79株痢疾杆菌药敏检测

<正> 随着抗菌药的广泛应用,痢疾杆菌对常用抗菌药的耐药菌株逐年增多,给临床治疗带来困难,为了了解近2年来痢疾杆菌的药敏和耐药情况,指导临床正确、合理的使用抗菌药,我院近2年来对拟诊为细菌性痢疾的395例患儿进行粪便培养,检出79株痢疾杆菌,并进行了药敏检测,现将本组资料报告如下。 1 临床资料和方法 1.1 临床资料:本组资料来自我院近2年中临床诊断为细菌性痢疾,经粪便培养阳性确诊的门诊和住院患儿,男45例,女34例,年龄最小6个月,最大5岁。临床以发热、腹痛或阵发性哭闹,大便次数增多,解脓血粘液便或稀糊便为主要表现。送检标本,脓血便或粘液便68例,黄色或绿色糊状便9例,稀水样粪便     

CT在脂肪肝定量诊断中的应用

目的：探讨CT定量诊断脂肪肝的临床价值。方法：对128例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝病例作肝脏CT平扫,测量肝脏、脾脏CT值,用CT阈值和肝内血管相对密度及肝／脾CT值比值分别进行定量分析。结果：88例轻度脂肪肝肝脏平均CT值47HU（36-56HU）;80例表现为肝血管湮没,5例表现为肝血管反转显示。29例中度脂肪肝肝脏平均CT值31HU（27～38HU）;26例表现为肝血管反转显示,3例表现为肝血管湮没。11例重度脂肪肝肝脏平均CT值16HU（-30～25HU）;均表现为肝血管明显反转显示。用CT值阈值定量诊断的正确率是62．7％;用肝血管相对密度指标定量诊断正确率为93．8％,用肝／脾CT值比值诊断脂肪率为97．7％前者与后两者间差异有显著性意义（Х^2=7．133,P〈0．01）。结论：用CT值阈值进行定量诊断的准确性较差,肝内血管相对密度法和肝脾CT值比值法结合应用在脂肪肝的定量诊断中具有较高的价值。     

双黄连加猴枣散治疗毛细支气管炎

我院儿科于19．95年1月～1996年4月使用双黄连加猴枣散治疗急性毛细支气管炎55例，IM床观察疗效满意，现报告如下。1一般资料治疗组55例，男31例，女2。1例。年龄：2月～2岁，其中2月～6月18例，～12月15例，～18月14例，～24月8例。另设55例为对照组，其性别，年龄等与治疗组无显著性统计学差异。两组患儿均以喘憋、咳嗽、气促、发组、肺部哮鸣音及涅罗音为主要表现，符合《实用儿科学》毛细支气管炎临床诊断标准。2方法治疗组使用双黄连注射用粉针剂，按60mg／（kg·d），加人10％葡萄糖150～250ml中静脉滴注，每日1次。同时，予猴枣散口…     

支持向量机在CT鉴别诊断肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的应用

目的探讨支持向量机在CT鉴别诊断肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的CT与肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,cc RCC)中的应用价值。方法搜集70例经病理证实的肾脏肿瘤(EAML、cc RCC病变各35例),采用支持向量机法综合分析其CT特征表现,判定其所属类型。结果支持向量机法(support vector machine,SVM)对EAML病变的诊断正确率为100%;对cc RCC病变的诊断正确率为94.59%;总体平均判别正确率为97.14%;训练集诊断正确率为97.30%;测试集诊断正确率为96.97%;与bagging和adaboost分类算法诊断符合率相接近。结论支持向量机法有助于CT鉴别诊断EAML和cc RCC,可用于辅助日常阅片工作,尤其是年轻医师或基层医院医师的工作。     

16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值

目的：探讨16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值。方法：通过对36例结肠病变患者的16层螺旋CT轴位图像和MPR、SSD、Raysum、CTVC及PE图像进行观察分析,与手术和/或结肠镜活检病理结果进行对照研究。结果：36例中23例结肠癌在MPR、SSD、Raysum、CTVC、PE图像均清晰显示,其大体分型的诊断符合率分别为91.67%、83.33%、87.5%、100%、100%。结肠息肉13例（共27个）,MPR、SSD、Raysum图像各显示15个;CTVC、PE清晰显示25个,其对1.0-5.0mm和6.0-9.0mm息肉的检出率分别为80%和100%。结论：16层螺旋CT三维成像大大提高了图像质量和病变检出能力,在结肠癌分型、定位及结肠小息肉的诊治中具有很高的价值。     

