干骺端牵伸下肢延长术64例报告

两下肢不等长,目前在我国仍以小儿麻痹后遗症占多数。我科从1983年11月至1986年4月自行研制有关器械,开展干骺端牵伸下肢延长术64例,现报道如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的治疗效果。方法：对1998年5月～2003年6月应用逆行交锁髓内钉治疗28例股骨髁上A型骨折进行回顾分析。骨折类型根据AO／ASIF分类，A1型9例，A2型13例，A3型6例。其中开放性骨折7例，包括Gustilo Ⅰ～ⅢA型，闭合性骨折21例。全部应用静力固定。结果：平均随访时间13(6～22)个月，骨折平均愈合时间16(12～30)周。2例延迟愈合，无膝关节感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连及断钉等并发症。结论：逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上A型骨折较理想的方法，能促进骨折愈合，并发症较少。     

动脉阻断致颈髓急性缺血性损伤的实验研究

[目的]研究颈髓脊髓前动脉、前根动脉阻断对颈髓缺血性损伤的影响。[方法]将48只家兔随机分为阻断脊髓前动脉组和间接阻断前根动脉组（阻断脊髓前动脉＋双侧椎动脉），两组均设有对照组。每组各在术后6、24、72h检测颈髓血流灌注量，运动诱发电位、组织能量代谢变化，电镜观察细胞形态学改变。[结果]脊髓前动脉阻断后颈髓前部表面血流量下降了50．28％，随后有所回升；运动诱发电位潜伏期延长；ATP和EC进行性下降，出现急性缺血性改变；间接阻断前根动脉组其各指标变化更加明显，同阻断脊髓前动脉相比，存在显著差异，P〈0．05。[结论]脊髓前动脉对颈髓前部血流起着重要的作用，阻断后造成脊髓缺血性损伤，但有部分代偿；前根动脉对颈髓血供有重要的补充和支持作用，临床上各种原因造成的根动脉损伤势必对颈髓带来损害。     

青少年脊柱侧弯手术治疗的初步体会

作者自1984年以来采用手术方式对16例脊柱侧弯患者进行了治疗,基本达到了预防畸形发展、稳定脊柱、改善外观、纠正畸形的目的。文章对脊柱侧弯的手术指征、术前准备、内固定、脊椎植骨融合、并发症的预防、术后处理七个方面进行了讨论     

严重创伤院内急救中的输血方法探讨(附1例报告)

我院收治 1例因股动脉、股静脉那断裂伤而导致出血性休克患者 ,通过积极合理的输血治疗 ,使其顺利完成急救手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病人 ,男 ,18岁 ,身体健康 ,无输血史。患者因左大腿中段锐器贯通伤合并中段动脉、静脉完全不规则断裂伤致失血性休克而入本院骨科急救。体检 :左足背动脉搏动消失 ,左小腿感觉消失 ,失血约 30 0 0ml,血压 5 6 /4 5mmHg(1mmHg =0 1333kPa) ,脉搏 16 0次 /min。血常规 :RBC 2 .0 5× 10 12 /L ,Hb76 g/L ,WBC 6 .4× 10 9/L ,HCT0 2 17,PLT 182× 10 9/L。院内急救除加压止…     

肱动脉浅表化用于血液透析

<正>自1995年以来,我们为1例慢性肾小球肾炎、肾移植术后慢性排异和1例糖尿病肾病行肱动脉浅表化,用于维持血液透析,现均已透析2个月以上.     

腰椎间盘突出症术式探讨

腰椎间盘突出症术式探讨廖可国，宁志杰，赵汉平１９８３～１９９３年５月我科共手术治疗腰椎间盘突出症１１３例，疗效优良率９３．８％。本文在如何选择后路最佳手术方式来解除神经根或马尾神经受压，稳定脊柱，预防或减少术后遗留腰背痛，恢复患者的工作能力方面进行了...     

老年股骨颈骨折的股骨头改变

笔者以青年人股骨头为对照,对２周内新鲜老年股骨颈骨折的股骨头标本进行骨矿含量、酶及细胞因子检测和组织形态定量分析,以研究老年人易发股骨颈骨折的原因,并探讨骨质疏松的发生机制。一、对象与方法１．标本来源：老年人股骨头标本取自老年股颈骨骨折病人,共１１例,男４例,女７例;年龄６０～７７岁［平均（６９．４±５．５）岁］。本组均因外伤致股骨颈骨折,排除代谢性骨病及局部肿瘤和感染。于骨折后２周内行人工股骨头置换术。青年人股骨头标本为对照组,取自严重外伤致迅速死亡者４例,外伤性髋关节离断２例,共６例,男５例…     

3649次小儿麻痹后遗症手术康复体会

作者从1971年1月～1988年6月开展小儿麻痹后遗症矫治手术3649次,总有效率95％以上,本文结合该组病例对手术时机,手术设计和术中,术后注意事项进行讨论并介绍了几个具体手术的应用与改进。