雌激素对左心室舒张功能影响的多谱勒超声心动图研究

目的:研究雌激素对左心室舒张功能的影响。材料和方法:利用多谱勒超声心动图记录了25例健康绝经后妇女二尖瓣口血流频谱,其中15例为雌激素替代治疗组,10例为对照组。所测参数有:舒张早期峰值速度(E),舒张晚期峰值速度(A),E加速度及减速度,并计算E/A比值及心房舒张晚期充盈分数(AFF)。结果:二组间左心室舒张期充盈明显不同,尤其是替代治疗组E/A比值高,AFF低,替代治疗组舒张早期充盈量大于对照组。结论:本研究表明长期雌激素替代治疗可以影响左心室舒张功能。     

负荷超声心动图对经皮冠状动脉腔内成形术后的临床应用

经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)是利用球囊导管系统扩张冠状动脉内径或同时植入支架,解除其狭窄,改善其对心肌供血的一种非外科手术方法.现已常规作为冠脉再通的一种治疗方法而应用于临床,并已部分取代了冠状动脉旁路移植术[1].90年代以来,许多学者对使用负荷超声心动图(stress echocardiography,SE)评价PTCA术后疗效、检测再狭窄及使用SE预测存活心肌的功能恢复有广泛的研究.现对其作一综述.     

胸膜间皮瘤的超声诊断

复习１７例胸膜间皮瘤的临床及声像图表现。临床主要表现为胸痛７０．６％,胸闷、气短２３．５％,咳嗽２３．５％。胸腔积液８８．２％。Ｂ超发现肿块９例（５２．９％）,８例（８８．９％）呈实性,１例（１１．１％）呈囊、实混合性;另８例中发现有胸膜结节例,胸膜肥厚１例,伴发肝转移１例,腹膜受侵犯３例;所有病例均合并胸腔积液,探讨了胸膜间皮瘤的声像图特征,认为Ｂ超在胸腔积液的病因诊断中具有重要的应用价值。     

仰卧位蹬车运动负荷超声心动图评价经皮冠状动脉介入术后疗效

评价仰卧位蹬车运动负荷超声心动图 (ｓｕｐｉｎｅｂｉｃｙｃｌｅｓｔｒｅｓｓｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＢＳＥ)判定经皮冠状动脉介入 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ,ＰＣＩ)术后疗效的价值。资料与方法一、研究对象2 2例冠心病患者成功进行了ＰＣＩ治疗并顺利完成ＳＢＳＥ检查 ,进入本研究。心绞痛型 14例 ;梗死型 8例 ,其中 2例为急性心肌梗死恢复期 ,6例有陈旧性心肌梗死病史。男 18例 ,女 4例 ,年龄 43～ 74岁 ,平均 ( 5 6.5± 8.3 )岁。所有患者均无严重心律失常、不易控制的高血…     

肝转移癌超声造影临床应用研究

目的探讨肝转移癌超声造影检出能力、造影增强时相特点并定量分析。方法35例肝转移癌患者为研究对象,行超声造影检查。动态观察动脉相(8~30s)、门脉相(31~120s)及实质相(121~360s)灌注和回声变化规律。记录病灶大小、位置、数目、各增强时相的表现。用QontraXt定量分析软件行量化分析。结果①35例肝转移癌常规超声共检出病灶182个,超声造影共检出386个,超声造影检出明显增加(P<0.05)。②动脉相重点观察的76个肝转移癌病灶表现四种灌注特征Ⅰ型(26.3%),周边环状增强,中心不增强或有少量点状、短线状血管向中心伸延。Ⅱ型(46.1%),周边环状增强,内部少量均匀增强。Ⅲ型(11.8%),周边环状增强,内部少量增强,可见细长分枝状血管。Ⅳ型(15.8%),快速整体团状增强,内部团状或网状走行血管。③对四种增强类型行定量分析,峰值强度Ⅰ型低于其他三型,Ⅳ型高于其他三型(P<0.05);达峰时间Ⅳ型短于其他三型(P<0.05),曲线下面积Ⅳ型高于其他三型(P<0.05)。④35例中重点观察的76个病灶门脉相和实质相均呈现不同程度低回声,其中实质相共有22例54个病灶与相邻肝组织对比非常明显呈“黑洞”现象。结论超声造影增加了肝转移癌病灶的检出数目;肝转移癌增强模式及造影表现有利于其定性诊断;定量分析有利于解释各增强类型的形成基础。     

