经桡动脉与股动脉途径行冠脉诊疗的对比分析

目的 通过对经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影(CAG)及介入治疗(PCI)的对比观察,探讨经桡动脉途径行CAG及PCI的可行性及安全性.方法 选取行CAG及PCI的患者共204例,按入路血管分为桡动脉组93例和股动脉组111例,对比手术成功率、手术操作时间、血管并发症发生率及躯体不适发生率,并进行统计学分析.结果 桡动脉组手术成功率与股动脉组比较无显著性差异(P＞0.05),手术操作时间、冠脉各支植入支架情况2组比较无明显著性差异(P＞0.05);但桡动脉组的血管并发症发生率及躯体不适发生率明显低于股动脉组.结论 与股动脉途径比较,经桡动脉途径行冠脉诊疗具有并发症少、患者舒适度高的优点,值得临床推广.     

女性冠状动脉造影120例临床分析

目的：通过对比冠状动脉造影结果分析,探讨女性冠心病（CHD）的临床特点,以便提高诊断率。方法：选择42-67岁女性胸痛患者,进行冠状动脉造影（CAG）检查,并对患者与绝经时间、心电图ST-T缺血性改变、心血管高危因素、CAG结果及相关关系进行分析。结果：女性冠心病的临床误诊率较高,可达35.8％（43／120）。绝经后冠状动脉狭窄女性占77.2％（71／92）,绝经前占21.4％（6／28）。心电图有典型缺血性ST-T改变者冠状动脉狭窄占67.6％（69／102）,心电图无明显改变者,冠状动脉狭窄占44.4％（8／18）。合并有血糖、血脂、高血压异常的女性,冠状动咏狭窄占78.3％（72／95）,无以上高危因素的女性冠状动脉狭窄占25.0％（5／25）。结论：女性冠状动脉病变多发生在绝经期后,心电图改变符合率较低,合并心血管高危因素者发病率明显增高。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T与肌酸激酶同工酶测定

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（CTnT）定量检测对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的诊断价值。方法t采用用Roche金标技术定量免疫测试检测分析法定量检测血清CTnT。结果：冠心病中重度心衰组的CTnT比对照组、冠心病轻度心衰组,非冠心病中重度心衰组CTnT明显升高（P〈0．05）。非冠心病中重度心衰组与对照组CTnT比较无差异（P〉0．05）。四组CK—MB比较均无差异（P〉0．05）。结论：血清CTnT定量检测对冠心病心衰患者心衰程度及中重度心衰患者的病因诊断有一定的价值。     

青年急性心肌梗死临床分析

目的：通过对青年人心肌梗死的危险因素、临床特征、冠状动脉造影结果等进行分析,探讨青年人心肌梗死的特点,以便早期控制危险因素、预防和延缓冠心病和急性心梗的发生。方法：1999年3月-2009年3月我院收治青年心肌梗死患者（年龄≤45岁）61例,记录其危险因素、临床表现和冠状动脉造影结果,并对其进行分析。结果：61例青年人心肌梗死占同期收住我院489例心肌梗死患者的12．5％。男59例,女2例;年龄28～45岁,平均40．1±3．8岁。青年人心肌梗死的危险因素依次为吸烟（67．2％）、血脂增高（49．2．2％）、高血压（19．7％）、糖尿病（4．9％）,梗死部位以前壁、下壁梗为多（68．9％）。结论：青年人心肌梗死前驱症状少而轻。但发病过程急骤。吸烟、高血压病、高血脂症、糖尿病是青年人急性心肌梗死不可忽视的危险因素,梗死部位从心电图上看以单纯前壁、下壁为多,并发症以心律失常为多,总体预后较好。