TUVP联合TURP治疗高危前列腺增生症42例

【目的】探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的疗效和安全性.【方法】对42例高危前列腺增生症患者,即年龄≥80岁,或合并有一种以上重要器官系统功能不全者,联合应用TUVP和TURP进行前列腺切除.【结果】全部患者均安全渡过围手术期,术后疗效满意,无永久性尿失禁等严重并发症,提高了高危前列腺增生患者的生活质量.【结论】TUVP结合TURP治疗高危BPH可综合两者的优点,是治疗高危BPH患者的安全和有效的方法.     

膀胱针刺造瘘在经尿道前列腺汽化电切术中的应用(附32例报告)

目的总结膀胱针刺造瘘配合尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的经验。方法．采用单纯汽化电极和汽化切割电极配合膀胱针刺造瘘施行经尿道前列腺汽化电切术32例。结果平均切除腺体28．5(19．5—60．2)g，平均手术时间50(30—110)min，手术结束时血钠浓度平均为133．5(132．0-136．5)mmol／L。结论膀胱针刺造瘘配合经尿道前列腺汽化电切术，操作简单，创伤小，能降低膀胱内压，增加灌洗液流量，使视野更清晰，同时减少灌洗液的吸收，避免膀胱逼尿肌损害，降低经尿道电切综合征等并发症的发生率，效果确切。     

经尿道前列腺钬激光剜除术与双波长龙激光汽化术治疗大体积前列腺的对比研究

[目的]探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和高功率双波长(980 nm/1 470 nm)龙激光汽化术(DLVRP)在治疗大体积前列腺中的有效性和安全性。[方法]回顾性分析2016年4月至2019年10月期间接受两种手术的186例大体积前列腺(> 80 mL)患者,其中包括DLVRP组102例,HoLEP组84例,并予以随访。分别统计比较DLVRP和HoLEP 2组患者的基线特征、围术期以及术后相关资料。[结果]DLVRP和HoLEP 2组患者在IPSS、QoL、Qmax和PVR等均较术前显著性改善,但2组之间无显著性差异。但HoLEP组比DLVRP组具有更短的手术时间[(66.40±21.73)min vs (76.05±20.99) min,P=0.002]、更高的尿失禁发生率[18(21.4%) vs 10(9.8%),P=0.027]。另外,DLVRP组的逆行射精发生率同样较低,但无统计学差异(P=0.058)。[结论]DLVRP和HoLEP在治疗> 80 mL的前列腺增生患者均有较好疗效,而DLVRP在预防术后尿失禁等方面具有一定的优势。     

输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石

采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石 196例 ,184例原位碎石成功 ,成功率 93.9%。平均碎石时间 (8.2± 1.6 )min ,平均住院时间 5 .2d ,术后 2d～ 2月结石排净率达 98.5 %。输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切、安全、微创 ,术后恢复快 ,可同时处理输尿管息肉及狭窄 ,降低输尿管结石复发率     

后腹腔镜和小切口肾切除术围手术期应激反应比较

目的本研究比较后腹腔镜肾切除术（LN）和小切口肾切除术（MION）二者围手术期应激反应的差别。方法回顾性分析2004年1月至2008年11月在我院进行的24例无功能萎缩肾切除术患者,男16例,女8例,年龄34～48岁,平均44岁。其中重度肾积水4例,中度10例,轻度10例。随机分为两组,每组12例,分别行后腹腔镜肾切除术和小切口肾切除术,并在围手术期分别测定血清总T3、TSH、皮质醇、血糖、外周血白细胞和体温来判断各组应激反应的程度。结果LN手术的应激反应与MION手术相近。结论MION手术应激反应与LN手术相近,是一种安全、有效、有效、微创的治疗方法。     

输尿管镜诊治输尿管疾病222例体会

目的探讨输尿管镜诊治输尿管疾病的效果. 方法对222例输尿管疾病患者,应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石176例,取输尿管异物3例,诊治输尿管梗阻43例. 结果 176例(187侧)结石患者中170例(181侧)治疗成功,成功率96.8%;3例输尿管异物均顺利取出;43例输尿管梗阻患者中,39例为输尿管结石,均成功治疗,2例为输尿管狭窄予扩张治疗,2例为输尿管息肉予电灼治疗. 结论输尿管镜术诊治输尿管疾病,疗效确切,患者痛苦少,术后恢复快,是诊疗效果较为确切的泌尿外科微创技术.     

31例女性复杂性尿瘘修补体会

笔者自1985～2003年，手术治疗女性复杂性尿瘘31例，治愈28例，治愈率90％，失败3例，现分析讨论如下：     

带蒂阴囊皮瓣在尿道下裂及其术后尿瘘修复中的应用

【目的】探讨带蒂阴囊皮瓣在尿道下裂成形及其术后尿瘘修复中的应用效果。【方法】2003年5月至2006年8月,对7例尿道下裂和5例术后尿瘘的患者,采用尿道板尿道成形修复,带肉膜蒂的阴囊皮瓣覆盖创面。【结果】随访2~36个月,尿道下裂成形组7例和尿瘘修复组5例均获的成功。【结论】带肉膜蒂的阴囊皮瓣血供好,用于治疗尿道下裂和尿瘘修复,操作简单,疗效确切。     

全膀胱切除胃代膀胱术26例报告

我们自1992～2003年共行全膀胱切除胃代膀胱术26例,随访4个月～7年,效果满意.现报告如下: