闭合复位交叉克氏针治疗Garland III型儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨闭合复位交叉克氏针固定治疗Garland III型儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:2002年5月～2009年8月,采用X线透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗Garland III型儿童肱骨髁上骨折56例,其中伸直型51例(尺偏型23例,桡偏型28例),屈曲型5例.按Flynn疗效评定标准评价其疗效.结果:56例患儿,55获随访,随访时间6个月～3 a,平均1.5 a.55例均骨折愈合,其中1例术后伤肢再次外伤,虽骨折愈合,但肘关节受限15°,不能完全伸直.无一例发生Valkmann肌缺血.疗效优35例,良11例,可7例,差2例,优良率83.64%.结论:闭合复位交叉克氏针固定治疗Garland III型儿童肱骨髁上骨折,能有效防止闭合复位外固定后骨折再移位,减少肘内翻畸形的发生.     

X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床疗效。方法从2001年4月-2009年12月,对收治的27例42足跟骨舌状骨折患者,采用在X线透视下,跟骨结节前下方垂直跟骨矢状面的克氏针牵引,同时用经跟骨后缘跟骨结节处两侧克氏针,撬拨复位内固定方法治疗。结果 2001～2009年治疗27例42足跟骨骨折,全部病例恢复或大部分恢复跟骨解剖形态,功能恢复满意。结论该方法疗效确切,操作简单,是治疗跟骨舌状骨折的有效方法之一,可以在大多数医院应用。     

肘后切口肱三头肌两侧入路手术治疗肱骨髁上骨折

目的：探讨肘后切口肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：对46例手法复位失败的肱骨髁上骨折儿童患者均采用肘后切口肱三头肌两侧入路方法手术治疗,术后观察骨折愈合情况和肘关节功能。结果：46例手术均顺利,术后随访1—5a,骨折均愈合。按Cassebatum方法评价肘关节功能,46例患儿中优30例,良13例,可3例。结论：采用肘后切口肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折是对传统肱三头肌舌状瓣的改良,术野暴露充分,在基层医院有良好的实用价值。