当前农村卫生院的困难及其对策

最近,我们市委政策研究室、市政府文教科、市卫生局组成联合调查组到饶平、潮阳、揭阳、揭西、普宁、惠来、潮州、郊区、达濠等9县(市)、区和32个乡镇卫生院,进行调查,了解到农村卫生院这几年虽然进行了一些改革,取得一定成绩,但存在不少问题,困难较大,必须采取措施认真加以解决。     

乳腺癌术后双肺及骨转移

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心，吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗，开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊，临床、病理、B超、放射影像等资料齐全。除相关科室提前准备的中心性发言外，到会人员各抒己见，气氛热烈。参会人员受益匪浅，提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去，让更多的临床医生获益，我刊开辟“循证病例讨论”栏目，希望广大医务工作者关注此栏目。[编者按]     

Verum治疗脓毒症的IIa临床试验进展

AM-Pharma B.V.是一家从事治疗感染和炎症的新化合物临床前和早期临床研究的生物制药公司.该公司宣布,其据专利权的碱性磷酸酶药物Verum用于脓毒症治疗的多中心双盲安慰剂对照临床试验初次获得正面肯定.该项研究是为了评估静脉注射用Verum(200 U/kg)用于严重脓毒症治疗的单方给药方案时的安全性.同时治疗功效参数也被作为次要变量记录下来.     

脊柱运动八段锦

（二）脊柱侧弯法 1．身体略下蹲，右膝关节稍屈，左足向左迈一大步，两足间宽约60厘米，双膝关节屈曲，身体下沉，上体保持中正。松静自然站立，双手叉腰，拇指在后，其余四指在前。上体慢慢弯向左侧，重心渐渐移向右腿，右膝屈曲，全脚掌着地，左腿自然伸直，使右侧颈腰部尽量伸展，同时，头向右侧旋转，目视右上方略停片刻。然后，上体渐向右侧弯屈，动作同左侧，方向相反。左右为一次，连续3次，恢复自然势。     

根管闭锁的前牙冠大部缺损的光固化修复

老年人因牙颈部龋坏及楔状缺损等而引起的前牙冠折,其牙根尚有足够的长度,但因其根管闭锁而不能进行根管治疗者,给患牙的修复带来一定的困难,作者自1992年始采用根管螺纹钉固位,光固化复合树脂修复前牙根闭锁并伴有牙冠缺损的20颗患牙,经过了3～7年的临床观察,疗效稳定,现报道如下:材料与方法1病例选择　经Ｘ片显示:根管部分或全部不显影,根尖无病变,并经临床诊断为:根管闭锁。前牙冠折残留牙根14例20颗,即211221　各2颗,43455412各1颗,年龄54～76岁,平均65岁,女性11例,男性3例。2材料　直径为138～158ｍｍ前牙用螺纹桩钉(杭州产),贺利氏公…     

新型镇痛剂金丝桃甙

被称为“第三类镇痛药”的金丝桃甙由安徽省医学科学研究所王选荣等从植物药黄蜀葵、照山白中成功提取。 金丝桃甙的研究始于２０年前,当时,安徽医大一院口腔科用黄蜀葵花煎剂治疗口腔溃疡获得显著止痛效果。随后,他们开始了“黄蜀葵花化学成分的研究”。研究人员从中分离出５种黄酮单体,其中金丝桃甙含量为１．８％,为其主要功效成分。药理研究发现,金丝桃甙对实验动物的辐射刺激致痛、注射缓激肽致痛等有显著镇痛作用;制成药膜外用临床观察２３８例,总有效率达９６．５％。其作用机制和现有的吗啡类、阿司匹林类镇痛药不同,它是…     

新辅助免疫治疗在可切除非小细胞肺癌中的应用前景

可切除非小细胞肺癌作为一种潜在的可治愈性疾病,接受根治性手术或辅以化学药物治疗及放射治疗(以下简称放化疗)仍是目前标准的治疗方法,但仍有部分患者术后出现局部复发和远处转移。近期研究结果显示,将免疫治疗用于新辅助治疗的初步结果令人振奋,可使20%~85%的病例获得主要病理学缓解,优于既往新辅助化疗,提示免疫检查点抑制剂在可切除非小细胞肺癌新辅助治疗应用中非常具有潜力。本文针对免疫治疗对可切除非小细胞肺癌患者的疗效、治疗中的潜在风险予以综述。随着免疫检查点抑制剂进入国家医保,新辅助免疫治疗必将为可切除非小细胞肺癌患者带来崭新的治疗模式和希望。     

静脉注射用免疫球蛋白在儿童血液/肿瘤性疾病中应用的儿科专家共识

静脉注射用免疫球蛋白（IVIG）在恶性血液肿瘤化疗、靶向治疗及造血干细胞移植中的应用越来越普遍,但国内外尚无儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的临床指南或共识。该共识基于儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的国内外研究进展而制定,对IVIG在儿童血液/肿瘤性疾病中的临床应用策略及其不良反应的防治提出具体建议。     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）临床应用中国专家共识

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）是重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）的长效剂型,是在rhG-CSF的氨基酸序列N末端共价结合聚乙二醇（polyethylene glycol,PEG）而形成的一种蛋白质。