膀胱管理小组对神经源性膀胱患者实施个性化护理的效果研究

目的 研究膀胱管理小组实施个性化康复护理对提高脊髓损伤患者膀胱功能的影响程度.方法 于本院2018年1月到2020年1月入院的脊髓损伤患者中选取符合纳排标准的研究对象80例,将其随机划分为对照组与研究组,对照组40例患者给予综合康复护理,研究组40例患者给予个性化康复护理.从患者住院30d内的残余尿量、膀胱容量、MBI、尿路感染率指标予以评价分析.结果 研究组尿路感染率7例(17.5％);护理后MBI评分(72.78±3.85)分,膀胱容量(310.56±10.62)ml,患者住院3 d残余尿量(302.67±8.94)ml,住院15 d残余尿量(167.85±5.75)ml,住院30 d残余尿量(97.75±2.85)ml,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱管理小组实施个性化康复护理的确可对脊髓损伤患者的膀胱功能起到改善作用,使其早日恢复规律排尿,促进患者病情的稳定,故而值得在临床护理中推广.     

微创治疗高血压脑出血110例体会

目的探讨微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法根据CT定位,使用YL-1型颅内血肿粉碎仪对颅内血肿碎吸引流。结果成活99例,死亡11例。结论微创治疗高血压脑出血,操作简便、安全,疗效好,费用低,是对高血压脑出血有效的治疗方法。超早期（3～6h）手术可减少脑组织的继发性损害。     

髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折漏诊1例

髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折漏诊１例解放军第一六三中心医院（４１０００３）廖寒曾跃林髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折很少见，常因缺乏典型临床表现，容易漏诊，我院曾收治１例，报道如下。１病史摘要患者，男，２２岁，农民，因车祸致左股骨中段闭合性骨折而入...     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的应用讨论

目的:探讨研究锁骨钩钢板与克氏针治疗锁骨远端骨折的疗效。方法:对120例锁骨骨折,随机分成两组各60例,分别应用锁骨钩钢板和克氏针内固定,回顾性分析比较其手术治疗效果及并发症。结果:120例患者均得到随访,随访时间为6～24个月,平均12个月。按Lazzca-no标准,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0,优于克氏针组的25%。结论:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折是一种较为理想的治疗方法,疗效优于克氏针。     

左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合32例体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合的可行性。方法1991～2008年我院对32例病例进行术中全结肠灌洗,切除病变后从阑尾尖切一小口,再插入剪去针头的输血器导管至盲肠内,用丝线结扎固定阑尾和输血皮条,然后快速输入大量温热生理盐水至结肠流出液清亮为止,最后用0.5%甲硝唑200ml及庆大霉素32万∪加入生理盐水3000ml中行最后灌洗,以此作为肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果术后30例切口Ⅰ期愈合,2例切口感染,经换药处理后愈合,无术后吻合口漏和腹腔脓肿等严重并发症,无术后死亡病例。结论对左半结肠癌并急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是安全有效可行的。     

单边双平面外固定架急诊治疗胫腓骨开放性骨折

目的探讨单边双平面外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法回顾分析21例胫腓骨开放性骨折急诊应用单边双平面外固定架治疗的临床资料。结果术后均获随访6～14个月，患者骨折全部愈合，平均愈合时间72个月，2例针道感染、伤口感染，经转移皮瓣、换药处理后愈合，优良率为85％。结论单边双平面外支架的生物力学特性符合开放性胫腓骨骨折愈合的要求，急诊应用，操作简单，损伤少，疗效满意，有临床应用价值。     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位2例

骨折是较常见的创伤,但股骨干骨折合并同侧髋关节脱位却罕见易漏诊。国内外仅少数病例报告。我科近年来处理此类病人2例,报告如下:     

针对性护理在住院糖尿病患者中的应用

目的 探讨针对性护理对住院糖尿病患者的影响.方法 选取2011年10月至2012年4月在我院住院治疗的糖尿病患者120例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统护理方法,观察组在对照组的基础上采用针对性护理措施.比较两组患者的焦虑、抑郁评分及生活质量、遵医行为.结果 观察组患者的焦虑评分为(28.19±3.36)分,抑郁评分为(32.27±6.62)分;对照组患者的焦虑评分为(36.47 ±2.97)分,抑郁评分为(38.92 ±5.58)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量和出院后的遵医行为均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理能够改善糖尿病患者的不良情绪和生活质量,提高患者出院后的遵医行为率.     

国际功能、残疾和健康分类指导下康复护理对神经源性膀胱病人康复效果的影响

目的:研究国际功能、残疾和健康分类(ICF)指导下康复护理对神经源性膀胱病人的康复效果的影响.方法:选取2017年10月—2019年12月医院收治的80例神经源性膀胱病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例.对照组给予常规康复护理,观察组在ICF指导下予以康复护理,比较两组病人膀胱功能、泌尿症状困扰程度、下尿路症状及日常生活能力.结果:干预后观察组病人膀胱压力水平比对照组低,膀胱容量比对照组高,而残余尿量比对照组少,经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人泌尿症状困扰程度(USDS)及下尿路症状(LUTS)评分均比对照组低(P<0.05);观察组病人巴氏指数(MBI)评分为(68.83±14.77)分,高于对照组的(52.28±13.39)分(P<0.05).结论:ICF指导下康复护理应用于神经源性膀胱病人中有助于改善其膀胱功能、泌尿症状困扰程度、下尿路症状,提升病人日常生活能力.