切断血液透析病人丙型肝炎病毒传播途径的探讨

维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾衰竭的一种有效而重要的替代方法之一。由于血液透析病人在接受治疗时频繁体外循环和血管穿刺、反复输血及医源性因素,使其成为血源传播性疾病的高危人群,而且终末期尿毒症病人,多有严重的免疫功能低下,更易并发病毒感染,尤其丙型肝炎病毒(HCV)感染,严重威胁病人长期存活和生存质量。HCV极易通过输血和HD过程中的交叉感染传播,感染率高,且丙型肝炎易慢性化、肝硬化和癌变,对病人和血液透析室工作人员的健康与生命均造成威胁[1,2]。现总结2001年—2004年我院血液净化中心采用不同的预防HCV感染措施后病…     

慢性阻塞性肺疾病患者疾病不确定感与生存质量的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病不确定感、生存质量状况以及两者之间的关系.方法 便利抽取住院治疗的稳定期COPD患者38例,应用Mishel疾病不确定感量表和慢性阻塞性肺疾病生存质量测评表测量其疾病不确定感及生存质量.结果 COPD患者的疾病不确定感呈中等强度,评分为87.30±13.22;生存质量评分为84.17±6.13;COPD患者的疾病不确定感与生存质量评分呈显著正相关(均P＜0.05).结论 对COPD患者需加强健康教育和心理支持,提高其心理调节能力和社会适应能力,从而降低疾病不确定感,提高生存质量.     

主动脉瘤手术应用经上腔静脉逆行灌注脑保护

目的总结主动脉瘤手术中应用经上腔静脉逆行灌注脑保护的经验.方法回顾性分析自1995年10月至2004年12月我院收治主动脉瘤患者38例,其中10例采用深低温停循环(DHCA)经上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护法,主动脉瘤按DeBaKey分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型2例(其中1例伴有主动脉弓双狭窄).手术方法:Bentall手术3例,升主动脉替换4例,升主动脉加右半弓替换2例,升主动脉加全弓替换1例.RCP流量为300～500 ml/min,其压力为20～25 mm Hg,RCP时间23～87 min,平均47.4 min.结果早期死亡2例,其中1例为低心排,另1例术后1周死于左侧胸腔感染.9例术后神志清醒,清醒时间为6 h内7例,12 h内1例,96 h内1例.结论主动脉瘤手术中,应用DHCA加RCP可以延长停循环的安全时间,保持脑内低温,利于冲刷气栓及固体栓子,开放式吻合有利于外科操作,因此,RCP是可行的脑保护方法.     

岗前培训对护生临床实习早期的影响

临床实习是护理专业教学的重要环节,是护生巩固和加强理论知识、全方位培养护士工作能力的重要学习阶段[1]。为了解护生临床实习早期现状,对2001年—2003年实习的256名实习护生实习前8周护士长和带教老师教学质量反馈表进行综合分析。针对存在的问题,改进2004年和2005年186名实     

慢性阻塞性肺病病人社会支持与生存质量的相关性研究

[目的]调查慢性阻塞性肺病(COPD)病人社会支持与生存质量(QOL)的状况,探讨COPD病人社会支持与QOL的关系.[方法]选取稳定期COPD病人60例,采用社会支持评定量表和慢性阻塞性肺病生存质量测评表进行调查,分析COPD病人的社会支持与QOL的相关性.[结果]COPD病人的社会支持与QOL均低,社会支持与QOL呈显著的正相关.[结论] COPD病人的社会支持与QOL密切相关,社会支持高的COPD病人QOL也高;护理过程中要重视病人的社会支持,提高病人的QOL.     

慢性阻塞性肺疾病患者疾病不确定感的影响因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病不确定感状况及其影响因素.方法 便利抽取52例稳定期COPD患者为研究对象,应用疾病不确定感量表、COPD生存质量测评表测量其疾病不确定感和生存质量,同时测定其肺功能.结果 COPD患者的整体疾病不确定感评分为76.30±7.01,生存质量评分为84.17±6.13;病程、疾病分期、婚姻状况、文化程度、生存质量与疾病不确定感有相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 COPD患者的疾病不确定感属于中等程度,其不确定感主要来自不明确性;COPD患者的病程、疾病分期、婚姻状况、文化程度、生存质量对疾病不确定感有一定影响.应采取针对性措施改善患者疾病不确定感,提高其生存质量.     

46例感染性心内膜炎外科治疗的护理

我院2000年6月～2008年6月,对46例感染性心内膜炎(IE)患者施行外科治疗,现将护理体会报道如下.     

压脉带消毒盘的制作与应用

临床静脉输液使用的压脉带常规消毒方法 ,一般将压脉带放于消毒液浸泡桶中进行消毒,但存在压脉带漂浮在液面上影响消毒效果、消毒后护士要用手进入消毒液中取出、晾干不方便等问题.为解决这些问题,我们设计制作了一种压脉带消毒盘,2007年5月-2008年4月经过临床应用,效果满意,现报道如下.     

血液透析患者并发消化道出血的分析

近年来 ,透析技术已在国内广泛应用。随着透析技术的发展 ,血液净化技术更接近生理的净化 ,能有效地改善尿毒症症状和减轻某些并发症 ,但仍可诱发和加重出血。出血也成为持续性透析患者的重要死因。本文作者旨在探讨尿毒症患者血透过程中出现消化道出血的原因 ,并评价其预防措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 35～ 70岁 ,均为慢性肾衰患者 ,其中慢性肾炎 7例 ,糖尿病肾病 2例 ,肾囊肿 3例 ,在透析过程中发生消化道出血的 8例 ,在透析间期发生消化道出血 4例 ,除 2例死亡外 ,其余均抢救成功。1.2　典型病例　…