流式荧光法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ的应用评价

目的：评价流式荧光法在血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ检测中的临床应用价值。方法评价流式荧光法检测 PGⅠ/Ⅱ的精密度,通过检测临床血清标本与酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒进行方法学比对,初步建立健康人群 PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值的参考值范围,并应用流式荧光法检测浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌患者血清。结果PGⅠ检测批内变异系数(CV批内)为4.26%~5.35%,批间变异系数(CV批间)为6.73%~7.75%。PGⅡ检测 CV批内为5.48%~6.42%,CV批间为8.46%~8.85%。与 ELISA 方法进行方法学比对存在线性关系,线性方程分别为 PGⅠ：Y =0.911X -22.635(r =0.966,P <0.05);PGⅡ：Y =0.892X -0.548(r=0.980,P <0.05)。PGⅠ和 PGⅠ/PGⅠ比值的参考区间下限分别为32.77 ng/mL、4.16。萎缩性胃炎和胃癌患者血清 PGⅠ水平和 PGⅠ/PGⅡ比值明显低于浅表性胃炎患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论流式荧光法可以实现PGⅠ、PGⅡ的并行测试,方法学性能良好,可以提高检测效率,流式荧光法对血清 PGⅠ和 PGⅡ的测定可以为早期胃癌和萎缩性胃炎的筛查及诊断提供实验室依据。     

胰腺超声造影的临床应用

常规超声胰腺肿瘤虽然有其特征性的声像图表现,但由于肠气干扰、患者个体皮下脂肪厚度不同、恶性肿瘤不规则浸润等因素的影响,表现有时不够典型,超声定性诊断有一定难度,本研究探讨超声造影在胰腺占位性病变的应用价值.     

急性脾破裂伤不同时间段声像图特征

本文选择1999年1月至2007年3月我院利用B型超声检查诊断脾损伤共110例,并对其声像图按检查时间不同进行归类分析,旨在探讨急性脾损伤后不同时间段超声检查声像图特征,以提高超声对急性脾损伤诊断的准确性.     

实时灰阶超声造影评价肾动脉狭窄血流灌注的实验研究

目的探讨兔肾动脉狭窄模型的超声造影肾脏血流灌注模式。方法对10只实验兔递进性钳夹左肾动脉主干,钳夹程度分四级:0级-正常;Ⅰ级-钳夹动脉主干1/3;Ⅱ级-钳夹动脉主干2/3;Ⅲ级-完全钳夹。应用实时超声造影匹配成像技术行超声造影检查,动态观察各钳夹级别狭窄侧肾脏血流灌注。对各钳夹级别肾脏皮质及段间动脉部位进行量化分析,提供以下指标:曲线下面积、峰值强度、开始增强时间、曲线上升斜率。分析上述指标在不同程度肾动脉狭窄模型中的变化规律。结果①肾脏血流灌注增强模式:肾段间动脉、叶间动脉、肾皮质、肾髓质依次增强。随钳夹程度递进,肾脏开始增强时间逐渐延迟,增强程度逐渐减弱。肾动脉完全闭塞时,注射造影剂前后肾脏回声无明显改变。②超声造影时间-强度定量分析:随钳夹级别的递进,皮质和段间动脉取样,开始增强时间逐渐延迟,曲线下面积、峰值强度呈递减趋势。曲线上升斜率Ⅱ级组低于0、Ⅰ级组,0级组与Ⅰ级组无差异。结论超声造影增强模式对筛查肾动脉狭窄有一定价值;超声造影定量分析有助于评价不同程度肾动脉狭窄时缺血肾血流灌注。