学龄前儿童屈光状态调查分析

目的 了解学龄前儿童屈光状态,促进学龄前儿童视觉保健的普及.方法 采用美国伟伦Suresight最新屈光筛查仪对本院门诊体检学龄前儿童进行屈光筛查,对1745名儿童进行屈光类型和散光类型分析.结果 共检查了3490眼,屈光类型分析显示.单纯近视1眼,正视74眼(2.1%),单纯远视1 072眼(30.7%),单纯近视散光44眼(1.3%),单纯远视散光156眼(4.5%),复性近视散光13眼(0.4%),复性远视散光2 034眼(58.3%),混合散光96眼(2.8%);散光类型分析显示,逆规散光431眼(18.4%).顺规散光1700眼(72.6%),斜轴散光212眼(9.0%).结论 学龄前儿童屈光类型以复性远视散光为主,其次为单纯远视;散光类型以顺规散光为主.     

青少年近视患者夜戴角膜塑形镜后的视觉质量评估

背景角膜塑形镜配戴可暂时改变眼的近视度数,但其对配戴者视觉质量的影响值得关注。目的观察青少年近视患者使用夜戴型角膜塑形镜后视觉质量的改变。方法采用描述性系列病例观察研究设计。每个受试者纳入研究前均签署知情同意书。收集2010年1月1日至12月30目的近视患者76例150眼,年龄（14．90-＋1．24）岁;平均等效球镜度（SE）为（-2．79＋0．82）D。所有患者均在四川大学华西医院眼科配戴夜用型角膜塑形镜,每日戴镜至少8h,分别于配戴前及配戴后第1周、第3个月时接受主觉验光、裸眼视力（UCVA）、对比敏感度、角膜地形图、像差检查,并由同一验配医师询问患者配戴前后的视觉质量及相关症状。视觉质量的评价标准参照美国国家眼科研究院屈光不正生活质量量表（NEI—RQL42）,采用SPSS13．0统计学软件对相关数据进行重复测试单因素方差分析。结果配戴角膜塑形镜1周、3个月后sE分别为（-0．33±1．02）D和（-0．26±0．60）D,较配戴前的（-2．79±0．82）D显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．01）,而配戴后1周和3个月问sE差异无统计学意义（P=0．161）。配戴角膜塑形镜后1周和3个月各空间频率下对比敏感度均低于配戴前,差异均有统计学意义（1周：3cpd时P=0．001,6cpd时P=0．001,12cpd时P〈0．05,18cpd时P〈0．05;3个月：3cpd时P=0．001,6cpd时P=0．001,12cpd时P〈0．05,18cpd时P〈0．05）,而配戴后1周和3个月之间患眼对比敏感度的差异均无统计学意义（P〉0．05）。配戴角膜塑形镜1周、3个月后角膜平坦K值、陡峭K值、e值均较配戴前明显降低,差异均有统计学意义（均P=0．000）,而角膜表面非对称指数（SAI）、角膜表面规则指数（SRI）较配戴镜前均明显增加,差异均有统计学意义（均P=0．001）。配戴角膜塑形镜前后的像差研究显示,总高阶像差、3阶像差和4阶像差在戴镜后1周和3个月均明显增加,与戴镜前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,戴镜后1周和3个月间差异均无统计学意义（P〉0．05）,总像差及2阶像差在戴镜1周后与3个月均显示降低,与戴镜前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,但戴镜后1周和3个月间差异均无统计学意义（P〉0．05）。配戴角膜塑形镜前后5项视觉质量项目（从明处到暗处适应容易程度、夜间骑车容易程度、夜间是否常看到灯光晕环光圈、视力波动出现的频率、眩光程度）评分的差异均有统计学意义（P〈0．05）,而视力波动出现的频率在配戴后1个月和3个月间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论配戴夜戴型角膜塑形镜戴后1周可使近视度数降低,配戴3个月近视度数趋于稳定。配戴角膜塑形镜可使角膜形状趋向不规则,对比敏感度下降,3阶像差和4阶像差增加。主观视觉质量较框架眼镜矫正时降低,尤其是夜间视觉质量。     

屈光性弱视儿童治愈后的对比敏感度和立体视的临床观察

目的 比较屈光不正性、屈光参差性弱视治愈者与正常儿童的对比敏感度、近立体视、远立体视和融合范围的差异,评价弱视儿童治愈后的视觉质量.方法 对48例屈光不正性和屈光参差性弱视治愈者,及20例正常儿童,采用VCTS6500测试卡检查对比敏感度,立体视觉检查图检查立体视锐度、交叉立体视和非交叉立体视,同视机检查远立体视和...     

