经阴道超声引导下注射氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床效果

目的探讨经阴道超声引导下局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的临床应用效果。方法将68例临床及经阴道超声确诊的未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,包括对照组（28例）和研究组（40例）。对照组单次肌内注射氨甲喋呤1mg/kg;研究组在超声引导下经阴道后穹隆穿刺,在异位妊娠囊内注入氨甲蝶呤20mg。结果与对照组比较,研究组患者血β-HCG下降较快,包块缩小明显,住院时间缩短（P〈0.05）,治愈率较高（P〈0.05）。结论经阴道超声引导下穿刺局部注射氨甲喋呤治疗异位妊娠具有操作简便、安全有效等优点。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值,提高早期发现和诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的102例来我院就诊的甲状腺乳头状癌患者,进行二维及彩色多普勒超声检查。结果以实性密集的低回声为主,同时边界不规则患者102例,呈有较明显的毛刺状或着蟹足样式,砂砾样钙化。34例以混合回声为主,可有液性或混合性暗区,暗区周边不光滑。102个病例中,术前经过二维超声和彩色多普勒超声确诊为甲状腺癌有68例,结节性甲状腺肿大有22例,甲状腺腺瘤有12例,弥漫性毒性甲状腺肿1例,术前经超声诊断以及病理符合率为66.67%。结论对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值,因其有检测简便、可重复、无创伤、费用低、无放射性等多重优势,可用来做甲状腺乳头癌病患者的首要选择的检查方法。     

彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断价值与声像图特征。方法应用彩色多普勒超声检查肺部疾病患者72例,与X线、CT、MRI检查作对照,进行综合诊断,且所有病例均经手术病理、穿刺活检、临床随访等一种以上结果证实。结果⑴中央型肺癌并肺不张27例,超声对肺不张敏感性达100.0%,肺不张内肿块的检出率为92.6%;⑵肺外周型占位病变17例,超声检出率为41.2%;⑶炎性肺实变28例,超声检出率为82.1%。结论彩色多普勒超声对肺部疾病诊断有特征性的声像表现,并具有实时、方便、重复性好的优点,可作为诊断肺部疾病的一种检查手段。     

阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果观察

目的观察阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果。方法140例慢性乙肝患者随机分为3组：对照组（n=47）：普通护肝药物治疗6个月。阿德福韦治疗组（n=32）：对照组治疗方法外,均加用阿德福韦口服10mg/d顿服,疗程6个月。联合治疗组（n=61）：除阿德福韦组治疗外,再联合安络化纤丸6g口服,3次/天,疗程6个月。检测血清肝纤维化标志物：透明质酸（HA）,Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）以及层粘蛋白（LN）;彩色多普勒检测门静脉主干内径,门静脉血流量,平均血流速度,脾脏长径和厚度;组织学检测肝纤维化程度。结果阿德福韦组治疗组（6个月）与对照组相比,血清HA含量显著减低,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅳ-C和LN含量无明显改变;联合治疗组（6个月）血清HA、Ⅳ-C和LN含量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;联合治疗组（6个月）血清HA、LN含量均低于阿德福韦组治疗组（6个月）,差异有统计学意义（P〈0.05）。阿德福韦组治疗组（6个月）和联合治疗组（6个月）门静脉内径、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉血流量均低于对照组,门静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中联合治疗组门静脉内径、门静脉血流量的减少尤为显著（P〈0.01）;与阿德福韦组治疗组（6个月）相比,联合治疗组（6个月）门静脉内径、脾脏长径、门静脉血流量减少,门静脉血流速度增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦联合安络化纤丸治疗较单一阿德福韦治疗更能显著提高肝纤维化疗效。     

介入性肝内肿物组织学活检与声像分析

本文报告了美国产第Ⅱ代全自动活检枪 ,及 18G、 2 1G枪用活检针和穿刺架等在B超引导下进行肝内肿物穿刺活检(主要细针 ) 182例 ,成功率达 99 4% ,术后均未出现并发症。作者认为超声引导下穿刺法安全准确 ,损伤小 ,并发症低 ,没有绝对禁忌症 ,较CT引导下穿刺法经济 ,且无射线损伤 ,而进针入路全程可见 ,是目前各级医院均可采用的良好的肝内肿物组织活检方法     

