经口喂养不耐受早产儿母亲疾病不确定感现状及其与延伸护理需求服务的关系

目的:了解经口喂养不耐受早产儿母亲疾病不确定感现状,探讨其与延伸护理需求服务的关系。方法:选取2021年1月—2021年8月经口喂养不耐受早产儿母亲59人作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感家属量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale-Family Member Form, MUIS-FM)、广泛焦虑性量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、早产儿延伸护理服务需求调查问卷进行调查。结果:经口喂养不耐受早产儿母亲MUIS-FM得分为(125.54±10.61)分;59名母亲中51人需要延伸护理服务,占86.44%,24人需要采用电话随访,18人需要采用网上咨询,9人需要采用上门指导,其中4人需要上门指导3次以下,3人需要上门指导3次以上,2人需要根据需要随时上门指导;不同文化程度、妊娠次数、家庭成员人数、早产儿病情严重程度、焦虑状态以及是否工作、是否需要延伸护理服务的经口喂养不耐受早产儿母亲MUIS-FM评分比较差异有统计学意义(P<0.05);是否工作、妊娠次数、家庭成员人数、早产儿病情严重程...     

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法 选取143例甲状腺癌患者,所有患者均进行超声检查。以病理检查结果为金标准,分析超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能,比较颈部淋巴结转移与未转移患者的超声征象和血流动力学指标。结果 术后病理检查结果显示,143例甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移81例,未转移62例;超声检查结果显示,颈部淋巴结转移98例,未转移45例。超声检查诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为90.12%,特异度为59.68%,准确度为76.92%,阳性预测值为74.49%,阴性预测值为82.22%。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者中肿瘤边界不清晰、肿瘤直径﹥2 cm、淋巴结门部回声不均匀、淋巴门消失、淋巴结内部钙化的比例均高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）均明显高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能较好,超声征象与患者颈部淋巴结转移情况存在一定联系,可为...     

超声内镜检查诊断乙型肝炎肝硬化患者食管胃底静脉曲张价值分析

目的 探讨采用超声内镜检查( EUS )诊断乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张( EV )和胃底静脉曲张( GV )的价值。方法 2016年2月~2019年2月我院消化科就诊的乙型肝炎肝硬化患者89例(Child A级22例,B级45例和C级22例),常规行胃镜和EUS检查。结果 经常规胃镜检查,EV 检出率为46.1%,显著高于EUS检查的28.1%(P<0.05),而GV检出率为30.3%,显著低于EUS检查的39.3%(P<0.05);在Child B级和C级患者,EUS检出EV分别为24.4%和50.0%,显著低于普通胃镜检出的42.2%和81.8%(P<0.05),而在Child B级患者,EUS对GV检出率为37.8%,显著高于普通胃镜检查的22.2%(P<0.05);EUS检出食管和胃底静脉直径分别为(7.0±0.7)mm和(6.8±0.6)mm,与普通胃镜检出的【(7.1±0.6)mm和(7.1±0.6) mm, P>0.05】比,无显著性差异。结论 尽管普通胃镜是诊断食管和胃底静脉曲张的金标准,但EUS检查可作为较好的补充手段,尤其在发现GV方面有较大的应用价值,值得进一步研究     

基于微课的翻转课堂在急性胰腺炎教学中的实践

目的 探讨微课+翻转课堂的教学方法在内科学急性胰腺炎临床教学中的应用价值,提高教学质量与满意度。方法 选择2021年1月1日-2021年12月31日在某院消化内科学习的35名学生为教学研究对象,采用微课+翻转课堂方式授课;同时以2020年1月1日-2020年12月31日采用传统讲授教学方式授课的35名学生为对照组。采用基础理论知识、临床操作能力考核及教学质量调查来评估教学效果。结果 实验组学生基础理论知识考核成绩为(89.67±6.58)分,明显高于对照组的(77.45±7.35)分,差异有统计学意义;实验组学生临床操作能力考核成绩为(90.12±4.96)分,显著高于对照组的(78.82±6.51)分,2组差异具有统计学意义;实验组的学生对微课+翻转课堂教学法的满意度为91.4%,优于对照组。结论 微课+翻转课堂教学法能促进学生对知识点的理解、记忆及运用,有效提高相关知识理论考试成绩及临床操作能力,提高教学质量及教学满意度。     

