3种降压药对老年原发性高血压病人肾功能的影响

高血压病的最终危害是损害心脑肾三大靶器官 ,最终导致不可逆的损害。高血压治疗的最终目标应该是减轻或逆转终末器官损伤 ,防止严重并发症的出现。降压药物有很多种 ,选择不影响肾功能并能逆转肾功能的降压药对老年性原发性高血压患者显得尤为重要。近 3年来 ,我们对科素亚等3种常用降压药的功效及其对肾功能的影响作了观察 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择 :按照 WHO/ ISH高血压诊断标准 [1 ] ,选择收缩压 >18.7k Pa和 (或 )舒张压 >12 .0 k Pa的 6 0岁以上的原发性高血压患者 90例 ,其中女 9例 ,男 81例 ,年龄 6 2～ 90岁 ,…     

壮族人和汉族人高血压与心肌肥厚关系探讨

目的:通过对壮族人和汉族人原发性高血压与左室心肌肥厚关系的研究,从侧面探讨两个民族的原发性高血压的等位基因是否相同,从而指导临床的治疗用药.方法:壮族组30例,汉族组40例,两组患者均为原发性高血压病人.采用彩色多谱勒超声仪进行心脏检查,测量相关径线并进行比较.结果:两组患者的心超测值及左室心肌肥厚情况无显著性差异.结论:壮族人与汉族人原发性高血压左室心肌肥厚情况无差异,说明两者的等位基因有可能相同.     

急性脑梗塞患者血管内皮细胞活性因子的变化和活血化瘀对其影响的临床观察

为探讨急性脑梗塞中医不同证型与血管内皮细胞的关系，以及活血化阏对其影响。方法对２０名健康得及６６例ＡＣＩ偏虚证和偏实证患者检测了血浆纤缩溶解系统，前列环素系统以及第Ⅷ因子相关抗原等的水平。     

高龄冠心病病人长期服用曲美他嗪治疗心绞痛的观察

目的评价高龄冠心病人长期服用曲美他嗪治疗心绞痛的疗效和耐受性。方法观察72例冠心病心绞痛病人,分为常规治疗对照组35例,治疗组37例常规治疗加服曲美他嗪。观察两组病人治疗前后心绞痛的发作次数及程度,以及肝肾功能、血脂、心率的变化和有无副反应。结果治疗组治疗后心绞痛减少明显(P<0.01),运动耐量增加(P<0.05),但两组治疗后心绞痛减少的对比无显著差异。心电图异常均有不同程度的改善,无明显不良反应。结论高龄冠心病人长期服用曲美他嗪治疗心绞痛是安全有效的。     

糖络通对糖尿病周围神经病变大鼠血液流变性的影响

目的：观察糖络通对四氧嘧啶糖尿病（DM）并发周围神经病变（DPN）大鼠血液流变性的影响。方法：用四氧嘧啶180mg/kg皮下注射复制DPN大鼠模型,将血糖明显升高的大鼠按血糖高低随机分为模型组,糖络通高、低剂量组,并设正常大鼠作对照组。 观察糖络通对并发DPN的大鼠血液流变性各参数的影响。结果：糖络通能很好地改善大鼠不同切变率下全血表观黏度及血浆黏度,对高切、低切还原黏度,红细胞（RBC）聚集指数都有良性作用;且能加速RBC电泳速度,降低血浆纤维蛋白原。结论：有效改善血液流变性可能是糖络通防治DPN的机制之一。     

11526例中老年人血压、吸烟、体重指数与全死因的8年随访COX回归分析

目的探讨广西40岁以上人群全死因构成比及影响因素.方法在1991年全国高血压调查的基础上,对广西40岁以上的11 526人进行随访调查,到死亡者死亡时所在医院核实死因,取得其全死因资料.结果死因顺位1～6位的疾病分别是脑卒中、肺部疾病、癌症、原因不明的死亡、心肌梗塞及消化性疾病.全死因COX回归分析表明,舒张压每增高1mmHg,总的死亡相对危险度增加0.01;收缩压增高未对总死因产生影响;吸烟者的总的死亡相对危险度是不吸烟者的1.48倍;有心肌梗塞史者的总死亡相对危险度是无心肌梗塞者的3.11倍;有脑卒中史者的总死亡相对危险度是无脑卒中史者的1.95倍;男性比女性的总死亡发生率高.各死亡原因的COX回归分析表明,血压升高增加脑卒中、冠心病、癌症和糖尿病的相对死亡危险;吸烟增加冠心病、脑卒中、呼吸性疾病、癌症死亡的相对危险;体重指数升高增加脑卒中、冠心病及癌症死亡的相对危险.结论高血压、吸烟、有心肌梗塞及脑卒中史、男性人群是中老年人总死亡的危险因素.     

脊柱结核的CT诊断（附50例分析）

脊柱结核是外科常见病之一，但近几年由于抗结核药物的应用等原因，产生了不典型的临床及Ｘ线表现，为诊断和治疗带来困难。本文报告的５０例脊柱结核，其中８例经抗痨治疗且ＣＴ复查好转证实外，余为手术、病理证实。１方法和材料 使用西门子ＳＯＭＡＴＯＭＣＲ型ＣＴ机，取仰卧位，对病变部位行１０ｍｍ层厚及间隔常规扫描，兴趣区选择 ５ｍｍ层厚及间隔薄层扫描。增强扫描用 ６０％泛影葡胺行静脉注射。 ５０例病人中，男性３１例，女性１９例。年龄１１～６６岁，平均４４岁。病史最短２周，最长６年，平均９个月。主要临床表现为腰背部…     

心脏康复序贯训练对冠心病预后影响的研究

目的 探讨心脏康复运动训练对冠心病患者预后的影响.方法 选择住院治疗的冠心病患者102例,诊断标准按〈WHO 1979年冠心病的诊断标准〉,排除心功能三级以上及关节、下肢有疾患的患者,按入院先后单双号分别分到康复组和对照组,每组51例,两组分别进行血压、血脂、心电图、心脏B超、颈动脉B超、心电图活动平板负荷试验和6 min步行试验等检查.康复组患者进行心功能评估后,按照个体化的康复运动训练处方进行有指导的康复运动训练,对照组不予运动指导.24周后对全部项目进行复查.结果 观察期间两组无因意外退出观察病例 康复组患者大部分病例心绞痛发作减少,其中有32例无心绞痛发作（P〈0.01） 心电图大多有改善,其中16例心电图ST-T转为正常（P〈0.01） 血压、室间隔（IVS）、左室后壁（LVW）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、颈动脉内膜厚度及斑块均有改善（P〈0.01）,6 min步行距离和运动代谢当量也有改善（P〈0.01）.康复组与对照组相比,除LDL外（P〈0.05）,TC、EF、颈动脉斑块、6 min步行距离均有统计学意义（P〈0.01）.结论 冠心病患者经过有指导的和个性化的康复运动训练后,对改善心功能、改善冠心病的预后,提高运动耐力有好处.