膝关节镜手术物品的准备与管理

膝关节镜因其精确、安全、创伤小等优点广泛应用于膝关节疾病的检查和治疗。完善的手术物品准备,为保证每台膝关节镜的顺利进行提供了有力保证。我科自2006-05起共同配合成功地完成了50例膝关节镜手术,现将术前物品准备与术后器械的具体做法报告如下。     

普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值分析

目的探究临床上在对骨科外伤患者的诊断中采用普通X线平片与CT检查诊断的价值。方法本次研究选取86例我院骨科收治的外伤患者作为研究对象,患者均于2017年1月—2018年1月在我院就诊,所有患者均先接受普通X线平片检查,再接受CT检查,对两种诊断方法的诊断价值进行比较。结果 CT检查检出率(93.02%)明显高于X线平片检出率(66.28%),CT检查对检出部位的检出率均明显高于X线平片检查,两种诊断方法在肋骨外伤、脊柱外伤比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论在对骨科外伤患者的诊断中,为提高诊断的准确性应采用CT检查,其检出率更高,可对骨折部位进行准确的诊断,利于后期对患者采取有效的治疗。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一次性手术治疗体会

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝一次性手术的疗效.方法 对14例BPH合并腹股沟疝患者采取经尿道前列腺等离子剜除术联合充填式无张力疝修补术治疗.结果 所有患者均取得良好疗效.平均住院时间(8.4±1.3)d,术后最大尿流率均＞15 ml/s,国际前列腺症状评分平均(2.7±0.8)分.术后随访5个月至3年,均排尿通畅,无疝复发及其他手术并发症.结论 一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝,具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,使患者免受二次麻醉及手术的风险,疗效可靠.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生（附70例报告）

目的探讨应用等离子体外系统（PKS）行经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法前列腺增生患者70例,应用Gyrus等离子体外系统及内窥镜系统,以生理盐水作为冲洗液,将增生腺体于外科包膜内剜除,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量、残余尿量进行比较。结果70例均顺利经过手术,切除腺体组织重量平均50g,平均手术时间83min,术后平均留置尿管3.5d,平均住院时间6d。国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（26.5±3.2）分降至术后1个月的（6.3±3.6）分,残余尿（RUV）从术前（110±52）ml降至（20±14）ml,最大尿流率（Qmax）从术前的平均8ml/s增加至术后20ml/s。手术前后相比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论PKEP治疗前列腺增生安全、有效、并发症少,值得推广。     

阑尾周围脓肿并盲肠穿孔、腹壁窦道形成1例

1病例介绍患者,男,20岁,以“右下腹疼痛2d”入院。患者缘于入院前2d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性隐痛,伴低热,无恶心、呕吐,在基层医院诊断为“急性阑尾炎”予静脉输液、抗炎等治疗后症状无明显好转,遂急诊来我院。查血常规示:WBC19.5×109/L,N93.0%,诊断为急性阑尾炎,行     

多层螺旋CT扫描在不典型肝脓肿诊断中的价值

目的评价多层螺旋CT扫描在不典型肝脓肿诊断的价值。方法 2015年11月—2018年1月,医院共收治不典型肝脓肿56例(115个病灶)纳入观察组,另外选择同期诊断的肝癌消融后复发、肝转移瘤患者20例合计35个病灶纳入对照组,均进行了CT增强扫描。结果胆源性脓肿(n=60)、门静脉源性炎性水肿(n=50)、肝动脉源性与临近组织器官蔓延炎性水肿(n=5)表现为相应部位的CT扫描特征。对照组肿瘤病患者的囊腔及周围肿瘤组织面积倍数为(2.75±1.75)、簇状与融合表现占14.3%(5/35),低于观察组肝脓肿囊腔及周围水肿组织面积倍数(11.5±7.4)、82.6%(95/115),差异有统计学意义(P0.05)。水肿肝实质平扫密度低于正常肝实质,延迟期密度高于正常肝实质,差异有统计学意义(P0.05)。观察组环壁完整、环内低密度率高于对照组,观察组向心性延迟强化率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT扫描可定性诊断不典型肝脓肿,同时还能分析病因,指导疾病的治疗。     

肇事肇祸精神病患者人格特征与应对方式的相关性研究

目的 探讨肇事肇祸精神病患者人格特征与应对方式的相关性,为对此类患者实施心理干预及政府制定长效管理机制提供科学依据.方法 对100例病情稳定的肇事肇祸精神病患者采用简明精神病量表（BPRS）、简易应对方式问卷及艾森克个性问卷进行评定.结果 不同文化程度的患者,其性格内外向、情绪稳定性维度比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;不同年龄组精神病理人格、性格内外向、情绪稳定性和掩饰性维度分高于常模（P＜0.05,P＜0.01）;患者精神病理人格与积极应对呈负相关、与消极应对呈正相关,性格内外向与积极应对呈负相关（P＜0.05,P＜0.01）.结论 文化程度低的青壮年患者情绪不稳,精神质明显,具有攻击的危险性;并且越倾向精神质和外向的患者,情绪越易失控,越采取消极应对方式面对突发的生活事件.因此对此类患者应尽早评估、预测其攻击行为及采取认知与行为治疗干预,建设由医院、民政、公安、社区联合参与的治疗协作网,以减少肇事肇祸的发生.     

分析PBL教学法与PACS系统在放射科进修医师培训中的应用价值

目的研究放射科进修医师培训期间应用PACS系统和PBL教学法的价值。方法选取50名放射科学习进修的医师,样本选取时间为2016年1月—2018年1月,采取随机方法将其均分为对照组和观察组进行培训,每组25名进修医师,其中对照组进修医师的培训方法为传统教学法,观察组进修医师的培训方法为PACS系统和PBL教学法,对两组进修医师的培训成绩进行对比分析。结果研究结果表明,不管是理论成绩还是实践成绩,观察组都高于对照组,且进修医师对观察组采取的教学方法评价较好,对对照组采取的教学方法评价较差(P<0.05)。结论针对放射科进修医师进行培训的时候,以PACS系统载体,结合PBL教学方法,可以达到理想的培训目的。     

胸腹联合伤20例诊疗分析

我院2003—08～2006—05收治胸腹联合伤20例，现将其救冶总结如下。     

以双赢促发展的实践

树立双赢理念,以"三无"、"四化"、"五个一"规范医疗服务,树立医院良好的社会形象,以患者利益为第一,优质服务,赢得患者满意,以优质、高效、低耗来强化卫生经营管理.赢得医院健康发展,必须先赢得患者满意,然后才能赢得医院满意.