用空心环锯套取椎弓根断钉

本组断钉部位 :Ｔ112枚 ,Ｔ12 5枚 ,Ｌ14枚 ,Ｌ2 8枚 ,Ｌ32枚 ,Ｌ4 1枚。手术方法　患者取俯卧位 ,基础加局部浸润麻醉 ,取原手术切口 ,首先取出棒杆及正常椎弓根钉 ,选用与该椎弓根钉外径相同的直径作为内径的空心环锯 ,应用克氏针探查断钉钉道 ,如果较深也可咬除部分骨质加以显露 ,以断钉为导向顺时针逐渐旋入 3～ 4ｃｍ ,至能轻松取出断钉。结果　 2 2枚断钉最短者 2 5ｃｍ ,全部完整取出 ,无硬脊膜损伤、脑脊液漏 ,无神经根刺激症状、血管损伤以及感染等并发症 ,腰背部疼痛减轻。Ｘ线片示 :椎体后弓角无增大 ,椎体高度无改 山东煤炭卫…     

米索前列醇对初孕妇人工流产术前宫颈扩张的作用

①目的　探讨初孕妇人工流产术前 1h米索前列醇 (米索 )舌下含化对宫颈扩张的影响。②方法将确诊为宫内妊娠要求人工流产的健康初孕妇 4 0 0例随机分为两组 ,米索组和对照组各 2 0 0例 ,米索组给予 4 0 0 μg米索一次性舌下含化 ,服药 1h后行负压吸宫术。对照组负压吸宫术前不用任何药物。③结果　米索组宫颈扩张总有效率与对照组相比差异具有极显著意义 (χ2 =316 .8,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产手术时间较对照组明显缩短 (t=17.1,P <0 .0 0 1)。米索组术中出血量与对照组相比差异有极显著性 (t =17.6 ,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产综合征发生率明显低于对照组 (χ2 =14 .6 ,P <0 .0 5 )。④结论　术前 1h米索前列醇舌下含化对初孕妇女子宫颈有明显扩张和软化作用 ,人工流产术前应用效果较好。     

无张力疝修补术150例临床分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用无张力疝修补术治疗治疗腹股沟疝150例。结果:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1a~3a无复发病例。结论:无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广。     

无张力疝修补术150例临床分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用无张力疝修补术治疗治疗腹股沟疝150例。结果:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1a~3a无复发病例。结论:无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广。     

剖宫产术后腹壁横切口脂肪液化28例临床分析

近年来随着围产医学的发展及社会偏见等诸多因素的影响，剖宫产率呈逐渐上升的趋势，其并发症也相应增多。脂肪液化是剖宫产术后创口愈合过程中容易发生的一种并发症，一旦发生脂肪液化，创口不易愈合，且容易继发感染，故应引起医生重视。我院1999年1月～2002年1月共有4654例产妇分娩，其中剖宫产1926例，剖宫产率41．4％，剖宫产腹壁脂肪切口发生液化28例，占手术总数的1．45％。经大黄粉醋外敷、庆大霉素加普鲁卡因或利多卡因局部封闭、红外线照射等综合治疗，均治愈，现报告如下。     

86对夫妇单纯疱疹病毒Ⅱ型感染的追踪调查

生殖器单纯疤疹病毒Ⅱ型（HSV—2）感染是一种性传播疾病。近年来发病增多。为了解夫妻间HSV─2型感染情况,我们追踪调查86例到防疫站及医院就诊者以ELISA法检测生殖泌尿道分泌物HSV—2型阳性者的配偶,结果报告如下。1材料与方法1．1对象随机抽样就诊者生殖泌尿道分泌物,经ELISA检测HSV—2型阳性者86例,然后对其配偶进行追踪调查。这86例中男性52例,女性34例,被追踪调查的配偶男、女性相应为34、52例。1．2标本采集用消毒大棉拭子将阴茎或阴道口擦拭一遍,再用无菌小棉拭子取生殖泌尿道之分泌物,置1mlpH7．4,0．01mol／LP…     

经尿道前列腺电汽化手术的护理

我院近年来 ,应用经尿道前列腺电汽化术 (TVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH ) 12 0例 ,效果满意 ,现将体会总结如下。1　临床资料　　本组 12 0例 ,年龄 4 9～ 89岁 ,平均 72岁 ,排尿困难史 1～12年 ,有急慢性尿潴留者 6 2例 ,留置导尿管最长达 2个月。并发慢性支气管炎、肺气肿 2 0例 ,糖尿病 8例 ,冠心病 31例 ,脑梗死 2例 ,肾功能异常 7例。所有患者均经 B超、肛诊和膀胱镜检查 ,术前评定前列腺症状评分 (IPSS)和生活质量 ,测定尿流率和剩余尿。2　术前准备2 .1　患者的准备　由本次手术的巡回护士进行术前访视。查看病例 ,了解患者病…     

术中病人体位的安置与护理

合理安置手术体位，是提高手术效果的重要措施。手术室护士除了应掌握各种手术的正确体位外，还必须注意观察与护理，既要观察手术中病人的体位是否能暴露手术术野，有利于医生操作，又要防止因不妥当的手术体位安置引起的各种并发病。     

早产儿卡介苗接种后安全性和有效性的临床观察

目的 探讨早产儿出生后24～72 h且医学评估稳定后，接种卡介苗的安全性和效果。方法 选取2021年12月至2022年6月北京协和医院国际医疗部产科病房出生的接种0.1 ml卡介苗的早产儿35例（病例组），另选取同时期出生的体质量≥2 500 g的接种0.1 ml卡介苗的足月新生儿35例（对照组），比较2组接种卡介苗后的卡痕率、卡痕均值和不良反应。结果 病例组胎龄为34～36+6周，平均胎龄低于对照组[（35.5±0.6）w比（38.8±0.9）w]，接种卡介苗时日龄高于对照组[（1.5±0.7）d比（1.3±0.6）d]，出生时体质量低于对照组[（2 276.3±140.7）g比（3 125.0±384.1）g]，差异均有统计学意义（P <0.05）。病例组和对照组的卡痕率（57.1%比68.6%）和卡痕均值[（4.4±1.3）mm比（4.6±1.2）mm]比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组在1、3个月查体时，均未发现接种部位直径> 10 mm的局部脓肿或溃疡、同侧腋下局部淋巴结肿大> 10 mm或发生脓疡破溃、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染和寻常狼...