急性胰腺炎(AP)患者的凝血功能变化及意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能的变化及临床意义。方法将58例急性水肿型胰腺炎(AEP)、39例急性重型胰腺炎(SAP)、43例健康查体者作为对照组,分别测定凝血功能指标,计算慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),观察并比较APACHEⅡ评分。结果 SAP组的血浆凝血酶原时间(PTT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR)、活化凝血酶原时间(APTT)、FIB均高于对照组和AEP组,(P<0.01),AEP组亦高于对照组。APACHEⅡ评分,SAP组高于AEP组(P<0.01)。结论急性胰腺炎患者凝血功能变化与病情严重程度相关。     

异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的疗效

目的探讨异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的临床疗效。方法 40例自身免疫性肝炎患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（n=13,n=15,n=12）,分别给予保肝、降酶、异甘草酸镁、异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗。结果Ⅰ组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标均好转,但与治疗前比较差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标好转,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。Ⅲ组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标下降程度均优于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0.01）。结论异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎疗效显著。     

湘西山区霉菌性食管炎的内镜与临床特点（附20例临床报告）

作者对有胸骨后疼痛和吞咽困难的患者，在胃镜下对病灶进行刷片、活检或真菌培养，经证实诊断为霉菌性食管炎20例，现分析报告如下。     

胃镜下胃癌误诊12例分析

我科自1990年7月～2005年12月共检出胃癌984例,其中12例胃癌胃镜下误诊,误诊率1.22%.现将误诊情况分析如下: 　　1临床资料 　　1.1一般资料12例误诊病例,男9例,女3例,年龄30～68岁,平均48.7岁.……     

ERCP和EST在诊治484例胰胆疾病中的临床分析

目的:评价逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)在诊治胰胆疾病中的运用价值。方法:采用ERCP和EST诊断和治疗482例胰胆疾病,首先行ERCP明确胆胰病变部位和性质,然后行EST、气囊扩张、植入支架等介入治疗。结果:本组检查和介入治疗484例胰胆疾病,成功率为93.8%。结论:ERCP操作方便、安全、成功率高,EST介入治疗并发症少。     

胃镜诊断原发性十二指肠癌10例报告

１９７９年至１９９７年我院胃镜室共作胃镜２４３２０例 ,经胃镜及病理学确诊十二指肠腺癌１０例 ,报告如下 :一、一般资料 :１０例中男７例 ,女３例 ,年龄２５～７５岁 ,平均５０岁 ,５０岁以上者６例（６０ %） ,本组临床表现上消化道出血６例 ,占６０ % ,消瘦５例占５０ % ,明显腹痛５例占５０ % ,肠梗阻４例占４０ % ,黄疸２例占２０ %及腹块３例占３０ % ,实验室大便潜血阳性９例占９０ % ;１０例均做过胃镜检查 ,提示十二指肠癌 ;１０例中６例行钡餐造影检查 ,４例诊断为十二指肠降部狭窄 ,考虑十二指肠肿瘤 ,２例诊断为十二指肠溃疡…     

短时血液滤过联合腹腔透析灌洗治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)是指急性胰腺炎伴脏器功能衰竭,或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或2者皆有。SAP是临床上的危急重症,并发症多,预后差,死亡率高,即使采用以个体化为主的综合治疗,其病死率仍接近20%[1]。重症急性胰腺炎早期手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织的坏死,并增加手术并发症及感染机会,加重对患者的打击。近年来提倡早期积极的非手术治疗重症急性胰腺炎,腹腔透析灌洗联合短时静脉静脉血液滤过(SVVH)已作为一种积极有效的治疗方法运用于临床[2]。本院消化科联合肾内科2003~2005年底治疗22例重症急性胰腺炎,取得…     

湘西山区霉菌性食管炎的内镜与临床特点(附20例临床报告)

作者对有胸骨后疼痛和吞咽困难的患者,在胃镜下对病灶进行刷片、活检或真菌培养,经证实诊断为霉菌性食管炎20例,现分析报告如下.……     

短时血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的评价短时血液滤过疗法(SVVH)对重症急性胰腺炎的疗效.方法我院自2003年始对32例重症急性胰腺炎进行短时血液滤过疗法,对照组30例,进行回顾性分析.结果重症急性胰腺炎通过个体化的综合治疗联合短时血液滤过疗法,患者临床症状、ⅱ体征、血生化指标、APACHEⅡ评分均显著改善,细胞因子和内毒素水平明显下降,存活率提高至89.5%,死亡率降至16.3%;对照组存活率为65.9%,死亡率为43.6%.结论短时血液滤过对重症急性胰腺炎具有肯定的疗效,且早期足疗程治疗效果更佳.