高敏C-反应蛋白与原发性高血压早期肾损害的关系

流行病学资料显示高血压病的患病率逐年上升,高血压导致的肾损害是终末期肾病的第3位病因[1].然而高血压引起肾损害的病理生理机制尚未完全阐明.近年研究发现,高血压是一炎症性疾病,炎症可能参与高血压发生与发展和靶器官损害.     

不同年龄冠心病病变特点及脑钠肽的预测价值

目的 回顾分析不同年龄冠心病临床特点及脑钠肽水平(brain-type natriuretic peptide,BNP),探讨冠心病危险因素及BNP对冠心病诊断的预测价值.方法 选取经冠脉造影确诊冠心病并检验BNP患者247例,用方差分析比较危险因素及BNP与年龄、冠脉病变的关联性.结果 ①青年组男性比例高于老年组;患糖尿病比例随年龄增加;老年组病变支数及BNP水平高于青年组;BNP水平与年龄呈正相关.②三支病变组年龄及BNP水平高于青年组;患糖尿病比例随病变支数增加;BNP水平与病变支数呈正比.③单支病变比例随年龄增长而降低;三支病变与之相反(P ＜0.05,P＜0.01).结论 ①男性冠心病发病年龄可能早于女性.②冠脉病变支数、伴发糖尿病比率及BNP水平随年龄增长而升高.③BNP有助于评估冠脉受累程度,对冠心病可能有预测价值.     

心悦胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效及机制研究

目的观察心悦胶囊治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法将98例稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组予常规治疗冠心病心绞痛药物;治疗组在对照组治疗基础上加用心悦胶囊2粒/次,每日3次。治疗前及治疗后8周分别进行心绞痛加拿大心血管病学会心绞痛严重程度分级(CCS)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)检测。结果治疗8周后,两组心绞痛CCS分级均明显降低,LDL-C及hs-CRP水平均明显降低,治疗组降低更明显(P0.05),FBG和BNP改善不明显。结论常规西药治疗基础上加用心悦胶囊能进一步改善缺血性胸痛;心悦胶囊可能通过调脂及抑制炎症反应而发挥治疗作用。     

急性心肌梗死患者直接PCI后心电图ST段回落与近期预后的关系研究

目的：分析ST段抬高型急性心肌梗死（ STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）后心电图ST段早期回落和近期预后的相关性。方法 STEMI患者140例,按PCI后2 h心电图相关导联ST段抬高总和较术前的下降百分比（ΣSTR）分为A组（ΣSTR≥50％,84例）和B组（ΣSTR＜50％,56例）,比较两组患者PCI后梗死相关动脉（ IRA）的TIMI血流分级、术后1周左心室射血分数（ LVEF）及住院期间严重心脏不良事件（ MACE）发生情况,对可能影响住院期间MACE的因素进行Logistic多因素回归分析。结果 A组术后1周LVEF（54．1±5．1）％明显高于B组（46．7±4．0）％;住院期间MACE发生率A组（6．0％）显著低于B组（25．0％）,差异均有显著性意义,P＜0．05。影响MACE的Logistic多因素回归分析进入回归方程的有ΣSTR、发病至IRA再通时间、糖尿病史,ΣSTR贡献最大。结论急性STEMI患者直接PCI后心电图相关导联ST段的早期回落对PCI后的近期预后有重要的独立预测作用。     

不同手术入路对冠心病患者短期内两次应用对比剂诱导的急性肾损伤的影响

目的探讨短期内2次行冠状动脉介入手术、使用对比剂的冠心病患者, 不同手术入路对每次术后对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)发生的影响。方法本研究为回顾性分析, 入选2010年1月至2015年1月就诊于北部战区总医院心内科的冠心病患者, 筛选其中30 d内2次行介入手术(包括冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗)、接触对比剂且具有完整随访资料的患者322例。按介入手术入路分为:桡动脉组(2次介入手术入路均为桡动脉, n=235)和股动脉组(2次介入手术入路均为股动脉, n=87)。所有纳入患者均分别于术后48、72 h检测血肌酐(SCr)值。终点事件为CI-AKI, 定义为排除其他病因的前提下, 患者应用对比剂72 h内肾功能发生损害, SCr水平较术前升高>0.5 mg/dl(44.2 μmol/L)或相对比例[(术后SCr-术前SCr)/术前SCr×100%]>25%。比较两组患者的临床特点及每次术后CI-AKI发生率, 采用多因素logistic回归分析短期内2次行介入手术、使用对比剂的冠心病患者, 术后发生CI-AKI的危险因素。结果股动脉组中吸烟、有经皮冠状动脉介...     

基于“心合小肠”论治心力衰竭

心合小肠是指心与小肠生理上相互为用,经络上相互沟通,病理上相互影响。心合小肠功能正常是气血调和、心脉通畅的重要条件。若小肠"受盛化物"功能失常,则精微不生,心失所养,血脉不充,导致气血亏虚,血液运行迟缓,停滞脉中,瘀血阻滞,发为心力衰竭;若小肠失于"泌别清浊"之功,则清者不升,浊者不降,心主血脉功能失常,水液糟粕留滞脉中,浊者入血酿生痰浊、瘀血,使气血失和、脉失所养、心脉失畅,痰瘀相互夹杂于脉中,也可发为心力衰竭。     

巨自噬调控与心力衰竭的关系

错误折叠蛋白质积累与心力衰竭的机制关系倍受关注.细胞自噬在心脏生理、病理过程中发挥着关键作用.巨自噬可保护心脏减缓心力衰竭病理过程的影响,但巨自噬的过度激活可导致心脏功能受损.研究巨自噬的分子机制及其调控可能为治疗心力衰竭提供新思路和新靶点.本文中,我们旨在介绍细胞自噬过程的主要类型、涉及的基因和蛋白质复合物,以及巨自...     

瑞舒伐他汀对去卵巢高脂饮食大鼠氧化应激的影响

近年随着对自由基氧化损伤研究的不断深入,证实氧化应激与动脉粥样硬化炎症的发生发展关系密切,且在动脉粥样硬化早期阶段机体的脂质代谢与氧化-抗氧化系统已开始发生变化.