系统性硬化症60例临床分析

我院1988～1998年间住院确诊为系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)的患者60例，现对其进行回顾性研究，将临床分析情况报告如下。 　　临床资料 　　1.一般资料：本组60例系统性硬化症患者均符合美国风湿病学会的(SSc)诊断分类标准，其中男9例，女51例；年龄7～73岁，平均43.11岁；病程2个月～28年。 　　2.发病类型：按皮肤病变的范围分为弥漫型(dssc)(皮损除累及肢体、面颊部外，尚累及胸腹部)50例，限制型(lssc)(皮损不累及躯干部，仅见于四肢及面、颈部)10例。 　　3.临床表现：本组病例除皮肤受累外，全身各个器官、系统均可受累，其中肺、消化系统为常见受累部位，肾、心脏、骨骼肌肉受累也较常见。60例患者中，累及肺的32例，占53.3%，其中30例有不同程度的肺间质病变，出现胸膜病变者3例，胸腔积液者3例，出现肺动脉高压、肺动脉段澎出4例。肺癌2例，1例为原发性肺泡癌，另1例为胸膜间皮瘤。 　　累及心脏的22例，占36.7%，其中心包积液14例，占63.6%，心肌缺血3例，心肌肥厚2例，心律失常1例，心肌梗死合并室壁瘤1例，其中发生心力衰竭5例，占22.7%。 　　累及肾脏的14例，占23.4%，14例病人在发病后平均2.5年间出现蛋白尿，有7例发生肾功能衰竭，平均病程4年左右，2例发生肾危象，病程均不到1年，从发病到死亡时间分别为2个月和6个月。     

从苦参中提取以氧化苦参碱为主的苦参总碱的工艺研究

[目的]通过对苦参提取工艺的研究,寻找适合于提取苦参总碱的方法。[方法]对几种从苦参中提取生物碱的主要方法进行比较,选择树脂法为本次工艺研究的实验方法。[结果]苦参总碱的收率在4～7之间,平均值为5.87。氧化苦参碱的含量也在75%～80%之间,平均值为76.38%。[结论]用树脂法提取以氧化苦参碱为主的苦参总碱,提高了其产品的收率和含量。为企业大批量生产提供了有效数据。     

调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床疗效

目的：探讨应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液治疗中晚期宫颈癌的临床疗效以及毒副反应。方法：选取98例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为2组,每组49例。对照组患者应用调强放疗（IMRT）以及顺铂同步化疗,观察组患者应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏,2组患者疗程均为5周。观察2组患者治疗后的临床症状改善情况,记录2组患者的生活质量（Karnofsky评分）和毒副作用情况。结果：治疗过程中,观察组患者消化道损伤、白细胞下降、血红蛋白及血小板的发生率分别为26.5%,38.8%,22.4%,12.2%,明显低于对照组相应的发生率46.9%,63.3%,51.0%,40.8%（P均<0.05）;2组患者在泌尿系统损伤发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的Karnofsky评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组患者Karnofsky评分的降低程度相对观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存率、局部复发率以及远处转移率分别为89.8%,10.2%和8.2%,明显优于对照组的71.4%,34.7%和33.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床有效率高于调强放疗联合顺铂化疗,此外该疗法还可减轻患者放化疗期间的不良反应,一定程度上提高患者的生活质量,有一定的临床应用前景。     

敲低DR5表达对rmhTRAIL联合5-FU干预结肠癌细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨敲低死亡受体5(DR5)表达对重组变构人肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(rmhTRAIL)联合5氟尿嘧啶(5-FU)抑制人结直肠癌(CRC)HCT116细胞增殖及凋亡的影响.方法 体外培养人CRC HCT116细胞,用DR5 shRNA质粒转染,构建敲低DR5的CRC HCT116/shRNA细胞系(HCT11...     

稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常的初步研究

目的：观察稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常的疗效及不良反应.方法：选择有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等心律失常的绝经期综合征妇女72例.随机分为治疗组和对照组,治疗组使用稳心颗粒,对照组使用普罗帕酮.两组均观察4周.治疗前、治疗2周及治疗后各做常规心电图及24 h动态心电图.结果：症状改善情况：治疗组总显效率85.56%,对照组总显效率61.14%.治疗组比对照组治疗后症状明显改善（P〈0.01）.动态心电图结果：治疗组及对照组每组自身治疗前后比较,室性早搏、房性早搏、交界性早搏均显著减少（P〈0.01）.治疗组与对照组两组间治疗前后比较差异无显著性意义（P〉0.05）.不良反应：治疗组较对照组不良反应为少（P〈0.01）.结论：稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常疗效确切,安全性较好,总疗效优于普罗帕酮.     

中晚期宫颈癌外照射阶段三维适形放疗和共面等分设野调强放疗计划探讨

目的:探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)和共面等分设野调强放射治疗(IMRT)对宫颈癌患者外照射阶段计划靶区以及周围危及器官受照剂量的差异.方法:选取2014至2015年在我院放化疗中心住院的21例宫颈癌患者,行CT扫描,设靶区,勾画周围危及器官,剂量50Gy.分别行3D-CRT和共面等分设野IMRT计划,计算靶区剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、照射最大剂量、照射最小剂量、照射平均剂量及周围器官的照射体积,计算结果并对比分析.结果:5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度优于3D-CRT;在受累的周围器官保护方面,IMRT计划均优于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌患者外照射阶段IMRT计划在靶区适形度及对周围组织器官的保护方面要好于3D-CRT,同时也表明5野与7野、9野比较,在治疗的经济效益方面有优势.     

MDR机制影响大肠癌治疗的研究进展

大肠癌的发病率和病死率在我国和西方发达国家均很高,严重威胁着人类的健康和生命.我国大肠癌的发病率呈上升趋势,目前已成为最常见恶性肿瘤之一,在大城市有更快的增幅,并且发病年龄有年轻化趋势.化疗有着不可替代的重要作用,尤其对于失去手术机会的晚期大肠癌患者,化疗可能是其唯一治疗手段.自20世纪60年代Rosenberg首次观察到铂类化合物能抑制肿瘤细胞生长以来[1-2],铂类药物的研究和应用得到了迅速发展,已成为肿瘤化疗中不可缺少的一类药物.     

血液中中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与绝经后女性CAD关系的研究

目的::探讨研究血液中中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与绝经后女性CAD关系，为临床治疗绝经期女性CAD患者冠状动脉病变程度提供有力依据。方法:选取本院2020年6月至2021年6月经冠状动脉造影术(CAG)确诊的260例绝经后女性CAD患者作为病例组，同时选取同时期260例疑诊为CAD,但经临床医师和辅助检测排除CAD的女性绝经期者作为对照组，进行回顾性分析。结果:两组患者临床资料对比，BMI、绝经年龄、CAD家族史均无统计学意义(P>0.05);研究组患者年龄大、绝经时间长，以及合并有高血压、糖尿病的患者经统计学分析，均有统计学意义(P<0.05)。实验室指标中可见，病例组白细胞、NLR、TG、天冬转氨酶相比明显高于对照组，有统计学差异(P<0.05);PCT、HDL、纤维蛋白、ApoA相比明显低于对照组，有统计学差异(P<0.05)。CAD患者重度组119例、中度组72例、轻度组69例。统计学多组间比较采用方差分析，F=3.538,P<0.05,差异有统计学意义。组间两两比较用LSD法，轻度组与中度组比较，差异无统计学意义(P>0.05);轻...