卡维地洛治疗稳定劳力型心绞痛疗效观察

目的　比较目标剂量的卡维地洛和阿替洛尔治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果和安全性。方法　选择运动试验结果阳性的稳定劳力型心绞痛病人 97例 ,按入院先后随机分为治疗组 (卡维地洛组 )和对照组 (阿替洛尔组 )。两组用药均于两周内调整至目标剂量 (心室率 5 5～ 60次 /min) ,然后给予目标剂量治疗 4周。共 86例病人完成试验 ,比较两组治疗前后运动试验主要参数以及心绞痛发作次数和硝酸甘油耗量等指标。结果　两种药物均能增加运动耐量 ,但卡维地洛优于阿替洛尔 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ;心绞痛发作次数及硝酸甘油耗量卡维地洛亦优于阿替洛尔 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1)。结论　目标剂量的卡维地洛治疗稳定劳力型心绞痛效果优于选择性 β受体阻滞剂阿替洛尔 ,且不良反应小     

无创正压通气治疗急性左心衰临床疗效观察

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的疗效。方法60例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血气分析（PH、PaO2、PaCO2）的变化及临床症状的改善情况。结果通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论对各种不同原因引起的急性左心衰,通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。     

小剂量螺内酯联合依那普利、倍他乐克治疗轻度心力衰竭37例疗效观察

2005年6月-2008年5月,我们采用小剂量螺内酯联合依那普利、倍他乐克治疗轻度心力衰竭37例,效果良好。现报告如下。     

血管紧张素Ⅱ1型受体A1166C多态性与原发性高血压相关性研究

目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)A1166C多态性与原发性高血压的关系。方法入选研究对象1 295例,其中原发性高血压患者679例、正常对照人群616名。所有研究对象用常规方法提取白细胞DNA,采用聚合酶链反应-限制性内切酶(PCR-RFLP)方法检测AT1R基因A1166C多态性。结果AT1R基因A1166C基因型分布和等位基因频率,本研究正常人群与日本Koh等和国内李宏芬等的结果差异无统计学意义(P=0.039,0.010;P=0.126,0.017);与荷兰Marieke、法国Tiret等的结果差异均有统计学意义(P均<0.001)。原发性高血压组AT1R基因A1166C多态性分析,AA基因型和A等位基因频率均较对照组增多,差异有统计学意义(P均=0.02)。结论AT1R基因A1166C多态性与原发性高血压有关,可能是中国汉族人群原发性高血压的一个遗传标志。     

老年冠心病患者氧化修饰低密度脂蛋白与微量元素代谢变化的关系

目的探讨老年冠心病患者机体微量元素代谢与低密度脂蛋白氧化之间的关系。方法测定６０例老年冠心病患者及３６例正常人血浆氧化低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）水平,同时测定血清锌、硒、铜等１３种元素及血清铜蓝蛋白（ＣＰ）、铁蛋白（ＳＦ）、脂质、脂蛋白等。各检测指标与ＯＸ－ＬＤＬ行直线相关分析及多因素逐步回归分析。结果冠心病组血浆ＯＸ－ＬＤＬ、血清ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、铜、ＣＰ、ＳＦ、铜／锌水平均显著高于正常对照组,血清硒、锌、ＨＤＬ－Ｃ、铬水平均显著低于正常对照组。ＴＧ、铜、ＣＰ、铜／锌与ＯＸ－ＬＤＬ呈显著正相关,而ＨＤＬ－Ｃ、硒、锌与ＯＸ－ＬＤＬ呈显著负相关。多因素逐步回归分析表明硒、锌、铜、铁等微量元素可影响低密度脂蛋白的氧化。结论铁、铜可能促进体内ＯＸ－ＬＤＬ的形成,而硒、锌对低密度脂蛋白的氧化可能起保护作用。     

多巴酚丁胺治疗急性左心衰42例疗效观察

要报道42例不同病因急性左心衰患者,应用多巴酚丁胺以10mg/kg/分持续静滴治疗2小时,结果,呼吸困难改善41例。占97.6％,双肺水泡音全部或大部全消失者39例占92.9％。泡沫痰改善者37例,战88.1％,5例泡沫状血痰均改善,总有效率100％,此药物是治疗急必左心衰安人有效的药物。     

卡维地洛治疗稳定劳力型心绞痛疗效观察

国外研究表明 ,卡维地洛治疗慢性稳定劳力型心绞痛是安全有效的[1～ 3 ] 。为探讨目标剂量卡维地洛的临床效果及安全性 ,我们将 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 5月收治的 86例稳定劳力型心绞痛患者分为两组 ,分别用卡维地洛和氨酰心安治疗 ,并进行比较。现报告如下。1　资料与方法     

一氧化氮合酶和Y染色体基因多态性与青年原发性高血压相关性研究

目的探讨内皮型一氧化氮合酶（NOS3）基因第4内含子27bp重复序列、Y染色体HindⅢ酶切位点多态性与青年原发性高血压（EH）的关系。方法人选青年EH患者345例，正常人281名。提取白细胞DNA，多聚酶链反应结合限制性内切酶（HindⅢ）方法检测多态性。结果对照组和EH组HindⅢ（＋）基因型分布分别为67．3％（107／159）和55．4％（102／184），两组间基因型差异有统计学意义（P=0．03），EH患者HindⅢ（-）基因型增多。对照组和EH组问NOS34a／b多态性各基因型和等位基因频率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Y染色体HindⅢ酶切位点多态性与青年EH有关。     

雌激素替代治疗防治绝经后妇女冠心病机制的研究进展

冠心病为绝经后妇女的重要死因之一。流行病学资料表明,绝经后妇女冠心病的发病率和病死率是绝经前的4倍,且其发病年龄比男性约推迟10年,提示与绝经前雌激素的保护有关。激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)通过对机体多个系统的有益保护可降低绝经后妇女各种原因的总死亡率达46％,且对冠心病患者的益处最大。     

雌激素替代疗法治疗绝经后冠心病45例

绝经后妇女由于体内雌激素水平的降低,可引起一系列生理、病理变化,此与心血管疾病的发病率升高有一定关系.有报道认为,与雌激素改变血脂成分,影响高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比例有关.本研究对绝经后冠心病患者口服尼尔雌醇,提高雌激素水平后的临床疗效和血脂进行观察与分析,现报告如下.