136例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗分析

睡眠医学是目前医学领域发展较为迅速的学科之一,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）作为一种发病率较高的睡眠疾病,正受到越来越多的关注。由于其发病因素复杂,治疗方法多样,如何寻找有效、安全且患者易于接受的治疗方法,已为人们所重视。本文对兰化医院经过多导睡眠监测仪（Polysomnography,PSG）确诊的OSAHS患者接受治疗情况做一综合分析。     

语前聋成人人工耳蜗植入者嗓音的声学分析

目的观察成人语前聋人工耳蜗植入者嗓音的特点,为这类患者的植入及嗓音矫治提供依据。方法分别对28例语前聋成人人工耳蜗植入者、18例语前聋者和10例正常听力者的元音[a ]3s稳定段进行声学分析,分析内容包括基频、第一、第二共振峰、嗓音声学参数频率微扰商、振幅微扰商、谐噪比。对3组结果进行比较。结果人工耳蜗组的基频为(175 42±25 31)Hz,较耳聋组的(210 84±54 30)Hz有下降(P=0 02)。人工耳蜗组共振峰位置[F2 =(1264 64±152 19)Hz]比耳聋组[F2=(1422 44±232 37)Hz]更接近于正常听力组(P=0 02)。频率微扰商在人工耳蜗组(2 09±1 15)较耳聋组(5 32±4 29)更接近于正常听力组(P=0 006)。人工耳蜗组和耳聋组的嗓音表现出较大的个体差异。结论从嗓音声学特点的角度而言,成人语前聋人工耳蜗植入者可以有限地获益于人工耳蜗植入。由于他们的语言识别能力远远差于儿童和成人语后聋人工耳蜗植入者,其总体效果有限,对这类患者的植入应该慎重开展。     

聚酰胺柱层析法测定银杏叶保健制品中总黄酮研究

聚酰胺柱层析法测定银杏叶保健制品中总黄酮研究王林四川汶川县卫生防疫站６２３０００廖华蓉四川省卫生管理干部学院６１００４１银杏叶中含黄酮类化合物，对人体具有多种生理活性和保健作用［１］，已引起关注成为重要的研究课题，现已研制出银杏叶冲剂、口服液等系列保...     

吸入性损伤的监测与诊断

吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损害,因起病急,病情发展迅速,是烧伤的主要死亡原因,而及时正确的诊断和有效的治疗是抢救成功的关键.     

鼻骨骨折的诊断与整复

目的:提高鼻骨骨折的早期正确诊断,及时整复.方法:86例鼻骨骨折患者经X线鼻部侧位拍片或鼻部CT确诊,其中行单纯鼻骨骨折复位54例,2例行歪鼻-鼻中隔偏曲整形术,8例开放性骨折清创的同时行鼻骨骨折复位,2例额突骨折复位,其余20例为单纯性鼻骨骨折且无移位未复位.结果:治愈71例,好转15例,其中5例为中晚期复位.结论:对鼻外伤骨折应在急诊期进行妥善处理,避免陈旧性畸形和鼻腔功能障碍的发生.     

病态嗓音的客观声学检测

目的：通过对病态嗓音的声学检测,旨在对异常嗓音特征做出定量分析。方法：声带息肉18例、单侧声带麻痹9例、喉癌20例及30例性别年龄相匹配的正常组做对照进行声学检测。结果：单侧声带麻痹基频明显高于正常组（P＜0．01）。声带息肉及喉癌略高于正常组,但无统计学意义（P＞0．05）。声带息肉及喉癌的微扰值均高于正常组,并有显著差异。声带林痹组Jitter高于正常组,但无统计学意义,Shimmer高于正常组,并有显著意义。病态嗓音组的谐噪比均低于正常组,并有显著差异（P＜0．01）。结论：声带息肉、单侧声带麻痹及喉癌由于声带受到不同程度的影响,表现出微扰不同程度的增大。并且谐音成分明显减少。这表明声分析是一种较好的定量反映异常嗓音的检查,并可为追踪和评价药物治疗或手术治疗等的疗效提供客观参考依据。     

急性脑梗死患者的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的 本研究初步探讨了急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点.方法 评价19例连续收住的首次、非昏迷急性脑梗死患者和同期10例健康成人的年龄、性别、体重指数(BMI)、睡眠打鼾史、高血压病史、吸烟史、饮酒史、动脉血压,研究组还记录入院时和7d时斯堪的纳维亚卒中量表得分(SSS),使用多导睡眠监测系统记录睡眠过程中的多项生理事件,评价AHI和最低动脉血氧饱和度(SaO2).结果 急性脑梗死后74%患者有阻塞性或混合性睡眠呼吸暂停,63%的急性脑梗死患者出现了具有临床意义的睡眠呼吸暂停,AHI与患者年龄、BMI、最低SaO2、睡眠打鼾史、吸烟史、高血压、SSS有关,呼吸事件主要为阻塞性或混合性睡眠呼吸暂停,中枢性睡眠呼吸暂停在所有呼吸事件中约占8%.既往有心脏病史的患者甚至会出现Cheyne-Stokes呼吸.结论 应重视评价急性脑梗死患者OSAHS发生的可能性,对于病情重、存在多种脑血管病危险因素的患者更应作为常规评价的一部分.     

纤维喉镜在20例上气道烧伤治疗中的应用

在烧伤患者中，尤其是面颈部烧伤中，常常会出现不同程度的气道损伤。加之不少患者在烧伤时伴有热气体及烟雾的吸入，进一步加重了气道损伤的程度。应用纤维喉镜检查可以客观直接地了解气道受损情况，降低了治疗的盲目性，提高了治疗的有效性，从而提高了烧伤患者的存活率。[第一段]     

吸入性损伤的监测与诊断

吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损害，因起病急，病情发展迅速，是烧伤的主要死亡原因，而及时正确的诊断和有效的治疗是抢救成功的关键。纤维喉镜技术的开展和普及，为吸入性损伤的早期诊断和治疗提供了良好可行的方法，我院烧伤科2006年5月至2007年8月共收治了27例全身大面积及头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，经连续动态喉镜观察，为正确判断吸入性损伤的程度及病情变化提供了依据，达到了早期确诊，及时采取正确治疗方法的目的。     

鼻渊康口服液治疗鼻炎57例临床观察

鼻渊康口服液是我院自行研制开发的一种中药口服制剂,通过2000 年2 月至2001 年5 月的临床观察研究,证实其在治疗鼻炎、鼻窦炎方面有一定的疗效。现将我院临床观察结果报告如下。1 对象和方法1.1 观察对象82 例患者病程从4 天到10 余年不等,主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛、头胀,部分患者嗅觉减退,鼻镜下检查可见鼻黏膜充血,鼻甲肥大及上颌窦区压痛等。临床诊断为急慢性鼻炎、过敏性鼻炎及鼻窦炎。1.2 病例分组共观察病例82 例,按随机单盲原则分为观察组及对照组。观察组57 例,对照组25 例;年龄最大76 岁,最小6 岁,平均年龄34岁;其中男47 例,…