28例希氏束电图的记录和测量

希氏束电图(即房室束电图),是近年来心电图学的一项重大发展。它能够精确地反映心脏传导阻滞发生的部位和程度,有助于复杂心律失常的诊断,阐明预激综合征发生机理及分型。对心血管疾病的诊断、治疗有着重要意义。在普通心电图PR段中,看不到电位的变化,如果将心腔内探查电极接触房室束,则可记录到其电活动图形即希氏束电图。     

起搏综合征的临床诊断与发病机制(附一例报告)

人工心脏起搏是通过某种方式的脉冲电流刺激心肌以代替心脏天然起搏点从而引起心脏搏动的一种治疗方法。当患者自身的窦房结或其它起搏点发放的起搏频率过缓、暂停或由于传导系统障碍引起阿斯氏综合征及其它严重心律失常时均可应用人工心脏起搏。这种方法对于Ⅲ°AV—B、病态窦房结综     

应用非螺旋直电极进行AAI起搏器安置术

应用非螺旋直电极代替Ｊ形电极，普通直导丝代替Ｊ形导丝，为４０例病窦综合征患者安置了心房按需起搏器。即刻起搏阈值０．７２±０．３５Ｖ，感知灵敏度为１．２±０．３ｍＶ与Ｊ形或螺旋电极基本相同。全部患者术后起搏功能正常，除１例因感知灵敏度进行性升高致感知欠佳外，余３９例感知功能良好。未见电极脱位。笔者认为，采用作螺旋直电极安置ＡＡＩ起搏器具有临床实用价值。     

经皮球囊二尖瓣成形术前后的血流动力学和心功能对比研究

本文对比研究75例MS患者行PBMV治疗前、后的血流动力学和心功能的变化。结果显示,术后血流动力学参数和各项心功能指标均有显著改善。表明PBMV是一项非开胸治疗MS的有效方法。     

多普勒超声检测房、室间隔缺损患者的肺、体循环血流量及分流量

运用多普勒超声(DE)技术检测13例房间隔缺损(ASD)和27例室间隔缺损(VSD)患者的肺循环血流量(Qp)、体循环血流量(Qs)及 Qp/Qs 比值和左向右分流量,并将数据与心导管 Fick 法作比较。结果显示,DE 检测的 Qp、Qs 及 Qp/Qs 比值均与 Fick 法结果呈高度正相关性,相关系数 r 分别为0.95、0.91和0.94(P 均<0.001)。DE 测定的 Qp 与 Fick 法测值无显著的统计学差异(P>0.5),Qs 则较 Fick 法者略高(0.010.5,>0.1,)并呈良好正相关性(r 分别为0.96、0.93,P<0.001)。作者认为,用 DE 检测 ASD 或 VSD 的 Qp、Qs 及 Qp/Qs 比值,以及由之计算的心内左向右分流量,方法可行,结果可靠;用 DE 直接测跨缺损处分流量,方法简便,初步结果可信,值得进一步研讨。     

完全性房室传导阻滞的希氏束电图诊断——附5例报告

希氏束电图是一项新的心血管诊断技术,它可以证实完全性房室传导阻滞的确切部位。对5例完全性房室传导阻滞患者的希氏束电图进行了研究,其中3例的阻滞部位在希氏束以上水平,另2例在希氏束以下水平。根据他们的希氏束电图表现,上述患者均各别地得到了正确治疗。     

先天性心血管复合畸形合并内脏转位一例报告

蔡××,女,19岁,住院号:85776,因心悸、气短数年于1984年1月23日收住我院。患者自幼体质差,易患感冒和肺炎。哭闹及活动后口唇青紫,近年来稍事活动即见颜面发绀,同时气短加重。10岁时因患肺炎住我院儿科曾发现,“心脏杂音”。但性质未定。父母兄妹均健在。体检: T:37.2℃, P:92次/分,R:23次/分,BP:110/70mmHg。发育尚可,营养中等,全身皮肤未见水肿,颈静脉无怒张。平卧时口唇轻度发绀,轻度杵状指、     

安装埋藏式起搏器并发症的预防及护理

安装埋藏式起搏器并发症的预防及护理宁夏医学院附属医院张金莉，廖明兰，马玉英人工心脏起搏器是医学生物工程领域中进展较快的一项新技术［１］，近年来已成为治疗严重心律失常和抢救危重病人的重要措施之一。其应用范围不断扩大，不仅可用于治疗缓慢性心律失常，同时还...     

多发性大动脉炎(附5例报告)

多发性大动脉炎,为主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎变。绝大多数引起不同部位的狭窄或闭塞,亦可因炎症破坏中层动脉壁致动脉扩张或动脉瘤样改变。选     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗重度二尖瓣狭窄的体会

经皮腔内二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)疗效肯定,与外科闭式分离术效果相同,因而已广泛用于临床。我院自1990年4月至1998年4月应用PBMV治疗135例MS,其中41例为重度。除1例手术失败外,其余全部成功,疗效满意。现予总结,旨在探讨进一步提高PBMV治疗重度MS成功率和防止并发症的方法。1　临床资料选择经二维超声心动图及多普勒频谱法测定二尖瓣口面积≤1.0cm2的重度MS41例(其中≤0.6cm者7例)。男12例,女29例。年龄23～56岁,平均(34.06±12.56)岁;心功能(NYHA分级)级13例,级24例,级4例。单纯MS24例,MS 轻度及轻～中度二…