新生儿脐部护理风险分析与对策

目的为减少不必要的医疗纠纷，观察第二次剪脐法和脐带自然脱落法对新生儿脐部护理的效果，探讨解决新生儿脐部护理的最佳方法。方法将400例新生儿随机分为两组，A组200名新生儿脐部用自然脱落法，B组200名新生儿出生48h后脐部予常规消毒后第二次剪脐，比较观察两组新生儿脐部情况，采用x^2检验进行差异性分析。结果A组与B组新生儿脐部情况的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脐带自然脱落，可降低新生儿脐部感染的风险，减少人为的损伤，减少不必要的医疗纠纷，提高护理质量。     

微量喂养联合抚触在早产低出生体重儿中的应用

目的 评价不同喂养方法对早产低出生体重儿早期喂养的效果,探讨适宜的喂养策略及护理措施.方法 选择早产低出生体重儿120例,随机分为微量喂养和抚触组(n=40)、微量喂养组(n=40)及对照组(n=40),分别给予不同的喂养方法,比较3组喂养效果.结果 微量喂养和抚触组患儿每日摄入奶量、恢复出生体重的日龄、每日体重增长、停止应用胃肠外营养的日龄、达到足量胃肠道喂养的时间、住院时间、每日大便次数及喂养不耐受发生率分别为(93.5±32.1)ml/(kg·d),(3.9±2.3)d,(19.1±6.4)g/d,(10.1±3.2)d,(18.2±4.3)d,(22.5±5.8)d,(1.0±0.3)次/d,17.5％,均优于微量喂养组和对照组,3组间比较差异均有统计学意义(F/x2分别为20.21,11.19,20.32,19.81,11.65,7.66,21.82,20.55;P ＜0.01);上述8个指标中,微量喂养和抚触组中各指标除住院时间外均优于微量喂养组,微量喂养组各指标除喂养不耐受率外均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触配合早期微量喂养能促进早产低出生体重儿胃肠道功能,改善胃肠动力.     

第二产程延长与产时尿潴留的护理分析

目的探讨第二产程延长对临产妇发生尿潴留的影响和护理。方法回顾性分析2012年2月至2013年6月的初产临产妇2048例,并分为观察组526例和对照组1522例,观察组为第二产程延长的初产妇,对照组为第二产程正常的初产妇,统计两组产时尿潴留发生情况。观察组76人发生尿潴留,发生率为14.4%,对照组94人,发生率为6.2%,两组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论密切观察产程进展,避免第二产程延长,可有效降低临产妇尿潴留的发生率。     

盆底肌功能锻炼对初产妇尿潴留的护理效果研究

目的探讨盆底肌肉功能训炼对初产顺产产妇产后排尿率、尿流率、尿道口疼痛等症状的影响。方法选取2013年1月至2014年10月我院产科门诊初产妇600例,随机分为对照组和实验组各300例,对照组在产后给予健康教育督促排尿作为空白对照,实验组在产前60天开始给予指导下的规律功能锻炼,选取顺产产妇作为观察对象,在产后4~6小时观察排尿率和尿道口疼痛症状,1周后监测尿流率,观察膀胱逼尿肌肌力恢复情况,比较两组产妇有无差异。结果对照组193例顺产产妇产后排尿率为71%、出现尿道口疼痛分别为:无痛31例、轻度疼痛113例、疼痛明显49例;实验组211例顺产产妇产后排尿率为93%,出现尿道口疼痛分别为:无痛87例、轻度疼痛99例、疼痛明显25例,实验组明显优于对照组,两组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论盆底肌肉功能训炼能显著提高初产顺产产妇产后排尿率、改善尿流率和尿道口疼痛,对初产产妇产后尿潴留的预防起到积极作用。     

欣母沛治疗后的产妇母乳喂养成功率的研究

目的探索欣母沛治疗后的产妇母乳喂养情况,研究欣母沛的运用价值。方法将250名初产妇分为两组,其中125例产时、产后出血患者运用欣母沛治疗并辅以催产素、宫腔填纱、按摩子宫等治疗（治疗组）,其余125例产时、产后出血患者先后运用催产素、米索前列醇、宫腔填纱、按摩子宫等方法（对照组）,观察两组血清泌乳素（PRL）情况、产后乳汁分泌量和母乳喂养成功率。结果严格按照欣母沛适应证注射本药物常规剂量组（治疗组）与对照组产后血清PRL值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组乳汁分泌量和母乳喂养成功率差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论欣母沛可以很好地避免大出血的发生,大大降低产褥期并发症尤其是子宫的切除率,对产妇母乳喂养无负面作用。     

