HBsAg乳胶层析检测试纸条漏检原因分析

目的 分析乳胶层析法试纸条筛查HBsAg漏检的原因,为减少HBsAg漏检率,降低血液报废率提供依据.方法 在室外采血时先用乳胶层析法试纸条筛查无偿献血人员HBsAg阴性后采血,采血后的样本用ELISA法采用两种不同厂家试剂进行HBsAg初复检,ELISA法检测阳性的血样本再用乳胶层析法做回顾性复检对照.结果 采血后的无偿献血人员共3 025人份血样本用ELISA法检测HBsAg,HBsAg阳性有57人份,乳胶层析试纸条在室外检测HBsAg漏检率1.88%;57份阳性样本再用乳胶层析法试纸条在室内做回顾性复检,复检HBsAg有56份阳性,回顾性复检对照符合率98.2%.56份HBsAg阳性其中11份强阳性样本在5min内判定结果占19.3%;21份阳性样本在10 min内判定结果占36.8%;24份较弱阳性样本在15min内判定结果占42.1%.结论 乳胶层析法试纸条在室外筛查HBsAg测试的时间未达到15min就判定结果是其漏检的主要原因,另外加入血量不足,加样过急血样品外溢造成试纸条检测区模糊不清也影响判定结果.乳胶层析法试纸条本身存在对弱阳性样本有漏检现象,有待日后厂家对产品质量的提高.     

2008～2013年江门市 HIV 感染无偿献血者分布特征分析

目的：分析江门市区无偿献血人群中人免疫缺陷病毒（HIV）感染者分布特征。方法对2008～2013年确认的 HIV感染无偿献血者基本信息进行分析,包括感染者性别、年龄、学历分布特征等。结果2008～2013年共确认 HIV 感染无偿献血者44例,HIV 感染率逐年上升。男性感染者占79．5％,18～45岁男性感染者占90．9％;33例感染者年龄为18～45岁,28例感染者学历为初中至高中水平。结论 HIV 感染无偿献血者具有一定的性别、年龄及学历分布特征。     

梅毒ELISA法与RPR、TPHA检测方法的比较

目的 通过不同检测方法检测梅毒，比较不同方法的特异性、灵敏度，选择优质的梅毒检测方法筛查献血员，确保血液的质量。方法 用国产梅毒ELISA法试剂与非特异性的RPR法和特异性的确认试验进口试剂TPHA法检测已确诊的各期梅毒、正常对照及RPR试验阳性的血样，比较各种检测方法结果，评价各种梅毒检测方法的特异性、灵敏度。结果 RPR法特异性97．5％、灵敏度87．9％；ELISA法特异性100％、灵敏度100％；TPHA特异性100％，灵敏度100％。结论 梅毒ELISA法与确认试验进口试剂TPHA法的特异性、敏感性完全符合，梅毒ELISA法诊断试剂质量好，无论灵敏度还是特异性都明显优于RPR法，选择梅毒ELISA法筛查献血员，其优点可适用于全自动化酶免系统大批量的血液筛查，可直接在酶标仪上获得客观的实验结果数据，减少人为操作和判断的失误，资料易于保存，适合室间及室内质控的要求。     

2种酶联免疫试剂筛查血液抗-HIV应用比较

目的 评估使用2种不同酶联免疫(ELISA)试剂对无偿献血者血液抗-HIV检测应用的效果.方法 采用第3代与第4代2种抗-HIV(1+2) ELISA试剂平行检测献血者标本,初筛阳性标本送江门市疾病预防控制中心确证.结果 检测125 245例标本,第3代抗-HIV(1+2) ELISA试剂初筛阳性198例,确证阳性20例,其灵敏性与特异性分别为:100％与99.81％;第4代抗-HIV(1+2) ELISA试剂初筛阳性352例,确证阳性20例,其灵敏性与特异性分别为:100％与99.64％.结论 同时平行使用第3代与第4代2种抗-HIV酶联免疫试剂对献血者血液进行抗-HIV筛查具有较高可靠性,可降低经血源传播HIV的危险性.     

