亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效观察

目的：探讨亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：选取2003年3月-2013年4月本院收治的84例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,随机分为治疗组43例和对照组41例,对照组采用常规疗法MP方案（马法兰＋泼尼松）,治疗组采用亚砷酸联合反应停、维生素C综合疗法,比较两组总有效率,并分别于治疗前后观察血象、骨髓象、肾功能、血清单克隆免疫球蛋白、血沉等指标,对比治疗前后各项指标的变化。结果：治疗组临床总有效率为83.7%,明显优于对照组的58.1%（P〈0.05）;且治疗组血象、骨髓象、肾功能、血清单克隆免疫球蛋白、血沉等指标改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤患者疗效显著,能提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

多种免疫抑制剂治疗难治性原发免疫性血小板减少症30例

目的探讨多种免疫抑制剂联合治疗难治性原发免疫性血小板减少症的临床疗效。方法选取我院2007年3月-2012年4月收治的30例难治性原发免疫性血小板减少症患者进行治疗观察,所有患者随机分为对照组和观察组两组,各15例,两组患者入院后均给予甲基强的松龙及免疫球蛋白静脉滴注治疗,待血小板值迅速上升后,对照组患者仅给予1种免疫抑制剂治疗,而观察组患者给予2~3种免疫抑制剂联合治疗。两组疗程均为6个月,治疗结束后给予1~2年随访。结果观察组的总有效率为86.67%显著高于对照组的53.33%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血小板计数及血小板稳定时间均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用多种免疫抑制剂联合治疗难治性原发免疫性血小板减少症,临床疗效确切,可将患者血小板值长期稳定在安全范围中,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果分析

目的 观察多学科协作模式（MDT）在预防重症监护室（ICU）多重耐药菌（MDROs）医院感染中的应用效果。方法 选 取我院在 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间接纳的 120 例 ICU 住院患者作为研究对象。以 MDT 实施时间进行分组，将 MDT 实 施前住院治疗的 60 例患者作为对照组；将 MDT 实施后住院治疗的 60 例患者作为观察组。结果 观察组 MDROs 医院感染预防 效果显著优于对照组，院内感染及 MDROs 的发生率更低（P<0.05）。观察组 MDROs 防控措施落实情况显著优于对照组，各项 措施落实率均显著高于对照组（P<0.05）。观察组药学监护质量显著高于对照组，ICU 治疗、住院治疗的时间均显著短于对照组 （P<0.05），日用药及治疗的费用显著低于对照组（P<0.05）。观察组合理用药质量显著高于对照组，抗菌药物使用率、使用强 度、使用金额比、药占比均显著低于对照组（P<0.05）。结论 多学科协作模式应用于预防重症监护室多重耐药菌医院感染，能 改善感染预防效果，改善 MDROs 防控措施落实情况，提高药学监护质量和合理用药质量。