应用自主神经阻滞剂对经食管心房调搏测定窦房结功能的作用

本文报道46例病窦组和35例对照组患者经食管心房调搏测定窦房结功能的结果,通过应用自主神经阻滞剂前后的比较,估价应用自主神经阻滞剂的必要性,结果发现心得安5—10mg和阿托品2mg同时静注的效果明显优于心得安10mg和阿托品2mg先后静注,初步认为心得安与阿托品宜同时注射。通过应用自主神经阻滞剂测定窦房结功能,并能区分自主神经调节异常与窦房结固有病变引起的窦房结功能不全。本组应用阻滞剂的结果与文献报道的心脏移植后供者心(去神经支配的窦房结)结果相似,提示其作用是完全的。     

盐酸Dopexamine治疗心力衰竭的基础与临床研究

盐酸Dopexamine是一种新的多巴胺类药物。盐酸 Dopexamine 对于β_2-肾上腺素能受体及 DA_1受体具有较强刺激作用,对于β_1-肾上腺素能受体激活作用较弱,对于α-肾上腺素能受体无刺激作用。盐酸 Dopexamine 对于β_2-肾上腺素能受体及 DA_1受体的激活作用,有助改善肾血流量,增加心泵出量。以4.8μg/kg/min 速度滴注盐酸 Dopexamine 可得到最大的血流动力学效应。长期应用盐酸 Do-pexamine 可产生耐药性。     

静注乙吗噻嗪治疗快速型心律失常

本文报告50例心律失常患者静注乙吗噻嗪的结果,每次50-100 mg,总有效率86％,其中显效率68％。本药对窦性心动过速、室性心动过速、室上性心动过速伴预激综合征均有明显效果;对阵发性室上性心动过速及室性早搏也有较好效果,在推注过程中,偶见明显心动过缓。作者认为乙吗噻嗪静脉推注是一种速效的广谱抗心律失常药物,值得推广应用。     

上海郊区人群血尿酸与颈动脉内中膜厚度相关性分析

近年来,动脉粥样硬化的发生率升高,其是心脑血管病变的重要危险因素。通过超声测量颈动脉内中膜厚度(CIMT)是评估早期动脉粥样硬化程度的非侵袭性方法,可作为反映早期全身动脉粥样硬化的指标。近期研究显示,血尿酸增高为心脑血管病变的独立危险因素。本研究旨在分析上海市郊区40岁以上社区人群血尿酸与颈动脉内中膜厚度的相关性。     

上海市嘉定区社区卫生服务综合改革实践效果评价

通过统计数据、问卷调查、专家咨询等方法,分析了自嘉定社区卫生服务综合改革以来在卫生费用控制、可及性、公共卫生服务均等化、满意度等方面取得的成绩,提出问题和进行讨论,并对下一步发展社区卫生提出政策建议.     

综合性安全措施对心血管病患者拔牙的效果——二阶段636例次拔牙的对比分析

我们在心血管疾病患者拔牙过程观察研究的基础上,制定了一整套综合性安全措施,从1987年3月起在我科心血管疾病患者拔牙专科门诊实施。现将结果报告如下。     

降脂药益多酯的临床观察

益多酯治疗32例高脂血症患者,口服250mg bid,疗程为3mo(月),治疗后降血清总胆固醇总有效率67％,平均下降20％(p<0.001);降血清甘油三酯总有效率84％,平均下降率49％(p<0.001)高密度脂蛋白-胆固醇的总有效率73％,平均升高率46％(p<0.01)。在服药过程中,未见不良反应。作者认为本药是一可取的降脂药物,值得推广应用。     

心血管疾病患者拔牙安全性探讨

本文对492例心血管病患者789例次拔牙,进行了分组可行性研究。分组依据于病情程度。A组者病情较轻,手术安全系数较大。B组者病情较重,术前虽作药物准备,麻醉或拔牙时可出现血压、心律、ST段、T波改变者仍明显高于A组(P<0.01)。C组者病情最重或尚处急性病发作期、恢复期等,属手术禁忌,较易发生手术意外。将需要拔牙的心血管疾病患者分A,B,C三组,根据不同的病情采取不同的监测、治疗手段,对提高拔牙手术安全性具有一定的意义,且具有较大的实用价值。     

静脉应用巯甲丙脯酸治疗严重心力衰竭

巯甲丙脯酸为血管紧张素转换酶抑制剂,已认为可用于严重慢性心力衰竭的治疗。目前仅有口服制剂的临床研究,作者对26例严重慢性心力衰竭患者进行了静脉应用琉甲丙脯酸的研究。其中男17例,女9例,年龄平均62±2岁。14例给予1次静脉注射25mg,12例予持续递增静脉注射剂量,范围在0.3125～