难治性癫痫患者发作间期心室晚电位及QT离散度对照观察

癫痫患者发生死亡的危险性是正常人的 2 4倍 ,在所有死亡的患者中有 10 %～ 15 %的患者为不明原因的猝死 ,尤其见于难治性癫痫患者[1] 。晚近一些研究认为恶性心律失常是癫痫患者发生猝死的主要原因[2 ] ,心室晚电位 (ＶＬＰ)和ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ)是目前预测室性心律失常的重要指标。我们检测 36例难治性癫痫患者发作间期ＶＬＰ和ＱＴｃｄ ,并探讨其临床意义。1　材料与方法1 1　一般资料　对象选择 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 2月在我院就诊的难治性癫痫患者 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 16～ 49(31 4± 10 5 )岁 ,病程 3～ 2 7(15 …     

肺栓塞临床心电图特征及意义

目的:分析肺栓塞病人的临床心电图改变.方法:病例选自我院1994年1月至2003年5月期间住院的28例经肺CT,灌注/通气扫描或肺动脉造影明确诊断的肺栓塞患者,主要分析患者住院期间的心电图特征以及治疗前后心电图的改变;肺栓塞患者出现心电图改变者为96.5%,其中窦性心动过速占46.4%,房性早搏占7.1%,同时室性早搏占7.1%,室速室颤占3.5%,心房扑动心房纤颤占7.1%,同时具备S1QⅢTⅢ占32.1%,ⅡⅢ aVF导联T波倒置占14.2%,V1～V2导联T波倒置占3.6%,V1～V6导联T波倒置占3.1%,左胸导联ST段轻度水平下移占14.2%,下壁导联ST段轻度水平下移占10.7%,V1导联呈QS/qR型者占14.2%,完全性右束支传导阻滞者占7.1%,不完全性右束支传导阻滞占21.4%,电轴左偏占10.7%,顺钟向转位占35.7%,肢体导联低电压占10.7%.结论:心电图在临床肺栓塞的诊断中虽然是非特异性的,但是许多特征如能结合临床发病的特点则对肺栓塞的诊断有一定价值.     

胎儿心电图对宫内窘迫的诊断价值

胎儿心电图（FECG）是经孕妇腹壁所记录的胎儿心脏动作电位及其在心脏内传导过程的图形，本文通过对20例宫内窘迫的FECG进行统计分析、用以探讨FECG的临床诊断价值。     

12例永久性房颤/房扑超声引导下射频消融技术探讨

目的 永久性房颤/房扑经胸心脏超声引导心内射频的可行性,和安全性.方法 12例持续/永久性房颤/房扑拟行房室结消融加VVI起搏的患者.男6例,女6例,平均年龄66岁,经胸心脏彩超引导下,采取"多切面观察","导管运动中观察",密切结合心内电生理定位,尝试左锁骨下静脉永久起搏导管和右股静脉消融导管的心内定位和靶点消融.以出现稳定的房室分离判为消融成功.结果 12例患者的房室结消融及VVI起搏均顺利完成,手术成功率100%,随访期内患者恢复良好.结论 经胸切面超声引导某些房室结消融和VVI超搏安全简便,可行经济,有可能成为常规X线透视下心律失常介入术的重要替代.     

