肿瘤体积在宫颈癌近距离治疗中的研究进展

肿瘤体积对于宫颈癌近距离治疗方式选择、危及器官剂量、局部控制率和生存预后有着重要的影响。随着靶向治疗、免疫治疗的快速发展,靶向治疗、免疫治疗和同期化疗联合外照射放疗,在实现近距离治疗前最大的肿瘤体积减少率以及个体化治疗上显示出巨大的临床应用前景。因此,本文针对近年肿瘤体积在宫颈癌近距离治疗中的研究进展进行了梳理和总结。     

肝癌细胞起源的研究现状

原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。近年研究倾向于认为肿瘤是一种干细胞疾病,而现有的研究认为肝癌组织中也存在少部分肝癌干细胞,是这类细胞的增殖、分化和转移导致了肝癌的生长、转移和复发。但是迄今为止,尚未能成功分离出肝癌干细胞,肝干细胞与肝癌干细胞之间的关系也未得到阐明。因此,寻找特异性更强的肝癌干细胞表面标志物,包括对于功能性筛选方式——SP表型筛选的进一步研究,将是研究肝癌干细胞乃至肝癌起源的关键步骤。     

肿瘤体积对宫颈癌近期疗效及近距离放疗的影响

目的探讨肿瘤体积对行根治性放化疗的局部晚期宫颈癌患者的放疗剂量和疗效的影响。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月于广西医科大学附属肿瘤医院诊断为ⅡB-ⅣA期宫颈癌并行根治性放化疗的126例患者资料。通过Jamovi软件计算得到外照射放疗前、后肿瘤体积(pre-TV、post-TV)和肿瘤体积缩减率(TVRR)的截断值, 并通过单因素和多因素分析探讨pre-TV、post-TV和TVRR对近期疗效、无进展生存(PFS)、近距离放疗(BT)方式、高危临床靶区(HR-CTV)和危及器官(OAR)剂量的影响。结果 pre-TV≥67.03 cm3、post-TV≥14.88 cm3为6个月PFS和客观缓解率(ORR)的不良预后因素(P<0.05), 其中post-TV为独立预后因素。TVRR≥73.0%组与<73.0%组的6个月PFS和ORR的差异均无统计学意义。pre-TV≥67.03 cm3组中, 单纯腔内近距离放疗(ICBT)、腔内联合组织间插植近距离放疗(IC/IS-BT)者均为36例(50%), 而pre-TV<67.03 cm3组中, ICBT和IC/...     

肝细胞癌合并门静脉癌栓细胞的分离、培养及其特征的研究

目的 分别选取肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）合并门静脉癌栓（portal  vein tumor thrombus,PVTT）和HCC无PVTT的原发灶组织进行原代细胞分离、培养,并将培养稳定的细胞继续体外培养并行体外实验,初步对同一患者的HCC有无PVTT的特征进行研究。方法 取人HCC合并PVTT和HCC无PVTT的新鲜手术组织标本,利用酶消化法进行肿瘤细胞原代短暂培养并稳定传代。将得到稳定培养的细胞分为HCC无PVTT细胞组、HCC合并PVTT细胞组和PVTT细胞组,分别简称为HCC-PVTT（-）细胞组、HCC-PVTT（+）细胞组和PVTT细胞组。以流式细胞术检测仪检测CD90+细胞含量,采用qRT-PCR、Western blot法检测细胞培养后的HCC干细胞相关基因及其蛋白的表达。用Transwell小室检测细胞的侵袭性。结果 成功培养出原代的HCC细胞和原代PVTT细胞,并可稳定地传代。细胞表面标志物的干细胞含量、干细胞相关基因及其蛋白表达量及侵袭性均表现为PVTT细胞组> HCC-PVTT（+）细胞组,HCC-PVTT（+）细胞组> HCC-PVTT（-）细胞组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 HCC及PVTT组织中均存在CD90+肝癌干细胞,干细胞干性越强的原发灶具有更强的侵袭和转移能力。     

18F-FDG PET/CT在子宫颈癌放疗靶区勾画中的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT在子宫颈癌放疗靶区勾画中的价值.方法 收集2015年3月至2016年10月经病理学检查证实为子宫颈鳞癌Ⅲb期患者33例,由3名放疗医师分别基于单纯CT和PET/CT融合图像勾画原发病灶大体肿瘤靶区体积(gross target volume,GTV),比较不同医师所勾画靶区的差异.结果 3名医师在单纯CT和PET/CT融合图像下定义的GTV比较差异均有统计学意义(P＜0.001).不同医师定义GTVCr差异有统计学意义(F=4.28,P＜0.001),但GTVPERT-CT差异无统计学意义(F=0.21,P=0.81).3位医师应用PET/CT图像勾画的肿瘤靶区体积变异减小(7.75 cm3 vs 24.50 cm3).结论 PET/CT融合图像可以提高靶区勾画的准确性.