五家渠地区引起糖尿病视网膜病变危险因素的临床观察

目的:调查探讨五家渠地区糖尿病视网膜病变的临床危险因素。方法:选择2型糖尿病患者200例,其中视网膜病变患者(病例组)40例,非视网膜病变患者(对照组)160例,对两组的临床资料进行调查,并分析相关危险性。结果:非条件Logistic回归结果显示,病程、血压、糖化血红蛋白、肌酐值是导致糖尿病视网膜病变发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:五家渠地区糖尿病视网膜病变比较常见,要积极根据其发病因素加强对症干预。     

内窥镜下银夹法泪囊鼻腔吻合术临床观察

目的报告在内窥镜下经鼻腔用银夹法进行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的手术方法和治疗效果的观察。方法自2003年10月开始至今,在内窥镜下,以枪状镊定位,经鼻腔切开泪囊内侧壁,用银夹将泪囊与鼻粘膜吻合的方法,治疗慢性泪囊炎26例27眼。术后3个月观察患者有无溢泪,泪道冲洗是否通畅,以此来评定这种方法的治疗效果。结果接受这种方法治疗的26例27眼慢性泪囊炎患者,治愈24眼,有效1眼,无效2眼,总有效率92．60％（25／27）,无其他术后并发症。结论运用这种方法治疗慢性泪囊炎,具有面部无瘢痕,操作简便,损伤小,恢复快,治疗效果满意等诸多优点。     

雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的：探讨联合雷珠单抗和光动力疗法治疗老年性黄斑变性的效果。方法：湿性老年性黄斑变性患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各40例,治疗组给予雷珠单抗（Lucentis）玻璃体腔注药术,对照组给予施图伦眼水点眼及叶黄素口服。结果：治疗后经过观察,治疗组视力提高的比率为82．5％,对照组为57．5％,治疗组视力提高比率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后2组的黄斑中心凹视网膜厚度都明显变薄,治疗前后对比差异明显（P＜0．05）;同时治疗后治疗组的黄斑中心凹视网膜厚度也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：老年性黄斑变性是导致老年人视力下降的主要原因,雷珠单抗的应用能恢复视力,值得推广应用。     

眼睑基底细胞癌发生和形成的临床探讨

目的：探讨眼睑基底细胞癌的发生、形成机制、临床及其组织病理学特征，为临床诊治提供依据。方法：收集我院2011年6月～2014年6月收治的10例眼睑基底细胞癌患者的临床资料，对患者的病变特点、病变部位、病变时间、发病过程和组织病理学特征进行分析。结果：本组病例中皮肤黑色结节6例，褐色结节2例，炭块溅伤1例，红色结节1例，经针挑、挤压、外伤等因素刺激后均有出血渗出，经损伤、出血、结痂、再次损伤、出现溃疡等过程后病变范围逐渐由局部向周边组织浸润并扩大。从职业特点来看，农民和从事户外工作的工人8例，其他2例患者的眼部也长期受光线照射；从病变部位来看，下眼睑5例，内眦2例，瘤细胞呈基底细胞样，可借助HE染色与免疫组织化学对该病进行诊断。结论：反复经历损伤、出血、结痂等过程以及手术实施不彻底等各种不良刺激是眼睑基底细胞癌的主要致病因素，初发阶段难以做出准确诊断，临床上应对该病加强鉴别，以及时对患者进行治疗。     

3种常见菌属真菌性角膜炎的临床特征及相关特点分析

目的：：分析镰刀菌属、曲霉菌属和链格孢霉属3种常见菌属导致的真菌性角膜炎( FK)的临床特征及其致病危险因素等相关特点,旨在为真菌性角膜炎的临床诊治提供依据。方法：回顾性分析我院2011年6月~2014年6月收治的10例因3种常见菌属感染所致的真菌性角膜炎患者的临床资料,对其易感人群特点、感染危险因素、感染临床特征、治疗方法及并发症发生情况等特点进行分析。结果：3种常见菌属感染所致的真菌性角膜炎患者的主要临床表现有伪足(7例)、前房积浓(4例)、卫星灶(3例)、苔被(2例)、内皮斑(1例)和免疫环(1例)。镰刀菌属的感染灶面积为18.22±15.37mm2,曲霉菌属为14.59±14.62mm2,链格孢霉属为16.32±32.78mm2,3种菌属的感染面积比较差异无统计学意义(P>0.05);主要并发症有合并细菌感染(其中镰刀菌属1例,曲霉菌属1例)、合并角膜穿孔(其中镰刀菌属1例,曲霉菌属1例)、合并继发性青光眼(其中镰刀菌属3例,曲霉菌属2例,链格孢霉属1例)。结论：镰刀菌属与曲霉菌属所致FK的病情进展快,其中镰刀菌属感染面积较大,主要有伪足和卫星灶等临床表现,曲霉菌属主要表现为前房积脓、苔被、内皮斑和伪足,链格孢霉属主要表现为伪足、前房积脓和卫星灶。研究3种感染菌属的临床特征有助于早期明确诊断和及时给予针对性治疗。