麦氏切口全层抽线缝合术降低切口感染率

急性阑尾炎是常见外科急腹症 ,确诊后早期外科手术治疗是主要措施。而术后感染是最常见的术后并发症。据统计 ,未穿孔者发生率在 10 %以下 ,穿孔者可达 2 0 %以上。传统的阑尾炎术后腹壁分层缝合法残留较多线结 ,线结感染是切口感染的重要因素。因而 ,尽量避免线结在切口内存留 ,可有助于切口的愈合 ,从而降低切口感染率。我院从1996～ 1998年 10月共收治急性阑尾炎 42例 ,全部采取全层抽线缝合术 ,无 1例发生切口感染。1　临床资料本组共 42例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,术后常规用抗生素。其中单纯 11例 ,化脓性阑尾炎 2 7例 ,坏疽性阑尾炎 2例 ,…     

以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗探讨

目的探讨以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗方法。方法以2009年1月—2011年12月期间该院收治的56例以急腹症为表现的结肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现,均给予急诊腹部X线平片、超声或CT扫描检查,根据病变部位、术中所见及临床分期采取不同的手术方式。结果 56例患者均确诊为结肠癌,其中27例表现为急性肠梗阻,17例表现为急性阑尾炎,8例表现为肠穿孔,4例表现为消化道出血;给予结肠切除并I期吻合42例,行姑息性肿瘤切除并造瘘6例,单纯造口姑息术8例;术后患者恢复良好,3年生存率为91.07%（51/56）,5年生存率为41.07%（23/56）。结论以急腹症为表现的结肠癌容易发生误诊,术前应注意鉴别诊断,手术治疗应注意术式的选择,术中给予肠道灌洗、术后全肠外营养等治疗方法可以提高治疗效果,延长患者的生存时间。