视力低常的学龄前儿童屈光状态分析

目的 了解视力低常的学龄前儿童的屈光状态.方法 回顾分析612例裸眼视力低于正常的学龄前儿童的屈光类型、散光类型及其程度.结果 (1)各年龄段的屈光类型(P＞0.05)和散光类型(P＞0.05)的构成比差异无统计学意义:散光969眼占79.2%,其中散光在3岁组占79.5%,4岁组占81.2%,5岁组占77.8%,6岁组占76.8%;散光类型中复性远视散光679眼占55.5%,其在3岁组占55.7%,4岁组占72.2%,5岁组占69.8%,6岁组占63.2%.(2)各年龄段不同屈光类型和散光类型的屈光程度差异无统计学意义,散光程度3岁组(1.773±0.882)D,4岁组(1.789±0.780)D,5岁组(1.751±0.810)D,6岁组(1.823±0.859)D;复性远视散光3岁组(1.585±0.754)D,4岁组(1.612±0.656)D,5岁组(1.557±0.593)D,6岁组(1.605±0.746)D.结论 视力低常的学龄前儿童的屈光状态以散光为主,其中又以复性远视散光为主,其屈光不正的程度没有随着年龄的增加而减少.关键字:学龄前儿童;屈光不正;散光     

观看三维立体和平面显示视频对视觉功能影响的对比研究

  目的  研究三维立体和平面显示视频观看对人眼视觉功能和主观视疲劳症状的影响以及二者之间的差异。  方法  26名受试者以随机顺序先后进行裸眼三维立体和平面显示观看。观看前、后均需完成视疲劳主观问卷，并测量双眼视功能参数和脉搏、体温等自主神经反应。  结果  裸眼三维立体和平面显示观看后问卷得分均有增加；外隐斜视者隐斜量减小；视近融合范围增大；瞳孔直径缩小。此外三维立体显示观看后还出现单眼调节反应、微波动增加；单/双眼调节灵敏度提高；脉搏减慢；收缩压升高。裸眼三维立体和平面显示相比，差异仅存在于问卷得分和体温。  结论  观看裸眼三维立体显示可对人眼视觉功能造成一定影响，但与平面显示相比仅在主观症状等部分参数上存在差异。且观看三维立体显示可能对部分调节参数存在一定积极作用。     

圆锥角膜眼配戴硬性透气性接触镜后残余像差对视觉质量的影响

目的 分析圆锥角膜眼配戴硬性透气性接触镜（RGPCL）后残余像差对视觉质量的影响。 方法 选择圆锥角膜患者20例，配戴RGPCL一个月后，采用自适应光学系统实时动态测量、并闭环矫正4 mm瞳孔直径下圆锥角膜RGPCL配戴眼的残余像差。测量并计算残余像差矫正前后对比敏感度功能（CSF）值（空间频率2、4、8、16、32 cpd）。根据残余像差矫正前后的波前像差值，计算调制传递函数（MTF）值（空间频率2、4、8、16、32 cpd）。计算各个空间频率的MTF获益值和CSF获益值。 结果 与残余像差矫正前相比，残余像差矫正后，圆锥角膜RGPCL配戴眼在各个空间频率下的MTF值均有提高（P<0.001）；在2、4、8、16 cpd空间频率下，CSF值有提高（P<0.05）；在32 cpd空间频率下，残余像差矫正前后CSF值差异无统计学意义（P>0.05）。圆锥角膜RGPCL配戴眼在低空间频率（2 cpd）和中空间频率（4、8、16 cpd）下，CSF获益值与矫正前残余总像差的均方根（RMS）值呈正相关（r值分别为0.591、0.552、0.711、0.783，P<0.05）；高空间频率（32 cpd）下，CSF获益值与矫正前残余总像差RMS值无关（P>0.05）。圆锥角膜RGPCL配戴眼在残余像差矫正后，随着空间频率的增加，MTF获益值逐渐增加，中空间频率CSF获益值高于低、高空间频率。 结论 圆锥角膜患者配戴RGPCL后，在4 mm瞳孔直径下，残余像差对眼球光学质量及低、中频的空间CSF存在影响。     

屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度比较研究

目的 分析比较屈光参差性和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度测量值.方法 回顾性病例资料研究,对107例屈光参差性弱视患儿(轻度28例、中度53例、重度26例)、110例斜视性弱视患儿(轻度41例、中度46例、重度23例)、30例正常儿童对比敏感度进行统计学分析.结果 屈光参差性和斜视性弱视患儿,其非弱视眼对比敏感度均低于正常儿童;中、重度斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度高于屈光参差性弱视患儿;斜视性弱视患儿中,随着弱视程度的加重,非弱视眼各空间频率的对比敏感度有增加的趋势;未进行过遮盖治疗和已行遮盖治疗的弱视患儿非弱视眼对比敏感度无差异.结论 弱视患儿通过双眼间异常相互作用使非弱视眼对比敏感度下降.可能随着弱视程度的加重,斜视性弱视患儿的非弱视眼较屈光参差性弱视患儿在双眼竞争中表现出更强的竞争优势.遮盖治疗不会引起非弱视眼对比敏感度下降,也不是引起非弱视眼对比敏感度低于正常儿童的原因.     

儿童屈光状态与各屈光因子关系的研究

目的 了解儿童的眼轴长度(AL)、角膜屈光力(K)及散光等屈光因子及其总散光与屈光状态之间的关系.方法 通过光学生物测量仪(IOL-Master)获得295例(590眼)平均年龄为8.43(4～14)岁儿童的AL及K值,屈光不正的度数在睫状肌麻痹后由客观检影得到.所有眼根据等效球镜度(SE)被分为高度近视、中度近视、低度近视、正视、低度远视、中度远视及高度远视7组.比较各组AL、角膜参数的差别,分别分析SE和AL与K、角膜散光和总散光的关系.结果 ①不同屈光状态组中,高度近视组AL最长,高度远视组AL最短,各组的AL差异均有统计学意义(P＜0.05).②高度和中度近视组的K值最大,虽然这两组间K值无明显差异,但与其他组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).中度远视组的K值最小,除与高度远视组差异无统计学意义外,比其他各组都小(P＜0.05).③SE与K值呈负相关(r=-0.242,P＜0.001),与角膜散光呈正相关(r=0.131,P=0.001),与总散光无相关性;AL与角膜散光呈负相关(r=-0.218,P＜0.001),与K值及总散光无相关性.④用多元直线回归将AL、K及年龄作为自变量,SE作为因变量构造回归模型,得到的方程为:SE(D)=94.302-2.353×AL-0.948×K-0.169×Age.结论 角膜K值越大,眼轴长度越长,眼球的屈光状态越偏向于近视;但高度远视者的角膜K值变大,说明其角膜试图代偿其眼轴长度过短造成的远视成分,以使整个眼球朝正视化的方向发展.总体来说,随着近视程度的增高,近视者的角膜变陡,随着远视度数的增长,远视者的角膜变平.     

关于弱视患者视知觉的研究进展

近年来,随着心理物理学方法的发展,人们建立了各种各样的视觉刺激模式(visual stimuli)。利用这些刺激模式来研究各种类型弱视患者的视知觉(visual percep-     

弱视治疗方法的研究进展

遮盖疗法和阿托品压抑疗法是最常用的弱视治疗方法。但是这些传统的方法并不能恢复弱视患者的所有视功能,而且还有一定的缺点,包括副作用、依从性和社会影响。近年来,人们逐渐开始应用一些可以提高弱视治疗的有效性和依从性的新方法来治疗弱视患者。