侧卧位改良股骨外侧入路在手术治疗股骨粗隆间骨折中的应用

不稳定型股骨粗隆间骨折20例采用侧卧位改良股骨外侧入路,显露股骨粗隆后外侧部,先将小粗隆复位固定后再将整个粗隆骨折复位,依照术前计划采用DHS、PFN、Gamma钉、股骨近端锁定板固定治疗。结果本组小粗隆复位满意率90%,髋关节内翻率5%。髋关节功能评价:优13例,良6例,差1例,优良率95%。侧卧位改良股骨外侧入路在治疗不稳定性股骨粗隆间骨折中具有解剖结构简单、显露清晰、能显著提高小粗隆复位质量、增强术后骨折稳定性、降低内固定治疗失败率等优点,值得推广使用。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的体会

目的:讨论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:采用后路切开复位椎弓根螺钉内固定加相应椎管减压加横突间植骨融合手术治疗骨折患者23例,分别对椎体高度、神经恢复情况进行分析。结果:全部病例均随访6~36个月,未发现内有固定物松动现象,无感染及医源性损伤等并发症。椎体高度分别由术前49.3%恢复到术后平均92.5%。相邻椎体横突间骨性融合。神经功能恢复按ASIA标准较术前平均提高1-2级。结论:椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有解剖较简单、手术创伤小、出血少、操作容易等特点,临床疗效良好。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的：探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：对我院2009年1月-2010年3月收治的83例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者资料进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并对手术的优缺点进行分析。结果：83例患者资料完整,并均在术后接受长期随访,无一例遗漏。83例患者无死亡病例,术后复位良好,未发生并发症。随访半年后,有67例患者可恢复正常生活。结论：采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较好,患者手术时间短,失血量少。     

手术治疗肱骨近端骨折的体会

目的：讨论关于肱骨近端骨折手术的治疗效果和选择方法。方法：分析72例手术治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料,54例运用解剖钢板同定,18例采用了切开复位克氏针张力带同定。结果：72例进行随访1～3年,Neer评定标准其中优有38例,良有23例,中有7例,差有4例,优良率约为85％。结论：了解了肱骨外科颈骨折类型后,通过患者的骨质情况,年龄等情况制定手术方案,而且要给出积极的功能锻炼,以便取得良好的疗效。