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庄银苹|祖茂衡|张庆桥 《中国普通外科杂志》2011,20(6):614-617
目的:了解Budd-Chiari综合征(BCS)的临床流行病学特点,为其基础疾病的病因研究提供流行病学依据。
方法:收集徐州医学院附属医院20年收治的来自全国各地1148例BCS患者的流行病学资料。按发病部位分为肝静脉、下腔静脉和肝静脉并下腔静脉混合发病3种类型8种亚型;对各类型的发病年龄、性别、分布区域进行描述性分析。
结果:20年来BCS发病呈逐年增多趋势;成人多发,男女比例为1.00∶1.25。下腔静脉型发病率最高,肝静脉型次之,肝静脉并下腔静脉混合型最少。患者以江苏、安徽、山东、河南、湖南居多,其中江苏占50.61%。有7.75%的BCS患者术后发生再狭窄。
结论:徐州医学院附属医院接治的BCS患者以下腔静脉阻塞型为主,患者多居住于黄河流域附近,病因不明,但可供BCS基础疾病的病因研究提供参考。
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【摘要】目的:构建介孔二氧化硅(MSN)-聚多巴胺(PDA)核壳纳米粒子(MSN-Ce6@PDA-Gd nanoparticles,MSN-Ce6@PDA-Gd NPs),探讨其应用于体内外磁共振成像及荧光成像的潜能和光热治疗效用。方法:采用十六烷基三甲基氯化铵(CTAC)模板法、甲苯回流法制备氨基化介孔二氧化硅(MSN-NH2)纳米粒子,并通过静电作用包裹二氢卟吩e6(Ce6),最后采用溶液氧化法进行PDA涂覆及钆离子(Gd3+)配位后,制备获得MSN-Ce6@PDA-Gd NPs。采用透射电子显微镜(TEM)、Zeta电位、紫外光谱等方法对MSN-Ce6@PDA-Gd NPs进行表征。采用红外热成像仪监测光热升温效果。采用细胞增殖及细胞毒性检测(MTT)法分析此纳米材料对小鼠胚胎成纤维细胞NIH-3T3和人乳腺癌细胞MDA-MB-231的细胞毒性及光热杀伤231细胞的效果。采用3.0T磁共振扫描仪观察此纳米诊疗剂的体内代谢途径及治疗前、后肿瘤大小,采用倒置荧光显微镜及荧光成像系统观察其体内外荧光成像效果。采用单因素方差分析进行数据的统计学分析。结果:MSN-Ce6@PDA-Gd NPs水合粒径为(142.10±0.29)nm,电位(-16.03±0.12)mV。Ce6的最高包封率为53.58%,负载量为17.65%。在不同浓度MSN-Ce6@PDA-Gd NPs溶液的作用下NIH-3T3和MDA-MB-231细胞存活率的差异均无统计学意义(F=2.317,P>0.05;F=2.344,P>0.05)。体外成像结果显示MDA-MB-231细胞内磁共振T1信号及荧光成像信号的增强具有浓度依赖性。体外光热治疗结果显示,随着MSN-Ce6@PDA-Gd NPs浓度的递增(0.0、12.5、25.0、50.0、100.0、150.0和200.0mg/L),激光辐照组的MDA-MB-231细胞的存活率递减;无激光辐照组在纳米粒子浓度为0.0~200.0mg/L以及激光辐照组在纳米粒子浓度为0~50.0mg/L时均表现出较高的细胞存活率,当纳米粒子的浓度为100.0~200.0mg/L时,激光辐照组的细胞存活率显著降低。在体实验结果表明MSN-Ce6@PDA-Gd NPs可以实现对乳腺癌荷瘤裸鼠的的双模态成像以及对乳腺癌肿瘤有效的治疗作用。结论:制备了一种新型诊疗材料MSN-Ce6@PDA-Gd NPs,可成功实现对乳腺癌的体内外磁共振/荧光双模态显像和光热治疗。 相似文献
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目的 探讨基于术前MR图像和血清学指标建立的支持向量机(SVM)模型对肝细胞癌(HCC)微血管浸润(MVI)的预测价值。方法 回顾性收集2019年1月至2023年7月徐州医科大学附属医院收治的179例HCC患者临床资料。将2019年1月至2022年12月的数据作为内部验证集(n=159),存在MVI的有42例(MVI阳性组)。按7∶3的比例将内部验证集随机划分为训练集(n=111)和测试集(n=48)。采用单因素和多因素logistic回归分析MVI的独立危险因素;3Dslicer软件对MR动脉期图像进行肿瘤分割,基于Pyradiomics包提取定量特征,使用递归式特征消除法联合Pearson相关系数进行特征筛选,最终建立4种SVM预测模型。ROC曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性评估模型的预测性能。决策曲线分析用于评估模型的临床效益。结果 多因素logistic回归分析显示,ALP(≥73.5 U/L)、AFP(≥14.3 ng/mL)、PLR(≥104.6)、肿瘤最大直径(≥37.5 mm)是HCC患者发生MVI的独立危险因素(P<0.05)。影像组学定量分析最终纳... 相似文献
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目的研究布-加综合征(BCS)患者下腔静脉血中转化生长因子β1(TGF—β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的浓度,探讨BCS隔膜组织形成的机制。方法选取74例下腔静脉隔膜阻塞型(MOVC)BCS患者作为实验组,74例心律失常患者作为对照组。介入治疗造影前抽取2组患者的下腔静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TGF—β1、bFGF的浓度。结果实验组TGF—β1浓度为(7.3±3.9)μg/L,明显高于对照组[(5.8±3.3)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.05);2组间bFGF浓度的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论BCS下腔静脉隔膜形成与血管损伤后细胞增殖、纤维化有关。 相似文献
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目的:应用计算机仿真的方法研究Budd-Chiari综合征(BCS)下腔静脉隔膜生长过程中血管的血流动力学变化。方法:基于MRA图像建立下腔静脉隔膜阻塞型BCS血管模型,利用Ansys Fluent软件进行血流参数仿真。结果:成功建立下腔静脉隔膜阻塞型BCS血管模型。模型实验结果显示,在隔膜生长过程中,在下腔静脉及3支主干肝静脉汇合处与隔膜之间有一低速区,该区域面积随隔膜的增长而逐渐变大;随着隔膜的发展,下腔静脉及肝右静脉低剪切力的区域不断扩大,而切应力变大。结论:下腔静脉隔膜的发生发展是一个缓慢变化的过程,可能与下腔静脉壁面剪切力的变化密切相关。 相似文献
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