要作用,能够介导Th2为主的反应.本文对相关文献进行综述,探讨TSLP在变应性鼻炎发病中的作用.     

鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床效果分析

目的:分析鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果。方法:选择我院自2013年2月至2014年2月期间收治的86例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各43例,对照组行鼻内镜手术治疗,观察组行鼻内镜结合糖皮质激素治疗,观察和统计两组患者的治疗效果及生活质量。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组患者(P0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组患者(P0.05)。结论:鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。     

电子鼻咽镜在Ⅱ型OSAHS患者上气道测量中的应用

目的:应用电子鼻咽镜测量Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道结构的变化,予指导改良悬雍垂腭咽成形术中软腭切除的范围,观察其手术疗效。方法:选取2020年2－10月,福建医科大学莆田学院附属医院耳鼻咽喉科应用电子鼻咽镜,经鼻分别测量试验组38例Ⅱ型OSAHS患者与对照组38例健康成人腭部的长度及咽后壁派氏嵴的距离,分析两组所得参数;试验组采用完整保留软腭游离缘及悬雍垂改良术式,根据测量数据切除软腭组织,平均切除软腭长度(10.3±3.7)mm。术后随访6－12个月,观察术后并发症及临床疗效。结果:两组测量所得咽后壁的派氏嵴距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),腭部长度比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者明显变长,手术切除变长的软腭组织,术后随访其临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现术后常见的并发症。结论:应用电子鼻咽镜可直视下评估OSAHS患者在清醒状态下的上气道解剖结构变化,为手术治疗OSAHS患者定量提供切除软腭的范围,提高手术疗效,有效防止术后并发症的发生。     

耳鼻喉科临床实习教学工作存在的问题及对策

分析目前耳鼻喉科临床实习教学工作中存在的一些主要问题,提出了相应对策:从管理方法上保证临床实习质量、优化临床实习的教学方法方式,以提高耳鼻喉科临床实习教学质量,培养高素质医学人才.     

Nd:YAG激光鼓膜造口治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

目的探讨Nd:YAG激光鼓膜造口对鼻咽癌(NPc)放疗后的分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法对36例(40耳)NPc放疗后SOM患者,进行Nd:YAG激光鼓膜造口和随访,治疗后6个月行纯音测听、声阻抗检查,并对其他症状的改变进行评估。结果随访6个月,治愈12耳,好转26耳,无效2耳。有效率95%。无持续性耳漏及鼓膜肉芽等并发症。结论 Nd:YAG激光鼓膜造口是治疗NPc放疗后SOM的有效方法之一。     

完整保留悬雍垂及软腭游离缘手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评价

目的：探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中有效控制术后并发症、提高其疗效的手术方法。方法：将59例Ⅰ型OSAHS患者根据患者意愿分为2组,实验组(39例)采用软腭横向双梭形切口及扩大双扁桃体切除,完整保留悬雍垂及软腭游离缘方法;对照组(20例)行腭咽成形术（UPPP）或保留悬雍垂UPPP,分析比较2组术前、术后多导睡眠呼吸监测(PSG)及术后鼾声评级、Epworth评分结果,术后出现咽痛强度及持续时间、鼻腔返流或误咽、咽腔缩窄发生情况。结果：实验组鼾声有效率为92.31%,对照组有效率为70.00%,2组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05)。与术前比较,术后AHI均降低（P<0.05),平均血氧饱和度升高（P<0.05),2组间PSG结果差异无统计学意义;术后实验组咽部疼痛与对照组比较程度轻;随访6～12个月,鼾声评分、鼻咽返流或误咽及咽腔缩窄发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论：软腭横向双梭形切口及扩大双扁桃体切除术式治疗OSAHS,既完整保留了悬雍垂,又扩大了软腭成形范围,不仅有效扩大口咽腔通气截面积,而且较好地保留了咽腔的正常生理形态和功能,避免了腭咽关闭不全等并发症的发生。     

耳鼻喉科临床实习教学工作存在的问题及对策

分析目前耳鼻喉科临床实习教学工作中存在的一些主要问题,提出了相应对策：从管理方法上保证临床实习质量、优化临床实习的教学方法方式,以提高耳鼻喉科临床实习教学质量,培养高素质医学人才.