早期俯卧位通气联合营养支持在儿童急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的 探讨早期俯卧位通气(PPV)联合营养支持在儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用。方法 选取2019年1月～2021年3月期间本院收治的ARDS患儿75例。随机分为观察组(37例)和对照组(38例),两组患儿均予以营养支持、机械通气等常规护理干预,观察组患儿在使用呼吸机6h后进行PPV,对照组患儿在使用呼吸机24h后进行PPV。比较两组干预后的PaO₂/FiO₂、PEEP、气道平台压、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)水平和机械通气时间、治愈率、并发症发生情况。结果 干预后,观察组PaO₂/FiO₂水平明显高于对照组,PEEP、气道平台压水平明显低于对照组(P<0.05);观察组MAP水平高于对照组(P<0.05),CVP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);两组治愈率和并发症总发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 早期PPV联合营养支持在儿童ARDS中的应用效果良好,可改善患儿氧合指数和氧分压...     

PDCA循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果

目的 探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组采用PDCA循环法联合根本原因分析法护理干预。比较两组临床症状改善时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、潮气量(VT)]、炎症免疫指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平变化,比较两组患儿家属满意度情况。结果 观察组患儿咳嗽、气促、哮鸣音、心率恢复及紫绀等症状改善用时均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿PaO₂、SaO₂、PaCO_2<...