两种方法对新生儿红疹治疗时间与舒适度的效果观察

目的:观察炉甘石I号单纯用于新生儿红疹和炉甘石I号与制霉菌素片合用对于新生儿红疹的治疗时间与舒适度的区别,探讨解决新生儿红疹的最佳手段。方法:将100名新生儿红疹的患儿分为两组,A组为单纯使用炉甘石I号组,B组为炉甘石I号与制霉菌素片合用组,A、B组各50名,比较应用两种治疗方法后其治愈的时间和舒适度,采用χ2检验进行统计学分析。结果:炉甘石I号与制霉菌素片合用的治愈时间(B组)明显短于单纯使用炉甘石I号组(A组),P<0.005,差异有显著性。结论:炉甘石I号与制霉菌素片合用比单纯使用炉甘石I号对于新生儿红疹的治疗时间短,减轻了患儿的不适,促进了新生儿的成长,降低了患儿父母的忧虑,提高了满意度,是临床上值得推广的护理技术。     

阶段式延续性护理指导在产妇康复中的应用研究

目的探讨阶段式延续性护理指导对产妇产后恢复、新生儿状况与母乳喂养的影响。方法选择2019年1—9月在我院分娩的633例产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组316例与观察组317例。对照组在院期间采取常规护理,出院1周左右,由医护人员进行1次电话或上门访视。观察组在对照组基础上于产后6个月内给予分阶段延续性护理指导服务。产后42 d对比两组产后恢复情况(子宫复旧不良、产后便秘、产褥期感染和乳腺炎)、新生儿一般状况(新生儿身长增长水平、体质量增长水平、脐带愈合时间以及新生儿红臀与湿疹的发生率)。同时,随访6个月内的喂养情况(人工喂养、混合喂养和纯母乳喂养)。结果观察组子宫复旧不良、产后便秘、产褥期感染、乳腺炎的发生率5.68%、3.47%、0.95%和4.73%低于对照组13.92%、7.91%、3.80%和9.49%(P<0.05或P<0.01)。观察组新生儿身长(5.2±2.2)cm、新生儿体质量(935.6±15.5)g,高于对照组(4.6±2.0)cm、(920.5±24.0)g,(P<0.01),脐带愈合时间(12.0±2.0)d低于对照组(14.2±1.8)d(P<0.01),新生儿红臀与湿疹的发生率3.15%和2.52%低于对照组6.96%和6.33%(P<0.05)。随访6个月,观察组人工喂养率17.35%低于对照组39.56%(P<0.01),观察组纯母乳喂养率62.46%高于对照组38.92%(P<0.01),观察组混合喂养率20.19%与对照组21.52%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阶段式延续性护理指导能够有效促进产妇产后恢复,促进新生儿成长,提高纯母乳喂养率,值得临床推广。     

深圳市某三级甲等医院住院产妇对护士开展床边分组责任制认知情况的调查

目的 了解住院产妇对护士开展床边分组责任制的知晓及认同情况,为更好地开展优质护理服务提供依据.方法 选取2012年8-11月深圳市人民医院住院的产妇500例,采用《患者满意度与护理服务落实情况调查问卷》进行调查.结果 共发放调查表500份,回收有效问卷500份,有效回收率为100％.96％的产妇认为责任护士能够主动巡视病房,95％的产妇认为责任护士能够主动了解患者需求,95％的产妇认为能得到责任护士及时帮助与回应;73％的产妇认为责任护士协助进行了生活护理,64％的产妇认为主动被责任护士关注.公务员、教师和大专及以上的产妇对整体护理评分较低,分别为（82±5.3）,（84±1.1）,（82 ±2.24）分,不同职业及学历的产妇对整体护理评分不同,差异有统计学意义（F值分别为34.2,24.8;P＜0.05）.结论 分组责任制护理应针对不同人群、不同层次、不同需求,做出个性化、细节化、多样化护理,以提升护理质量.     

关于实习生用书面语言对患者宣教效果的探讨

目的 探讨用书面语言提高实习生宣教质量.方法 选取护理实习生80名,随机分为观察组和对照组(n=40),2组采取不同的方式为产妇进行宣教,然后对产妇问卷调查.结果 观察组宣教的产妇对宣教知识掌握的全面性、满意度都比对照组好;观察组实习生与患者沟通的自信心、自我价值满足感比对照组高,差异有统计学差异(P<0.05).结论 书面语言能提高实习生的宣教质量、提升实习生自我价值满足感,从而提高患者的满意度,实现了实习生和产妇双赢的效果.     

对母婴分离产妇实施乳房护理效果的临床观察

目的探讨产后恢复仪结合常规护理措施对母婴分离产妇乳房护理的效果。方法将260例产妇随机分为干预组（130例）和对照组（130例）,对照组给予常规乳房护理,干预组除给予常规乳房护理外,还应用产后恢复仪进行乳房护理,比较两组开始泌乳时间、泌乳量、乳房硬度。结果98．5％的干预组产妇的产后开始泌乳时间在72h内,高于对照组（79．3％）。干预组在出院时泌乳量高于对照组,且从产后第3天开始乳房硬度低于对照组,差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论产后恢复仪结合常规护理措施对产后母婴分离、产妇乳房护理的方法简便、舒适、有效、实用。