QT间期离散度诊断高血压病的临床价值

2000年1月-2002年1月，我们检测了105例高血压病患者QT问期离散度(QTd)的变化，并分析其与左室肥厚、左室心肌重量指数及高血压病分级、危险度分层之间的关系，现报告如下。     

肺康复训练对老年COPD患者肺功能及炎症因子的影响

目的 探讨肺康复训练对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析本院2018年4月至2019年10月收治的91例老年COPD患者的临床资料,根据治疗后康复训练方式不同分为对照组(n=43)与观察组(n=48).对照组行常规康复训练,观察组行肺康复训练,比较两组肺功能与炎症因子水平.结果 康复训练12周后,两组第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)均高于康复训练前,C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于康复训练前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年COPD患者进行肺康复训练可有效改善其肺功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.     

CRP、TNF-α、PCT及T淋巴细胞亚群在老年哮喘急性发作期中的应用价值分析

目的 探讨CRP、TNF-α、PCT及T淋巴细胞亚群在老年哮喘急性发作期中的应用价值.方法 选取80例老年哮喘急性发作患者作为研究对象,根据合并感染情况分为细菌感染组、病毒感染组和单纯发作组,分别纳入患者39例、26例和15例,对三组患者的T淋巴细胞亚群、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）水平进行检测和分析.结果 细菌感染组患者血清CRP和TNF-α水平显著高于病毒感染组（P＜0.05）,病毒感染组显著高于单纯发作组（P＜0.05）;细菌感染组患者的血清PCT水平显著高于病毒感染组和单纯发作组（P＜0 05）,而病毒感染组和单纯发作组之间无显著性差异（P＞0.05）;在T淋巴细胞亚群中,细菌感染组患者的CD3＋细胞比例显著高于单纯发作组和病毒感染组（P〈0.05）,单纯发作组与病毒感染组之间的差异无显著性（P＞0.05）;细菌感染组患者的CD4＋细胞比例和CD4＋/CD8＋细胞比值均显著高于单纯发作组（P＜0.05）,单纯发作组均显著高于病毒感染组（P＜0.05）;病毒感染组患者的CD8＋细胞比例显著高于单纯发作组和细菌感染组（P＜0.05）,单纯发作组与细菌感染组之间的差异无显著性（P＞0.05）.结论 在老年哮喘急性发作时,CRP、TNF-α水平对细菌和病毒感染反应较敏感,而PCT水平则对病毒感染无显著反应,合并细菌感染患者的T淋巴细胞亚群检测结果呈现免疫反应增强,而合并病毒感染患者则呈现免疫反应抑制,临床医生应根据这些指标进行鉴别诊断以制定合理的治疗方案.     

无创正压通气对睡眠呼吸暂停综合征早期肾损害的疗效观察

目的观察无创正压通气(CPAP)治疗睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)早期肾损害敏感指标前后变化的临床意义。方法分析2013年8月至2014年10月在我院接受治疗的OSAHS早期肾损害患者(呼吸暂停低通气指数AHI≥5)的临床资料。根据是否采用CPAP治疗将入选者分成治疗组和对照组两组。比较两组患者的基线资料、治疗前后肾功能指标表达的变化及睡眠呼吸参数检查结果、ESS评分。结果本研究共纳入66例研究对象,其中治疗组和对照组各33例。两组患者的基线资料无统计学差异(P0.05)。治疗组治疗后的肾功能各指标水平明显低于对照组(P均0.05);两组患者治疗后各肾功能指标水平明显低于治疗前(P均0.05)。治疗组患者治疗前、后的睡眠呼吸参数检查结果以及ESS评分差异显著(P均0.05);且治疗后两组患者的睡眠呼吸参数检查结果以及ESS评分有统计学差异(P均0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS早期肾损害患者的临床疗效显著,值得推广。     

血脂康治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床疗效观察

血脂康是由北大维信生物科技有限公司从中药红曲精炼出来的富含天然他丁类及各种人体必需氨基酸的调脂药物。国内许多实验及临床应用证明血脂康具有明显的降血脂作用。本文采用血脂康及常规方法治疗冠心病不稳定型心绞痛合并高血脂患者取得满意疗效，现报告如下。     

无创正压通气治疗急性左心功能不全肺水肿病人疗效评价

目的探讨无创正压通气治疗急性左心功能不全肺水肿的临床疗效。方法选择116例急性左心功能不全肺水肿患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为常规治疗组及无创正压通气治疗组。两组患者均接受常规治疗,无创正压通气治疗组患者同时接受双水平气道正压通气(BiPAP)。比较两组临床疗效及治疗前后血气分析指标的差别。结果无创正压通气治疗组患者治疗有效率显著高于常规治疗组(78.3%vs 51.8%,P0.05);无创正压通气治疗组住院期间病死率及气管插管率显著低于常规治疗组(P0.05);治疗后2 h无创正压通气治疗组血气分析指标p(O2)、SpO2、p(CO2)均显著优于常规治疗组(P0.05)。结论无创正压通气可显著改善急性左心功能不全肺水肿患者临床症状及血气分析指标,降低住院期间病死率。