综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎89例临床观察

自2006年3月至2007年10月，我科共收治肱二头肌长头腱鞘炎患者89例，均采用综合疗法治疗，取得了满意的效果。现报告如下。     

课程思政在消化内科临床教学中的实践探索——以“肝硬化”为例

目的 研究课程思政在消化内科“肝硬化”临床教学中的应用效果。方法 选择2022年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的学生为试验组,采用融入课程思政的教学方法;同时选择2021年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的具有同等学力的学生为对照组,采用传统的讲授教学法,每组35人。比较两组的基础理论知识考核成绩、临床能力考核成绩、政治素养考核成绩及教学质量,以评价教学效果。结果 试验组的基础理论知识考核、临床能力及政治素养考核成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组教学质量调查表各方面的“非常好+较好”占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 融入课程思政的教学方法不仅能够强化和提升医学生的基础理论知识水平及临床操作能力,还有助于培育医学生崇高的使命感和职业精神,提升坚定医者仁心职业信念等政治素养,进而全方位提升医学生综合素质,以达到“育德+育才”的新目标,推进新时代的医学教育发展。     

微课、思维导图联合CBL教学法在“腹痛”临床教学中的应用

目的 评价微课、思维导图结合“基于案例”教学法（case-based learning,CBL）在“腹痛”临床教学中的应用作用。方法 选择2021年1—12月在首都医科大学大兴教学医院学习的学生为试验组,同时以2020年1—12月在首都医科大学大兴教学医院进行传统CBL教学模式的学生为对照组,每组35名。试验组采取微课、思维导图联合CBL进行教学,对照组采取传统CBL教学法进行教学。教学结束后采取理论知识考核及教学满意度调查评价教学效果。结果 试验组理论知识考核的成绩均优于对照组,差异有统计学意义（t=9.266,P <0.05）;试验组教学满意度高达于94.28%,认可度较高。结论 微课、思维导图联合CBL教学法可以显著提高诊断学中“腹痛”的临床教学教育质量,提高教学满意度。     

思维导图结合CBL在诊断学呕血临床教学中的实践

目的 探讨思维导图结合CBL教学在诊断学呕血临床教学中的应用价值。方法 选择2021年6月1日-2022年10月31日在某院消化内科学习的首都医科大学34名学生为教学研究对象,采用思维导图结合CBL教学方式授课;同时以2020年1月1日-2021年5月31日采用传统CBL教学方式授课的34名学生为对照组,采用基础理论知识及临床操作能力考核、教学质量调查来评价估教学效果。结果 实验组学生基础理论知识考核成绩(87.65±6.35分)高于对照组(78.34±5.78分),差异有统计学意义(t=3.67,P=0.007);实验组学生临床操作能力考核成绩(84.37±5.45分)显著高于对照组(75.33±6.39分),2组差异具有统计学意义(t=3.778,P=0.003);实验组的学生对教学满意度显著高于对照组,差异有统计学意义。结论 思维导图结合CBL教学法能促进学生对知识点的理解及运用,促进教学质量及教学满意度的提高,具有教学推广价值。     

高频超声在儿童肠道蛔虫症诊断中的应用

目的:探讨小儿肠道蛔虫症的高频超声图像特征及高频超声在该疾病中的应用方法及应用价值。方法:选取2017年1月~2019年6月收治的门诊或住院儿童患者32例,进行彩色多普勒高频超声检查,并对患者进行随访、复查及检查结果分析。结果:32例患儿超声检查肠腔内均可见一条或多条蛔虫样回声,6例患儿检测出蛔虫扭曲聚团而形成的肠梗阻,2例患儿检测出伴有肠系膜淋巴结肿大,经驱虫治疗后32例患儿均排出虫卵,粪便检查均可找到蛔虫,腹痛症状均见缓解或消失,高频超声复查未见蛔虫样回声。结论:高频超声诊断直观、简便、病症图像特异、无副作用,可为儿童肠道蛔虫症的诊断提供直接依据,临床诊断价值较高,可作为首选的诊断儿童肠道蛔虫症的影像学方法。     

急性消化性溃疡患者反复上消化道出血的危险因素研究

目的 检测和分析急性消化性溃疡出血患者在内窥镜治疗成功后上消化道再出血的危险因素。方法 通过纳入标准和排除标准选取北京市大兴区人民医院104名患者作为研究对象,接受过内镜治疗后发生再次上消化道出血的患者52名作为观察组,52名内镜治疗后上消化道未发生再次出血患者作为对照组。收集患者入院时的一般资料、相关临床检测指标以及再出血情况进行统计分析,所有指标进行组间比较,具有差异的指标进行Logistic回归分析。结果 在溃疡大小方面,对照组溃疡大小≥2 cm的患者占44.23%,而观察组溃疡大小≥2 cm的患者占86.54%,观察组患者的溃疡面积普遍更大。在Forrest分类方面,观察组的患者入院时出血情况更严重。在使用非甾体抗炎药方面,对照组相比于观察组有更多的患者使用了非甾体抗炎药。对照组和观察组患者在血红蛋白、血小板计数和血尿素氮方面两组相互比较,观察组患者在该三个指标方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示溃疡大小和非甾体抗炎药使用情况的P<0.05。结论急性消化性溃疡患者的溃疡大小和非甾体抗炎药使用情况是急性消化性溃疡...