原发性气管、支气管黏液表皮样癌的CT表现

目的 探讨原发性气管、支气管黏液表皮样癌的特征性CT表现.方法 回顾性分析经病理证实的10例气管、支气管黏液表皮样癌的CT特征、临床表现及对应病理资料.结果 (1)部位:位于气管1例、主支气管1例、叶支气管3例、段支气管5例,均呈中央型.(2)形态及大小:分叶状2例、椭圆形或圆形7例、不规则形1例.肿瘤最长径10~39 mm(平均25 mm).(3)边缘:8例边缘光滑,2例边缘毛糙,邻近肺实质存在浸润.(4)密度:其中6例密度不均匀,3例密度均匀.4例密度高于胸壁肌肉,4例与胸壁肌肉相仿,1例低于胸壁肌肉.4例肿瘤内见钙化.(5)强化特点:9例行CT增强扫描中8例呈相对轻度强化,1例轻微强化.(6)周围情况:所有病例均显示气管或支气管狭窄、阻塞,5例伴阻塞性肺炎,2例伴阻塞性肺不张,3例伴远端支气管阻塞性黏液栓塞,1例伴阻塞性肺气肿,纵隔或肺门淋巴结均未见明显肿大,1例合并左肺多发肺大疱及左侧气胸.结论 原发性气管、支气管黏液表皮样癌多为中央型、低度恶性肿瘤.CT表现为气管、支气管腔内或远端边缘光滑的椭圆形或分叶状肿物,常伴钙化,少数可呈浸润性生长,增强后呈轻度强化.     

多排螺旋CT在隐匿性消化道穿孔术前诊断的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT诊断隐匿性消化道穿孔的价值。方法:对经手术证实的39例隐匿性消化道穿孔患者,多排螺旋CT资料进行回顾性分析,总结其CT征象。结果:隐匿性消化道穿孔CT影像上最常见的直接征象是:胃、肠道壁局部中断,邻近胃、肠壁及粘膜水肿;穿孔周围少许腹腔游离气体影;胃、肠壁中断处周围可见少许积液、周围小范围脂膜炎是其间接征象。结论:多排螺旋CT诊断隐匿性消化道穿孔在临床治疗及手术方案有一定的应用价值。     

多排螺旋CT对隐匿性肋骨、肋软骨骨折的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT在隐匿性肋骨、肋软骨骨折中的应用价值。方法:收集2010年1月至2014年10月我院97例有明确外伤史,临床高度怀疑肋骨骨折而X线检查未发现明确骨折病例的影像资料,行64排螺旋CT平扫,采用原始薄层轴位图像数据经工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像,结合轴位图像作出对骨折的诊断。结果:97例患者经多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及重建后,X线未能显示的骨折MSCT及重建图像全部显示,其中肋软骨骨折6例,前肋近肋软骨部骨折18例,肋弓部及后肋区肋骨不全性骨折及线形骨折73例。结论:多排螺旋CT薄层图像联合后处理重建图像是胸部外伤性肋骨隐匿性骨折中的较好的诊断方法,可以提供肋骨骨折的数目、形态、累及范围等详细信息,基本能满足临床早期治疗和及时的司法鉴定需要,具有很高的临床应用价值。     

LDCT体检筛查联合UHRCT靶向轴扫技术在肺癌筛查中的应用价值

目的:分析LDCT体检筛查联合UHRCT靶向轴扫技术在肺小结节诊断中的优势.方法:分析经病理证实的49例患者54枚不同分型肺小腺癌及癌前病变,收集低剂量CT、TSCT及UHRCT靶向轴扫影像资料.结果:本组49例患者中,UHRCT及TSCT均发现54枚磨玻璃结节.UHRCT靶向轴扫总扫描剂量(DLP)和为3218mGy...     

多排螺旋CT急诊检查结肠病变误诊与漏诊原因分析

目的 分析多排螺旋CT检查结肠病变误诊与漏诊原因。方法 收集2012年9月—2014年10月于石河子市人民医院行急诊结肠多排螺旋CT检查误诊或漏诊的9例患者临床资料,最终均经活检或手术病理明确诊断,分析其误诊或漏诊原因。结果 9例患者中误诊6例,漏诊3例。3例肠痉挛、炎性病变均误诊为结肠癌,经CT复诊行肛管结肠充气后扫描,未见初次CT扫描所见肠内“肿块影”,纤维结肠镜检查未见异常组织;1例阑尾黏液囊肿误诊为右侧卵巢囊腺瘤,后经手术病理证实;1例直肠中分化腺癌、1例回盲部溃疡性中分化腺癌误诊为炎性病变。3例漏诊患者经手术病理证实为1例直肠腺癌,1例乙状结肠腺癌及1例升结肠腺癌。结论 误诊、漏诊的主要原因是肠道清理及充气准备不佳、对“假肿块”CT征象认识不足。充分的肠道清洁及充气准备,认真区别“假肿块”CT征象,可有效降低结肠病变的误诊、漏诊概率。     

脑梗死后运动性失语的发生机制:基于局部一致性的静息态功能MRl研究

目的:应用静息态功能MRl的基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)技术,探讨脑梗死后运动性失语的早期恢复发生机制。方法:选取脑梗死后运动性失语症患者10例作为失语组,同期无失语患者10例作为对照组,均行静息态fMRl检查。应用SPM8软件和DPARSF软件对数据进行处理,利用REST进行2样本t检验。结果:与对照组相比,失语组患者ReHO高于对照组的脑区有左侧小脑(脑成像坐标系MNl:x=-27,y=-60,z=-18;t=3.33)、左枕叶(脑成像坐标系MNl:x=-45,y=-69,z=15;t=5.26)和右侧颞叶(脑成像坐标系MNl:x=51,y=-51,z=9;t=7.49)。失语组患者ReHO低于对照组的脑区有左侧前额叶内侧回(脑成像坐标系MNl:x=-24,y=75,z=3;t=-3.75)、左额上回和左额中回(脑成像坐标系MNl:x=-36,y=9,z=66;t=-4.44)、左角回(脑成像坐标系MNl:x=-66,y=-60,z=42;t=-2.67)、左顶叶(脑成像坐标系MNl:x=-57,y=-84,z=48;t=-3.23)、左侧顶...