肺栓塞临床心电图特征及意义

目的 :分析肺栓塞病人的临床心电图改变。方法 :病例选自我院 1994年 1月至 2 0 0 3年 5月期间住院的2 8例经肺CT ,灌注 /通气扫描或肺动脉造影明确诊断的肺栓塞患者 ,主要分析患者住院期间的心电图特征以及治疗前后心电图的改变 ;肺栓塞患者出现心电图改变者为 96 .5 % ,其中窦性心动过速占 4 6 .4 % ,房性早搏占 7.1% ,同时室性早搏占 7.1% ,室速室颤占 3.5 % ,心房扑动心房纤颤占 7.1% ,同时具备S1QⅢTⅢ 占 32 .1% ,ⅡⅢaVF导联T波倒置占 14 .2 % ,V1～V2 导联T波倒置占 3.6 % ,V1～V6导联T波倒置占 3.1% ,左胸导联ST段轻度水平下移占14 .2 % ,下壁导联ST段轻度水平下移占 10 .7% ,V1导联呈QS/qR型者占 14 .2 % ,完全性右束支传导阻滞者占 7.1% ,不完全性右束支传导阻滞占 2 1.4 % ,电轴左偏占 10 .7% ,顺钟向转位占 35 .7% ,肢体导联低电压占 10 .7%。结论 :心电图在临床肺栓塞的诊断中虽然是非特异性的 ,但是许多特征如能结合临床发病的特点则对肺栓塞的诊断有一定价值。     

动态心电图监测对冠心病的诊断价值

<正>目前确诊冠心病的主要手段是冠状动脉造影(CAG),但价格昂贵,不易被患者接受。动态心电图(DEC)不仅能检测出心律失常,而且能检测冠心病心肌缺血[1]。我院2010年1月至2011年12月对70例有胸痛史临床可疑冠心病患者分别进行冠状动脉造影和动态心电图检测,现将结果对比分析如下。     

心电图与心肌酶谱诊断抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的临床对比研究

目的探讨心电图及心肌酶谱诊断抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的临床意义。方法将我院因服用精神病药物急性中毒所致心肌损害的78例患者随机分为两组,治疗组(40例)给予镁极化液治疗,对照组(38例)给予磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者心肌酶指标和心电图的变化。结果治疗后两组患者的心肌酶值均降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后所有患者的心电图均好转,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致的心肌损害疗效显著,应用心电图检测,其灵敏性可对心肌酶指标起到较好的补充诊断作用。     

癫痫患者发作间期QT离散度检测及其临床意义

目的：测定癫痫患者发作间期QT离散度（QAd)和心率较正QT离散度（QTcd),并探讨其临床意义,方法：同步记录47例癫痫患者发作间期体表常规12导联心电图,计算机自动测量分析其QTt,并与30例健康者对照,结果：癫痫患者发作间期的QTd,QTcd明显延长（与对照组比较P＜0．01）,且全身强直－阵挛性发作（GTCS）和复杂部分性发作（CPS）患者QTt,QTcd延长更明显,结论：癫痫患者发作间期QTt,QTcd的延长,可能与其发生心脏性猝死有关。     

动态心电图在病窦综合征诊断中的应用研究

目的:研究动态心电图在诊断病窦综合征(SSS)的价值。方法;动态心电图仪采用美国记忆公司Holter7.0MARSPC型,采用体表心电图检查手段对诊断SSS作一初步评估。结果;动态心电图检出显著窦性心动过缓33例,占50%;其中,检出SSS17例,占33%;发现窦性静止7例,窦房阻滞5例,交界性逸搏心律8例,短阵房性心动过速3例(6%),房室传导阻滞5例。结论;动态心电图是既简便又可行的检查手段,记录时间长可检出更多的窦房结功能障碍而产生的各种心律失常,对于诊治SSS具有独特优势,且具有很高的应用价值。     

心血管神经症患者心率变异性研究

目的：研究心血管神经症患者的心率变异性．探讨心血管神经症的自主神经功能。方法：对心血管神经症组（40例）与正常组（40例）心率变异性结果进行对比分析。结果：心血管神经症组的时域指标：NN间期标准差（SDNN）,相邻NN间期差的均方根（RMSSD）,NN间期平均值的标准差（SDANN）,三角形指数（圣乔治指数）均明显低于健康人,P〈0．01。心血管神经症组频域指标;高频功率（HF）略升高,总功率（TP）低频功率（LF）明显降低,差异均有显著性,P〈0．01。LF／HF比值减小（P〈0．05）。结论：心血管神经症绝大多数为心率变异性减低迷走神经张力增高。HRV对心脏植物神经症的诊断治疗及预后有重要意义。