T1WI SPIR在胰腺病变诊断中的应用价值

目的:评价正常胰腺于T1WI SPIR序列的影像特点及在临床的应用价值。方法:选择81例行横断位T1WI SPIR扫描显示清晰且正常的胰腺,每例在胰头、钩突、胰体、胰尾部分别取两个感兴趣区ROI(大小均为20),测量其信号强度,求得该胰腺的图像均匀度U∑。结果:81例正常胰腺的平均信号强度的均匀度为87.887%(P<0.001)。结论:正常胰腺于T1WI SPIR序列表现为均匀一致的高信号。横断位T1WI SPIR更加有利于显示胰腺的轮廓和解剖结构,提供了清晰的胰腺与周围脏器的对比,及病变与正常胰腺实质的对比,大大提高了胰腺病变的检出,尤其是对微小病变检出的可能性,对了解胰腺的解剖结构和变异及对胰腺病变的诊断有很高的应用价值。     

银屑病性关节炎的临床特点及影像表现

目的探讨银屑病性关节炎(PsA)的临床特点及影像表现。方法对35例银屑病性关节炎的临床资料进行分析。结果21例皮损先于关节炎出现,5例皮损和关节症状同时发生,关节炎先发者9例。27例伴指、趾甲损害。不对称少关节炎型16例;脊椎炎型4例;远端指(趾)关节炎型2例;对称多关节炎型12例;掌跖脓疱病伴胸锁骨关节炎型1例。共32例患者接受X线检查,25例有PsA的X线征象。其中远端小关节受累13例(40.6%),膝关节受累8例(25%),踝关节受累7例(21.9%),骶髂关节受累3例(9.4%),其中6例为多关节同时受累(包括脊柱及髋关节受累)。11例患者接受CT检查,7例有PsA的CT改变。结论远端指(趾)关节受累是PsA的特征性表现。若传统的X线检查所见仍不足以为临床高度怀疑PsA患者提供诊断依据时或需监测早期PsA疗效时,可根据实际情况选择CT或磁共振成像作进一步检查。     

缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI、MRA的对照性研究

目的：探讨缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性。方法：对200例缺血性脑卒中患者，在入院后24～72h内进行头颅MRI扫描，并进行中医辨证分型，分析、观察患者的中医辨证分型与MR／检查病灶分布规律的相关性。结果：1．MRI发现病灶197个；2．所有分型中病灶部位在基底节区的分布较多，顶叶次之，在豆状核部位分布较少；3．阴虚阳亢、风痰阻络、气虚血瘀型均以表现为小片状病灶为主，而痰热腑实证则以大片状病灶表现为主。结论：急性脑梗塞患者的中医辨证分型与Mm影像的梗死面积、数量及部位存在一定的相关性。     

64排CT灌注成像对前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值

[目的]探讨前列腺64排CT灌注成像的可行性及对前列腺癌与良性前列腺增生（BPH）的诊断价值.[方法]选择经手术或穿刺病理证实的前列腺癌患者28例（A组）和BPH患者35例（B组）,所有患者均行前列腺64排CT灌注扫描,比较两组灌注参数：血流量 （BF）、血容量（BV）、峰值（PE）、达峰时间（TTP）、表面通透性（PS）.[结果]A组BF、BV、PE分别为（0.492±0.115） mL/（100 g·min）,（0.146±0.019） mL/100 g,（33.4±5.1） HU均显著小于BPH组（1.712±0.095） mL/（100 g·min）,（0.276±0.031） mL/100 g,（56.7±6.7） HU（P〈0.05）,TTP、PS分别为（54.2±5.6）S和（54.8±6.9）mL/（100 g·min）均显著大于BPH组（26.4±4.6）S和（20.1±4.8）mL/（100 g·min） （P〈0.05）.[结论]前列腺64排CT灌注成像方法可行,灌注数据获得简单快捷,能够在一定程度上反映出前列腺血流灌注变化;前列腺64排CT灌注成像能定量地提供前列腺血流信息,可无创性地辅助诊断前列腺癌和BPH.