江门地区1998～2000年献血者梅毒感染情况分析

梅毒是一种危害较大的性传播疾病,目前在我国的发病率呈上升趋势。梅毒检测是血液质量检测的一个必不可少的项目。本实验室自1998－2000年对江门地区献血者的血液标本分别用RPR、ELISA进行梅毒的初、复检,并以梅毒TPHA确认试验证实,现将结果报告如下。     

江门市献血筛查回顾及献血者血清学指标的分析

目的　通过献血筛查回顾性研究 ,以确立最佳献血模式和确保临床用血安全。方法　按照《献血者健康检查标准》进行严格体检 ;HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV均采用ELISA法 ;梅毒检测采用TRUST法和ELISA法 ;Hb应用硫酸铜比重法 ,其后采用XK2血红蛋白仪检测。结果　根据体检结果志愿组不合格人次占 5 .5 8% ,计划组和有偿组分别占 14 .69%和 7.80 %。血液检测结果不合格人次志愿组占 3 .64 % ,计划组和有偿组分别占 14 .3 0 %和 18.2 3 %。以志愿献血组分别与计划组和有偿组比较 ,所得P值皆 <0 .0 1,差异有非常显著性。结论　志愿献血应成为最佳献血模式 ,既能确保血液质量和临床用血的安全 ,又能促进无偿献血可持续发展。     

抗凝剂对抗-HIV酶联免疫吸附试验实验检测结果的影响

目的探讨二乙胺四乙酸钠盐(EDTA-Na2)抗凝剂对抗-HIV酶联免疫吸附试验实验(ELISA)检测结果的影响。方法严格依照抗-HIV试剂盒操作说明要求,应用AT-plus2全自动加样器和FAME全自动酶免处理系统分别检测90例符合献血条件的献血者抗凝血浆和血清标本180份,通过酶标仪读板OD数值并将结果进行分析。结果当血液与EDTA-Na2抗凝剂的比例为1∶4以上时,可以基本消除抗凝剂对结果的影响,同标本类型不同试剂间OD数值数据,差别无显著性意义(P>0.05),相同试剂不同标本类型间OD数值数据,差别有显著性意义(P<0.05)。结论应充分估量采集标本中抗凝剂对抗-HIVELISA实验结果的影响因素,尽量减低由于标本的不正确采集和保存而造成对检测结果的影响,确保血液检测质量安全。     

无偿献血者梅毒感染率分布调查

目的通过对无偿献血者梅毒感染率不同人群、不同年龄、不同居住地的分布调查,为保证安全用血提供更有效的预防控制措施.方法对1998年10月～2003年8月江门地区无偿献血者的血液标本共191 804例,分别用快速血浆反应等试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行梅毒抗体初、复检,并以梅毒血球凝集试验(TPHA)确认证实,同时对无偿献血者梅毒抗体阳性感染率按不同职业、年龄、居住地进行比较、统计.结果江门地区的无偿献血者梅毒筛查阳性率是0.56%,以工人、农民、流动人员感染率高,是学生、军人、干部的3.4倍,P＜0.01;年龄在21～45岁的青壮年组梅毒感染率是18～20岁和46～55岁年龄组的2倍,P＜0.01;居住在郊区和流动人员这类人群梅毒感染率是市区人群的1.9倍,P＜0.01.结论梅毒在健康人群中传播而且危害严重,必须加强血液安全管理措施,严格执行对血液的初、复检制度,选择优质的梅毒筛查试剂,特别注意加强对梅毒感染率高的献血人群的健康体检,对疑有可能存在的高危行为的人员要拒绝他们献血.把好血液质量关,保障临床用血安全.     

江门地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶参考值调查

目的:了解并逐步建立江门地区无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考值。方法:使用罗氏COBASINGETRA400plus全自动生化分析仪速率法测定5000例(男3000例,女2000例)无偿献血者ALT的血浆水平。结果:血浆ALT为对数正态分布,男、女间有显著性差异(P<0.01)。参考值男性7U/L～48U/L,女性5U/L～45U/L。采用97.5百分位数作参考范围的男女混合ALT参考值是45U/L。结论:通过统计分析建立起江门地区无偿献血者血浆的ALT参考值,在确保血液检测质量安全前提下,尽量减少血液报废率。     

ELISA试剂预温控制与常规操作实验结果的比较

温育是ELISA试验中必需的步骤,也是影响ELISA检测结果最为关键的一个因素。ELISA作为一种固相免疫测定,抗原-抗体结合反应在固相载体上进行,必须在一定的温度条件下反应一定的时间才能使液相中的抗原或抗体与固相中的特异性抗体或抗原充分结合。ELISA试验中抗原-抗体结合的合适温度为37℃,但在常规实验中,从室温操作完毕再将微孔板放入37℃恒温箱中时,孔内的温度从室温升至反应平台的37℃需要一定的时间,这样会使抗原-抗体在37℃条件下反应的时间相对缩短,有可能直接影响检测结果。