腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的临床效果比较分析

目的 分析腹腔镜疝修补术与开放式无张力、 疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果比较.方法 方便选择2016年1月—2017年4月收治的76例成人腹股沟疝患者根据随机数字表法分组,分别为开放式无张力组(实施开放式无张力手术)、腹腔镜疝修补组(实施腹腔镜疝修补手术),各有38例,比较手术效果.结果 腹腔镜疝修补组腹股沟疝治疗效果和开放式无张力组均94.74%差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜疝修补组卧床时间(12.13±2.91)h、疼痛维持时间(2.26±0.13)d、住院时间(5.26±0.11)d短于开放式无张力组(20.14±1.15)h、(3.52±0.42)d、(7.51±0.12)d,手术费用(9424.98±672.13)元高于开放式无张力组(6414.02±561.01)元(P<0.05);两组切口血肿、尿潴留等并发症发生率相近,其中,两组均分别有1例切口血肿、1例阴囊血肿和1例尿潴留,发生率均为7.89%(P>0.05).结论 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果相似,但腹腔镜疝修补术可缩短术后康复时间和减轻疼痛,但手术费用较高,可结合患者经济情况选择合适的手术.     

盐酸氨溴索联合止咳平喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床研究

目的 研究盐酸氨溴索联合止咳平喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床效果。方法 选择2012年1月-2015年12月在成都市龙泉驿区妇幼保健院进行诊治的咳嗽患儿200例,随机分为两组。观察组采用盐酸氨溴索联合止咳平喘糖浆治疗,对照组采用盐酸氨溴索治疗。两组均治疗2周。观察患儿治疗完成后的临床症状和临床表现,记录咳嗽好转时间及咳嗽消失时间,并进行治疗效果的判定,检测两组患儿的肺功能指标：呼气流量峰值、用力肺活量、一秒钟用力呼气量、50%肺活量最大呼气流速与25%肺活量最大呼气流速,并在治疗结束后,对所有患儿通过电话或门诊随访6个月,观察两组的复发率,并记录转变为哮喘的患儿例数。结果 观察组的咳嗽好转时间及咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的总有效率为93.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗后,两组的呼气流量峰值、用力肺活量、一秒钟用力呼气量、50%肺活量最大呼气流速与25%肺活量最大呼气流速均明显升高,统计治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的升高幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。经过6个月的随访发现,对照组有22例患儿复发,复发率为22.00%;观察组有6例复发,复发率为6.00%,观察组患儿的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组有14例患儿转变为哮喘,转变率为14.00%;观察组有2例患儿转变为哮喘,转变率为2.00%,观察组患儿的转变率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸氨溴索联合止咳平喘糖浆对小儿咳嗽具有较好的疗效,可以有效改善患儿的肺功能,降低复发率和哮喘转变率,具有较高的临床应用价值。     

学龄前儿童腹泻的相关因素研究

目的分析导致学龄前儿童腹泻的危险因素和保护因素。方法选择2019年1月至6月在成都市龙泉驿区妇幼保健院就诊的腹泻儿童150例作为观察组,以及同时期在成都市龙泉驿区妇幼保健院就诊的无腹泻儿童148例作为对照组,对两组儿童进行问卷调查。结果Logistic回归分析显示:洗手方式、单独餐具、厕所类型、家中孩子数目、家庭规模、家用带盖垃圾桶(占比)、公用厨房及厨房抹布平均更换频率均是影响儿童腹泻的显著因素(P<0.05),其[OR(95%CI)]分别为[3.647(1.878~7.084)]、[1.884(1.222~2.906)]、[2.732(1.472~5.071)]、[1.453(1.066~1.980)]、[1.842(1.053~3.221)]、[1.521(1.085~2.133)]、[1.294(1.015~1.649)]、[1.382(1.010~1.892)]。结论学龄前儿童腹泻的原因主要在于卫生环境和卫生习惯。     

内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术对急性胆源性胰腺炎患者的效果分析

目的：探究内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合内镜乳头括约肌切开术（EST）对急性胆源性胰腺炎（ABP）患者的治疗效果。方法：选取2016年12月—2021年12月福建医科大学附属龙岩第一医院肝胆外科收治的80例ABP患者为研究对象,以随机数表法对患者进行分组,对照组（40例）行保守治疗,观察组（40例）在对照组基础上行ERCP+EST。比较两组炎症因子、肝功能、恢复情况及并发症情况。结果：观察组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞（WBC）计数、D-二聚体（D-D）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、血淀粉酶（AMY）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组AMY恢复时间、WBC恢复时间、TBIL恢复时间较对照组早,术后并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ABP患者给予ERCP+EST联合治疗后,可有效缓解炎症反应,并且对肝功能的影响较小,并发症发生率也较低,提示该疗法可以促进患者的病情恢复,具有显著的治疗效果。     

