明胶海绵在腭裂修复中的应用北大核心

背景:在腭裂修复手术中,以往多采用碘仿纱条来填塞腭裂术后两侧松驰切口及覆盖创面。临床中作者发现,采用这种方法处理的患者,术后常出现发热、食欲不振、异物感、继发性出血等并发症。为避免或减少腭裂患者术后出现以上并发症,使用明胶海绵填塞双侧松弛切口,取得了良好的临床效果。目的:对比腭裂患者修复术中创面不同处理方法对伤口愈合效果的影响。方法:根据患儿入院时间,将110例腭裂手术患儿分为2组:2013年1月至2015年12月入院腭裂患儿54例为实验组,2008年1月至2012年12月入院腭裂患儿56例为对照组。实验组采用明胶海绵填塞创面,对照组应用碘仿纱包及碘仿纱条填塞创面,评估患儿术后精神、饮食、体温、创口出血及愈合等情况。术后4周复查,测量患者松弛切口处瘢痕条索宽度。结果与结论:(1)实验组精神、饮食恢复时间和出院时间短于对照组(P<0.05);(2)实验组发热率明显低于对照组(P<0.05),且发热时间短于对照组(P<0.05);(3)实验组术后出血、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(4)术后4周,实验组患儿松弛切口处瘢痕条索宽度明显窄于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(5)结果表明,明胶海绵止血可靠,术后反应轻,伤口愈合快,不影响进食,具有较好的临床应用价值。     

人胃癌淋巴管密度和面积及其与淋巴结转移的关系

目的研究人胃癌淋巴管的密度和面积及其与淋巴结转移的关系。方法采用D2-40淋巴管内皮标记性抗体免疫组织化学染色方法,检测70例人胃癌中心区、癌旁区、正常区内的淋巴管,分析淋巴管的形态学特征与淋巴结转移及其他临床病理因素之间的关系。结果人胃癌癌旁区淋巴管密度高于正常区,平均面积、平均周径及总面积小于正常区,差异均有统计学意义。淋巴结转移组人胃癌癌旁区淋巴管密度及平均面积、平均周径均高于无淋巴结转移组。结论人胃癌淋巴管新生存在于胃癌癌旁区,新生淋巴管管腔小,不足以形成良好的淋巴回流;人胃癌癌旁区淋巴管密度、平均面积与淋巴结转移有关,有望成为预测淋巴结转移及决定手术方式的重要因素。     

HER2基因与乳腺癌关系的研究进展

近年来,肿瘤生物标志物(TM)广泛地被用于恶性肿瘤的诊断、预后、治疗及对疗效的判断等方面。在乳腺癌相关的TM中,目前研究得最多的是HER2,它与乳腺癌的转移预后都有密切关系,同时在乳腺癌的分子靶向治疗和术后新辅助治疗方面也有很大的应用前景。     

肠系膜血管CTA在小肠梗阻治疗中的价值

目的 探讨肠系膜血管CT血管成像(CTA)在小肠梗阻治疗中的价值.方法 选取于2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的小肠梗阻患者共60例.回顾性分析患者的肠系膜血管CTA表现,主要包括肠壁强化程度降低、肠系膜浑浊、腹水以及肠系膜血管形态异常4种情形.结果 非手术组肠壁强化程度降低率为17.9％,肠系膜浑浊率为14.3％,腹水率为42.9％,肠系膜血管异常率为28.6％,均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);小肠缺血组肠系膜浑浊率为45.4％,低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);其他肠系膜血管CTA表现的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠系膜血管CTA表现异常说明小肠梗阻患者可能需要采取手术治疗,其中,肠系膜浑浊征象提示可能需切除梗死小肠.     

乳腺癌患者手术和化疗前后血清HER2 ECD 水平的变化

 目的 探讨乳腺癌患者手术、化疗前后血清HER2 ECD水平变化的临床意义。 方法 用双抗体夹心ELISA法（酶联免疫吸附法）检测乳腺癌患者及其配对手术、化疗前后血清HER2 ECD水平,进行统计分析。 结果 乳腺癌患者血清HER2 ECD水平与正常人和良性乳腺病患者有明显差异（P＜0.01）;手术后59 例乳腺癌患者血清HER2 ECD水平89.8%（53/59）下降,10.2%（6/59）升高,而33例良性乳腺 病患者69.7%（23/33）下降,30.3%（10/33）升高, 两者差异有统计学意义（P＜0.05）;血 清HER2 ECD水平升高组（8/59）对化疗反应率100.0%（8/8）,而非升高组（51/59）对化疗反 应率74.51%（38/51）,两者无差别（P＞0.05）。 结论 动态监测乳腺癌患者血清HER2 ECD水平对评价其手术、化疗疗效有一定的临床提示意义。     

乳腺癌患者血清HER2/neu水平与其组织HER2表达状态的关系

目的:研究乳腺癌患者血清HER2/neu水平与其组织HER2表达的相关性,探讨是否可用血清HER2/neu检测代替组织HER2检测以确定乳腺癌患者的HER2状态。方法:收集33例良性乳腺病患者、58例正常女性、59例乳腺癌患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清HER2/neu水平,免疫组织化学法(IHC)检测乳腺癌患者术后癌组织标本的HER2表达情况,进行统计分析比较。结果:58例正常人、33例良性乳腺病患者、59例乳腺癌患者的血清HER2/neu水平分别为(6.81±2.19)μg/L、(6.75±2.32)μg/L、(11.73±5.64)μg/L。59例乳腺癌患者血清HER2/neu水平阳性率为30.5%(18/59),组织HER2表达阳性率为40.7%(24/59),乳腺癌患者血清HER2/neu水平与正常人和良性乳腺病患者有明显差异(P<0.01),且与肿瘤大小、临床分期有相关性(P<0.01);乳腺癌患者组织HER2表达阳性组血清HER2/neu阳性率为20.8%(5/24),乳腺癌组织HER2表达阴性组血清HER2/neu阳性率为37.1%(13/35),两者无相关性(r=-0.187...