Y型密闭式静脉留置针在臂丛神经阻滞中的应用

在临床麻醉工作中,臂丛神经穿刺一般用20厘米注射器携针头。笔者在临床实践及自身工作中运用Y型密闭式静脉留置针行臂丛神经阻滞,其结构见图1。操作方法:常规消毒铺巾,行肌间沟法或锁骨上方法穿刺寻找异感后回吸无异常,抽出针芯,用3L粘贴手术巾固定留置针,注意防止留置针滑脱出     

欧普乐喉罩在侧卧位全身麻醉手术中的临床应用

[摘要]目的观察欧普乐喉罩在下肢侧卧位患者全麻术中气道管理的安全性和有效性。方法选取2013年1～10月,内江市第一人民医院行全身麻醉侧卧位手术患者40例,随机分为欧普乐喉罩组（O组,20例）和气管插管组（T组,20例）。麻醉诱导插管后,观察指标：心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SPO2）、分钟通气量（MV）、潮气量（VT）、气道峰压（P融）、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）等;记录O组插入喉罩1次成功率、2次成功率及完成操作时间,平卧位及侧卧位呼吸道密封压（PTOP）;两组拔管期的不良反应及术后并发症。结果O组插入喉罩1次成功率为88％,2次成功率为100％,完成操作时间最短9S,最长126S,平均（28±13）s;O组插管期及拔管期的HR、MBP均较T组降低,T组插管期及拔管期的HR、MBP均明显高于诱导前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;平卧位PTOP为（32．58±1．23）cmH20,侧卧位PTOP为（29．17±1．08）cmH20,差异无统计学意义（P〈0．05）;两组MV、VT、Ppeak、SP02、PETCO2比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。T组拔管期躁动、呛咳及咽痛发生率明显高于O组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;声嘶、口腔黏膜损伤两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无反流误吸和喉痉挛。结论侧卧位全麻手术中欧普乐喉罩可以达到和气管插管同样满意的通气效果,安全可靠;欧普乐喉罩组插管期及拔管期心血管应激反应更小,拔管期呛咳发生率更少。     

食地瓜子中毒一例报告

现将我院对一例食地瓜子中毒患者的收治经过,报告如下。病例:女,47岁,因昏迷7h 入院。患者曾于当日晨食炒地瓜子约60g,30min 后,自诉心慌不适,呕吐胃内容物1次后,逐渐昏迷。查体:T 36℃,P 110,R 30,BP 110/70。神志     

颈浅丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定术

我院近5年来有40例锁骨骨折内固定术的病人,采用颈浅神经丛加肌间沟臂丛神经阻滞,效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组40例,男27例,女13例,年龄18～59岁。其中锁骨骨折位于外1/3者有15例,中1/3者有25例,内1/3者有2例。12　操作方法:病人仰卧,头轻度转向对?..     

星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的效果观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的疗效.方法 40例肠易激综合征患者随机分为研究组(A)和对照组(B),各20例.A组采用星状神经节阻滞治疗;B组采用常规内科治疗.结果 两组病例治疗后症状均有改善,A组与B组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论星状神经节阻滞能有效治疗肠易激综合征.