改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫50例临床分析

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术（TVH）的术式改良及临床效果。方法对93例非脱垂子宫患者分为改良TVH组50例与腹式组43例进行临床观察。结果改良TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后疼痛率、术后病率分别为（73.29±20.70）min、（15.5±8.5）h、（3.7±1.7）d、16.00%和10.00%,腹式组分别为（106.25±24.13）min、（28.2±12.3）h、（6.0±2.8）d、65.12%和34.9%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。术中出血量改良TVH组（150±36.2）ml,与腹式组（160±38.2）ml比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良TVH子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,腹壁不留切口疤痕,住院时间短等优点,深受患者青睐,值得推广。     

小剂量甲氨蝶呤多次肌内注射治疗输卵管妊娠72例

目的 :观察小剂量甲氨蝶呤 (methotrex ate ,MTX)多次肌内注射治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法 :将 72例未破裂型输卵管妊娠的病人采用MTX ,2 0mg ,im ,qd ,5d为一个疗程 ,用药后每 3d测定人绒毛膜促性腺素 β亚基 (β humanchorionicgonadotropin ,β HCG) ,外周血白细胞及血小板 ,每周B超检查盆腔包块。结果 :治疗 72例病人中治愈 6 3例 ,治愈率为 88%。结论 :小剂量MTX多次肌内注射治疗未破裂型输卵管妊娠是一种安全有效的好方法。     

275名三级医院手术室护士科研压力源现状及影响因素分析

目的调查三级医院手术室护士科研压力源现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法 ,2016年1月—2018年1月抽取济南市4家三级甲等医院和4家三级乙等手术室护士作为研究对象。采用科研压力源量表、护理人员科研能力自评量表、科研焦虑量表及组织创新氛围,对275名手术室护士进行调查。采用多元线性回归分析科研压力源的影响因素。结果三级医院手术室护士阻碍性科研压力源得分为(21.36±3.24)分,挑战性科研压力源得分为(20.32±3.01)分。多元线性回归分析结果显示:学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围进入回归方程(P0.05),共解释挑战性科研压力源总变异的56.2%;学历、职称、子女个数、离异、平均收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围进入回归方程(P0.05),共解释阻碍性科研压力源总变异的67.4%。结论三级医院手术室护士阻碍性科研压力源处于较高水平,学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围是其主要影响因素;三级医院手术室护士挑战性压力源处于较低水平,学历、职称、子女个数、离异、个人平均月收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围是其主要影响因素。建议医院和手术室护理管理者建立全面护士科研培训体系、护理科研管理体制和高效的护理科研激励制度,营造浓厚科研创新学术氛围,增加护士个人收入和关心多子女及离异家庭护士生活,帮助其平衡好家庭、临床工作和科研工作,为其从事护理科研扫清障碍。     

肺癌开胸手术前肺功能检查及临床意义

1992年2月～1998年2月对我院585例肺癌手术患者进行了常规肺功能监测,总结报告如下.     

蓖麻油用于足月妊娠引产的临床观察

目的：研究蓖麻油用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将170例妊娠37^ 4－42^ 6周有引产指征的初孕妇，随机分成两组，蓖麻油组80例，催产素组90例（为对照组），分别用蓖麻油煎蛋服用引产及用催产素引产。结果：蓖麻油组足月妊娠引产有效率为92．5％，催产素组为81．16％（P＜0．05），用蓖麻油后临产发动时间、总产程短于对照组（P＜0．05），两组新生儿无显著的差异（P＞0．05）。结论：蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产，能促进宫颈成熟发动宫缩，与其它引产方法相比，药源广，方法简便，宫缩缓和，不需专人守护，是一种产科计划分娩的好方法。     

筋膜内全子宫切除180例临床分析

子宫切除是妇科常见手术 ,如何选择一种更简单 ,手术时间短 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,术后对生活质量无影响的全子宫切除术 ,则是妇科医师期待解决的问题。我院从 1998年 5月至 2 0 0 2年 12月施行筋膜内全子宫切除术 ,取得了良好的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :1998年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,在我院住院 ,因各种良性病变有子宫切除指征 ,要求保留阴道完整性 ,宫颈无恶性倾向者 ,均行腹式筋膜内全子宫切除 180例为研究组 ,并与同期的传统子宫切除 6 0例为对照组 ,两组病人在年龄、病种 ,子宫大小及盆腔粘连等方面无统计…     

互联网背景下的联合术前访视在乳腺癌改良根治术病人中的应用

目的:探讨互联网背景下的联合术前访视在乳腺癌手术病人的应用效果。方法:选择在我院行乳腺癌改良根治术的133例女性病人为研究对象,按随机数字表法分为试验组66例、对照组67例,试验组采用互联网背景下的联合术前访视,对照组采用传统术前访视,比较两组病人访视前后睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分、生理应激反应、对手术知识掌握情况及满意度。结果:访视后试验组病人的焦虑和抑郁评分低于对照组;入室等候期麻醉前,试验组病人的心率、平均动脉压低于对照组(P<0.01);术前访视后试验组病人的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(t=-6.572,P<0.001);试验组病人对访视工作的满意度评分高于对照组(P<0.001)。结论:互联网背景下的联合术前访视能有效降低乳腺癌手术病人的焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量,减轻应激反应,提高病人知识掌握程度及满意度。     

25例新生儿颅内出血的临床分析

新生儿颅内出血是新生儿期危害很大的一种常见病 ,为新生儿死亡和存活者不良预后的重要原因 ( 1 )。我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月分娩的所有新生儿中发生新生儿颅内出血2 5例。现将其与产科的相关因素分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 5例新生儿颅内出血病例中 ,男性 1 8例 ,女性 7例。其中早产儿 3例 ,足月儿 1 4例 ,过期产儿 8例。新生儿死亡 2例 ,其余 2 3例全部治愈。1 .2　诊断 :主要靠病史和临床表现。凡有围产期窒息史或产伤者 ,一旦出现中枢神经系统症状 ,颅内压升高或眼部异常时 ,均应考虑本病 ( 2 )。CT…     

420例绝经后阴道出血分析

绝经后阴道流血是老年妇女妇科病的一种常见症状,由于被人们认为是恶性肿瘤的征兆而倍受重视.为探讨其病因及其有关因素,达到早诊断早治疗的目的,现对2003年5月～2007年6月在我院门诊及住院就诊的绝经后阴道流血病例进行临床及病理分析.     

老年慢性病患者社区护理效果的评估

老年人在健康、心理、社会、经济等诸多方面都存在许多问题 ,照顾自己的能力会随着年龄的增长而减退 ,故在社区护理中应重点维护老年人的健康。高血压病、心脏病、脑血管病、糖尿病是影响老年人健康的主要慢性疾病 ,这些疾病的患者更应作为社区护理的重中之重。现对几年来我院辖区内开展社区护理前后老年慢性病患者的发病及医疗费开支等进行比较 ,以对开展社区护理服务的效果进行评估。1　研究对象、内容及效果评价1998年 8月我院成立了社区护理服务机构 ,并在辖区内建立了家庭病床。有 40 0余例老年慢性病患者接受了社区护理服务 ,并经家庭…