儿童肾病的超声介入组织学活检术与分析

目的：探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法。方法：回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验。结果：8l例全部成功，成功率达100．0％。结论：该活检术具有操作简便，进针路线全程可见，损伤小，穿刺成功率高，安全性大等优点；可以对儿童肾病患者做到早诊断，提供较准确的病理分型，对指导治疗及判断预后均有一定意义，可以推广。     

消水汤治疗小儿鞘膜积液的临床研究

目的观察消水汤治疗各型小儿鞘膜积液的临床疗效。方法采用消水汤内服治疗各型小儿鞘膜积液,1个月为1疗程,分别于治疗前后观察患儿鞘膜积液的变化情况。结果消水汤治疗各型小儿鞘膜积液均有效,对睾丸鞘膜积液有效率达73.5%、对精索鞘膜积液有效率达75%,对混合型鞘膜积液有效率达81.8%,对交通型鞘膜积液有效率达33.3%。结论消水汤治疗各型小儿鞘膜积液是有效的,可使许多小儿避免手术治疗。     

机械通气多发伤患者肺不张/实变的超声诊断及影像学特点分析

目的 探讨超声诊断在机械通气多发伤患者肺不张/实变中的超声及CT对比的影像学特点.方法 方便选取该院2018年8月—2019年12月ICU接受机械通气治疗的多发伤患者88例,对患者行CT与超声检查,以胸部CT为标准,分析超声诊断结果的差异性及超声影像学特点.结果 88例患者352个肺区中,胸部CT发现162个肺区存在肺...     

术后彩超监测在桡动脉-头静脉内瘘成熟度评估中的临床意义

目的探讨尿毒症患者行桡动脉-头静脉内瘘(RCF)术后彩超监测血流动力学改变,能够预测RCF成熟度。方法 2016年1月～2018年1月收治的确诊终末期肾脏病且需要行AVF手术的患者81例参与前瞻性研究,收集患者相关数据;评估头静脉血流量、头静脉内径对AVF成熟度的预测能力,并确定适合的临界值以供临床参考。结果在随访过程中,81例尿毒症患者中动静脉内瘘成熟发生率为79%。在RCF手术建立后头静脉内径、头静脉流量、桡动脉流量均明显增长,成熟组增长明显,随着时间推移不断增加,两组比较差异有统计学意义(P0.05),其中成熟组各不同流量组的增长速度有所不同。30 d后头静脉血流量用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.84(95%CI:0.6702～1.006),最佳截点值为480 mL/min。30 d后头静脉内径用于预测RCF成熟的ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.6870～0.9665),最佳截点值为0.42 cm。结论运用彩超动态监测RCF的成熟具有重要的临床意义,在术后30 d RCF的血管重构基本完成,若头静脉血流量达到480 mL/min或者头静脉内径0.42 cm可以预测RCF的成熟。     

孕晚期多普勒超声检测静脉导管预测宫内窘迫胎儿结局的临床价值

目的：研究静脉导管多普勒超声检查在预测宫内窘迫胎儿不良出生结局中的临床应用价值。方法选取我院经确诊胎儿宫内窘迫的孕妇62例,依据新生儿出生不同结局分为正常组19例、轻微异常组28例和明显异常组15例。检测比较各组胎儿静脉导管及脐静脉多普勒血流参数变化情况。结果胎儿静脉导管的分流率（QDV/QUV）、心室收缩期峰值流速/心房收缩期峰值流速（DVS/A）及静脉导管的阻力指数（DVRI）均可以作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标。其中DVS/A受试者工作特征曲线下面积最大,为92％,其次为DVRI,曲线下面积为90％,QDV/QUV曲线下面积为76％。结论QDV/QUV、DVS/A及DVRI均可作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标,其中DVS/A及DVRI预测价值较高。