腰大池引流联合鞘内注射治疗颅脑术后 颅内感染的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究颅脑术后颅内感染治疗中联合应用腰大池引流与鞘内注射治疗的效果。方法：选取福建医科 大学附属龙岩第一医院 2015 年 1 月至 2022 年 3 月期间收治的 80 例颅脑术后颅内感染患者,以治疗方法的不同分为 对照组与观察组,各 40 例。对照组患者行鞘内注射治疗,观察组患者行腰大池引流与鞘内注射治疗,比较两组患者 脑脊液生化指标、颅内压、体温、血清学指标及临床疗效。结果：治疗后观察组患者脑脊液蛋白质、白细胞计数均低 于对照组,葡萄糖、氧化物均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者颅内压、体温均低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、红 细胞沉降率（ESR）均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 92.50 %,高于 对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颅脑术后颅内感染患者联合应用腰大池引流与鞘内注 射疗效更佳,可有效降低患者颅内压,减轻其机体炎症反应。     

消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的:研讨消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的作用机制及疗效。方法:两年来收治轮状病毒性肠炎患儿68例,男42例,女26例,随机分为A、B两组各34例,A组常规治疗(抗病毒、补液、纠正酸碱失衡及电解质紊乱)基础上加用思密达、妈咪爱2联口服;B组常规治疗基础上加用消旋卡多曲、思密达、妈咪爱3联口服;进行疗效对比。结果:治疗3天后,A组和B组总有效率分别为76.5%和88.2%,两组间比较有显著差异性(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用消旋卡多曲、思密达、妈咪爱3联口服,能更加有利于患儿病情的恢复,效果确切。     

TAPP与开放网塞加平片修补术治疗腹股沟疝的疗效对比分析

目的 对比分析经腹腹膜前(transabdominal preperitoneal,TAPP)疝修补术与开放网塞加平片无张力疝修补术(open mesh plug and flat plate tension-free hernia repair,Rutkow)治疗腹股沟疝的疗效.方法 将收治的100例腹股沟疝患者随机...     

支气管哮喘患儿外周血中miR-138表达与Th1/Th2平衡的关系

目的 探讨支气管哮喘(BA)患儿外周血中微小RNA(miRNA)-138表达与辅助性T细胞(Th)1/Th2平衡的关系.方法 选取成都市龙泉驿区妇幼保健院2020年1月至2021年3月收治的103例BA患儿,根据临床表现分为急性发作期组(42例),临床缓解期组(61例),另选取同期82名体检健康儿童为对照组.qRT-P...     

甘草锌佐治小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的:研讨甘草锌佐治轮状病毒性肠炎的作用机制和疗效。方法:取儿科住院部轮状病毒性肠炎病例72例,其中男42例,女30例,随机分为A组、B组两组各36例,A组:常规治疗(补液对症、纠正酸碱失衡及电解质紊乱、口服蒙脱石散及微生态制剂等);B组:常规治疗基础上佐以口服甘草锌颗粒;对两组疗效进行对比。结果:治疗3天后,A组和B组总有效率分别为80.56%和91.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);后期随访1个月,A组患儿有22.22%出现过腹泻,而B组为8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上佐以口服甘草锌颗粒,更能有利于患儿病情的恢复,而且后期能有效预防腹泻的发生,效果确切,值得推广。     

老年人腹腔镜胆囊切除术112例临床分析

目的 探讨腹腔胆囊镜切除术治疗老年患者胆囊良性疾病的安全性和有效性.方法 1999年11月至2007年12月,对60岁以上老年患者(60～90岁)胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术112例临床资料进行回顾性分析.结果 慢性结石性胆囊炎107例,胆囊息肉样变5例,均经腹腔镜胆囊切除术治愈.手术时间30～110分钟,平均45分钟;术中出血5～120 ml,平均15 ml;住院5～21天,平均8天.结论 掌握适应证,做好围手术期处理,控制合并症,以熟练的手术操作尽量缩短手术时间,老年人腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是首选的手术治疗方案.